胎盘早剥的原因是什么 预防护理的方法是什么

时间:2023-11-06 12:17:36 美容 我要投稿

  胎盘早剥的病因:

胎盘早剥的原因是什么 预防护理的方法是什么

  胎盘早剥的病因尚未完全明了。目前认为其发生可能与下述因素有关。

  (一)母体血管病变

  国外学者通过对120666例孕妇的研究表明,有慢性高血压病史的孕妇和孕期并发妊高征者,胎盘早剥的发生率明显增加,且随妊娠次数增加而增加。妊娠期并发妊高征或合并慢性肾病、高血压时,由于血管病变存在,底蜕膜螺旋小动脉痉挛,远端小血管坏死出血,于底蜕膜部位形成血肿,导致胎盘早剥。

  (二)脐带过短或相对过短

  脐带长度<30cm或由于缠绕而使脐带的有效长度<30cm,可在强烈宫缩时,由于胎儿下降,脐带牵拉造成胎盘早剥。

  (三)机械因素

  腹部受外力撞击、孕期性交、外倒转术均可导致胎盘早剥的发生。脐带穿刺时如误穿胎盘附着处,可引起底蜕膜出血,导致胎盘早剥。

  (四)子宫静脉压突然升高

  孕晚期或临产后,如孕产妇长时间仰卧,巨大的妊娠子宫压迫下腔静脉,使回心血量减少,子宫静脉淤血,静脉压升高,蜕膜静脉压升高破裂,可使胎盘部分或全部从宫壁上剥离。

  (五)宫腔内压力突然降低

  羊水过多时突然破膜、行羊膜腔穿刺放羊水或人工破膜时均可因羊水突然大量的流出使宫腔内压力骤减,子宫突然收缩,使胎盘附着处与宫壁错位而发生早剥。

  加强产前检查,积极预防与治疗妊高征;对合并高血压病、慢性肾炎等高危妊娠应加强管理;妊娠晚期避免仰卧位及腹部外伤;胎位异常行外倒转术纠正胎位时,操作必须轻柔;处理羊水过多或双胎分娩时,避免宫腔内压骤然降低。

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