孕妇胎心监护没有通过怎么办?
胎心监护的过程中,需要监测到至少三次胎动,每次胎心率加快15次/分以上,持续15秒以上才能达标。如果胎动的幅度低,出现不达标的情况,则可能需要延长观察时间,比如延长到40~60分钟,甚至90分钟。必要时医生会建议24小时以内重新做一次胎心监护。可能会需要给准妈妈吸氧,以预防胎宝宝出现缺氧的情况。
如果第二次胎心监护时情况良好,则无需担心。如果第二次胎心监护还是有问题,则医生可能会建议住院观察。
(1)胎心率过快
当胎心率>160次,持续10分钟。
轻度心动过速:161-170bpm
中度心动过速:171-180bpm
重度心动过速:>180bpm
需要注意的是,孕妇本身的情况也影响胎心的变化,如孕妇发热、患有甲状腺功能亢进、服用某些药物,包括早产保胎时服用的舒喘宁,或阿托平,都可引起母儿心率加快。
(2)胎心率过缓
胎心率<120bpm,持续10分钟。
轻度心动过缓:胎心率110-119bpm
重度心动过缓:胎心率<100bpm
胎心率慢可能由于胎儿缺氧引起,但有时孕妇服用某些药物,如心得安,药物通过胎盘作用于胎儿,引起胎儿心率减慢。再有胎心率持续慢时,要注意检查了解胎儿有无先天性心脏病的可能。因此在有胎心异常时,需仔细地分析情况,作出正确的判断及处理。
胎心监护始终不好,怎么办?
如果胎宝宝尚未足月,而胎心监护的结果始终不满意,则需要通过B超监测40分钟,对羊水量、胎儿的肌张力、呼吸运动、胎动结合胎心监护,进行五项生物物理评分,综合评估胎儿的宫内状况。
如果胎宝宝已经满37周足月了,可以进行催产素的应激试验,如果没问题,可以继续观察。如果确实证明胎宝宝出现宫内缺氧的状况,医生会采取相应的措施,可能会需要尽快生产。所以准妈妈一次的胎心监护没有通过不要过于担心。吃饱、休息好,让宝宝处于舒服的自然状态下,胎心监护也会更容易顺利通过。
胎心监护时,宝宝不爱动怎么办?
胎宝宝的睡眠周期为20~40分钟,如果宝宝胎心监护时一直处于睡眠状态,就监测不到胎动时的胎心变化,所以要想办法把宝宝叫醒,让他动起来。
准妈妈在做胎心监护前一定要吃饱,否则肚子饿了、累了,没有能量,宝宝也不爱动,胎心监护效果也不好。可以在做之前吃点糖、巧克力、喝点热饮料,或者吸会儿氧气,这样都可以帮助准妈妈补充能量。如果第一次胎监不过关,准妈妈要多走动,适当喝些热水,吃点东西把宝宝唤醒。
叫醒胎宝宝,除了走路动一动,吃些食物,还可以采用以下几种方式:
1.胎监医生常常会采取推肚子的方法把宝宝推醒;
2.用声音去刺激宝宝,比如一些检查室会备有碗、盆或自行车铃铛等,用敲碗盆的声音来唤醒宝宝;
3.准妈妈也可以运用自己的方式来唤醒宝宝,比如和他说话,轻敲肚子等。
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