烟酸缺乏病也称癞皮病、糙皮病或陪拉格病,由于体内缺乏烟酸或烟酰胺而引起。
由于玉米及甘薯中缺乏烟酸及色氨酸,因而以玉米及甜食为主食的地区可发生本病。
烟酸大量存在于肝、瘦肉、家禽、鲤鱼、花生及酵母中,新鲜绿色蔬菜及番茄中亦含烟酸;乳和蛋类含烟酸较少,但有较多的色氨酸。如食物合理搭配,不会发生烟酸缺乏症。
母乳喂养的儿童~般不患本病。患慢性病如伤寒、痢疾、肝炎、肺结核及慢性营养不良者易患此病。因为这些病的致病菌如沙门氏菌、痢疾杆菌、百日咳杆菌等不能自制烟酸用以繁殖,必须从被感染的人体组织中夺取,故这些患儿易得烟酸缺乏症。主要表现在以下3方面。
(1)皮肤症状。可逐渐或突然发生。皮疹在受到强烈日光照射或摩擦等刺激后发生,出现于手、颈、前额及腿部,皮疹似日晒斑,呈对称性,多发生于夏、秋季节。
(2)消化道症状。常见腹泻、口腔炎、舌炎等,以腹泻最常见,呈水样便,有恶臭。舌炎表现全舌呈鲜牛肉色,上皮脱落,舌体萎缩呈“地面舌”。
(3)神经系统症状。可有失眠、头痛、头昏、精神抑郁、注意力不集中,严重者可造成痴呆。
本病应与多形红斑、日晒斑、中毒性皮炎、湿疹、脓疱病、接触性皮炎、日光性皮炎等进行鉴别。
用烟酸治疗本病,迅速见效。婴儿期烟酸每日需要量为8毫克,儿童及青少年日需量10~20毫克。
治疗可给烟酸口服50~300毫克/日,分2~3次。服后半小时左右可出现皮肤发热、发红和烧灼感等血管扩张的表现,稍减量或多次分服,可减少此种反应。
皮肤局部损害应适当包扎,避免日光照.射,注意卫生。像其他维生素缺乏一样,应。注意饮食中烟酸的摄入,保证科学的膳食组成。
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