护理应急预案

时间:2024-07-13 09:37:12 美容 我要投稿

  在平平淡淡的学习、工作、生活中,难免会发生一些不在自己预料之中的事件,为了控制事故的发展势态,时常需要预先制定应急预案。应急预案应该怎么编制呢?下面是小编收集整理的护理应急预案,欢迎阅读与收藏。

护理应急预案(荐)

护理应急预案1

  火灾是一种常见但十分危险的灾害,其突发性和瞬间的破坏力经常给人们带来巨大的伤害和财产损失。对于医疗机构和护理人员来说,制定和执行火灾应急预案至关重要。这份预案能够帮助医疗机构和护理人员迅速和有效地应对火灾,最大限度地保护患者和自身的安全。

  一、火灾风险评估

  在制定火灾应急预案之前,医疗机构应先进行火灾风险评估。这需要考虑医疗机构内部的火灾风险因素,如电器设备、危险化学品等,并评估周围环境的火灾风险,如建筑结构、消防设施等。通过详细的评估,医疗机构可以确定火灾风险的严重程度,并为预防和应对火灾提供依据。

  二、制定火灾应急预案

  制定火灾应急预案是保障医疗机构和护理人员火灾安全的基础。预案应包括以下内容:

  1. 火灾预防措施:列出医疗机构内部的火灾预防措施,如定期检查电器设备、严格禁止吸烟、保持通道畅通等。

  2. 火灾报警和通知:明确火灾报警器的位置和使用方法,并指定责任人负责触发火灾报警装置。同时,规定火灾发生时的紧急通知程序,确保及时通知所有护理人员和医疗机构相关人员。

  3. 疏散和逃生:确保医疗机构内部的疏散通道畅通,并制定详细的逃生路线和安全集合点。安排定期疏散演练,提高护理人员和患者的应急意识和逃生技能。

  4. 病人救护:明确火灾发生时护理人员对患者的救护程序,如使用湿毛巾捂住口鼻、指导不能行动的患者进行滚动下楼等。

  5. 灭火设备和应急工具:指定火灾应急预案中必备的`灭火设备和应急工具,如灭火器的位置、使用方法以及紧急逃生袋的准备和使用等。

  6. 危险物品和材料储存:要求医疗机构规范储存危险物品和材料的地点和方法,确保其与火源和热源隔离,并配置相应的防护设施。

  7. 医疗机构值班人员职责:明确医疗机构值班人员的职责和应急任务,包括火灾发生时的组织、指挥和安抚工作。

  8. 消防联络和合作:与当地消防部门建立联系,定期进行消防培训和演练,确保及时获得消防专业人员的支持和协助。

  三、执行和改进火灾应急预案

  制定完火灾应急预案后,医疗机构应组织相关人员进行培训,并定期组织火灾演练。演练中应模拟真实的火灾情景,并评估预案的可行性和有效性。同时,医疗机构应在每次演练后收集和分析教训,根据反馈意见对火灾应急预案进行持续改进,以提高应对火灾的能力和效率。

  笔者认为,制定和执行火灾应急预案对于医疗机构和护理人员来说至关重要。通过火灾风险评估,制定全面的预案,并持续改进和执行,医疗机构和护理人员能够在火灾发生时快速、有效地应对,最大限度地保护患者和自身的安全。

护理应急预案2

  为加强对施工生产安全事故的防范,及时做好安全事故发生后的救援处置工作,更好地适应法律和经济活动的要求,给企业员工的工作和施工场区周围居民提供更好更安全的环境;保证各种应急反应资源处于良好的备战状态;指导应急反应行动按计划有序地进行,防止因应急反应行动组织不力或现场救援工作的无序和混乱而延误事故的应急救援;有效地避免或降低人员伤亡和财产损失;结合本企业施工生产的实际,特组织进行生产安全事故应急救援预案演练。

  一、演练时间:

  20xx年08月20日

  二、演练简介:

  一员工由于施工中操作失误,发生触电事故,项目及时启动应急预案,对触电者积极实施抢救过程中,如何保证信息传达,预案小组成员如何履行职责,最后完满达到练习目的。

  三、演练目的:

  提高全员安全意识的同时,通过演练使人员掌握应急救援,运行程序和方法,提高项目应急小组的协调作战的能力。

  四、演练地点:

  南充市滨江印象施工现场

  五、参加练习有关部门:

  1、公司安全科领导

  2、公司各职能部门

  3、项目部各职能部门及各作业班组

  六、参加演练人员

  项目部全体工人组织机构:总指挥:罗伟副总指挥:梁秀花抢险组:刘爽救护组:李晓兵警戒组:刘宜彪

  七、演练内容:

  1、工作安排

  假设20xx年08月20日三名工人在浇筑三层窗台板,瓦工班长安排工人张军、李兵两工人操作振捣棒(两人均持证上岗),对作业人员进行了安全交底,同时说明,不能乱接电源,接电必须找电工。电工按工长安排接好振捣棒的'电源,一切落实好后,对张军、李兵作业人员示范并说:开关只要扳动按钮就行了,其它不要动。交待完后,就到别处巡视。

  2、事故发生

  建筑完○1-○5轴这部分窗台板、构造柱砼后(约14:40)民工张军对民工李兵说:“关了电,到下一部位振捣。”民工李兵说:“线短了,要从这边的配电箱接出来。”民工张军说:“那就把线拔了,重新接。”于是民工李兵未通知电工,擅自拔线时触电,倒在电箱边,四肢抽搐。张军不知所措,问:你怎么了呀。正在相距约五米的工人吴勇见状,说是触电了,快拉闸。同时大声喊:有人触电了。张军恍若梦醒,赶快拉下了漏电保护器的按钮。

  3、接警

  (时间14:45)正在另一边安排施工的黄效启,听到惊叫声,一看,立即反应出事了,立即对乙及其他人员大声喊道:谁也不准靠近。同时边跑向出事地点边用电话拨打了120求救并向项目经理报告:李兵在振捣砼作业时,发生了触电事故,一个人倒在电箱旁,情况不明,已要求其他人员不要靠近。现在可能会有人围观造成更大的伤害。

  总指挥罗伟接到电话,决定启动项目生产安全事故应急预案。立即电话向公司报告。同时用电话通知:

  抢险组长刘爽:李兵在施工现场发生触电事故,立即按项目生产安全事故应急救援预案带领人员,赶到事故地点,进行检查,到配电房拉闸断电,对现场所有用电进行检查,同时将落实情况随时报告。

  救护组长李晓兵:李兵在施工现场发生触电事故,立即按项目生产安全事故应急救援预案,带领救护组成员赶往事故地点,对触电人员进行检查,配合120救护,同时将落实情况随时报告。

  警戒、疏散组长。李兵在施工现场发生触电事故,立即按项目生产安全事故应急救援预案,带领警戒组人员,赶往出事地点,禁止闲杂人员出入。现场拉警戒带进行隔离,并指挥进入的救护车停放在安全地点,随时准备将伤员送往医院,禁止其他无关车辆及人员进入。同时将落实情况随时报告。

  4、抢救

  总指挥罗伟已第一时间赶到事故现场,了解事故概况。(14:50)项目应急各小组在现场总指挥报告:

  抢险组组长刘爽报告:本组人员全部到达现场,已采取控制措施,现场所有用电都已停止,下一步对全现场用电进行检查。总指挥指示:立即对现场正在用的施工用电进行检查,检查完后,报告情况。

  救护组组长李晓兵报告:救护人员全部携带器械到达事故现场,触电者已抬至边上平坦地上,经查伤员呼吸、心跳均无,需要就地抢救,立即实施。总指挥指示:立即就地抢救不能停止。通知各班组长,管好自己的人,不要到现场围观,用电作业全部停止,待抢险组检查后,再作决定。

  警戒组长刘宜彪报告:现场已警戒,禁止闲杂人员出入。现场拉警戒带进行隔离,并指挥进入的救护车并停放在安全地点,将伤员送往医院,禁止其他无关车辆及人员进入。总指挥指示:加强警戒,对外来探询的人员,不要做任何回答。由救护组长指挥,根据触电者呼吸微弱、心跳停止的情况,由医护人员对触电者进行胸外心脏挤压法。准备担架,配合在不停顿抢救的情况下,将伤员放上担架。

  救护者跪在触电者一侧和骑跪在其腰部两侧,两手相迭,手掌根部放在伤者心窝上方、胸骨下,掌根用力垂直向下挤压,压出心脏里面的血液,挤压后迅速松开,胸部自动复原,血液充满心脏,一每分钟60次的速度进行。

  15:00假设120急救车赶到现场,与救护组一起将事故人员搬上担架抬上救护车,送市中心医院。

  5、善后

  (15:02)总指挥继续布置下一步工作

  a、保护现场;b、成立事故调查组;c、搞好善后处理;d、和医院配

  合全力以赴进行抢救。

  6、对演练效果进行讲评宣布演练结束

  (16:40)参加演习人员到办公室门前空旷处集合,对演戏讲评。最后请,公司安全科科长对此次演练活动进行讲评:在此次演练中各部门、职工都能够做到积极参与演练。各专业队都能够熟练使用相关器材和顺利完成相关救援任务。各级人员、专业队伍相互配合、协同作战,服从命令,听指挥。各班组负责人认真做好班组的安全工作,防止发生事故,整个演练过程达到预期效果。

  最后宣布:滨江印象项目部触电演练结束。整个演练过程达到了预期效果,受到一致好评。

护理应急预案3

  一、防范措施

  1.进食热食和热汤时,护理员要事先告知老年人,待温热再食用。

  2.饮用水和漱口水温度不超过43℃,倾倒热水时,避开老年人。

  3.使用烤灯时要调节好距离,随时观察,避免皮肤烫伤。

  4.老年人洗浴时,水温调节合适后再协助老年人沐浴。

  5.冬季老年人使用暖水袋时,注意温度不宜过高,一般情况下小于50℃为宜;热水袋外要包裹一层毛巾,避免直接接触皮肤,放置距离身体10cm。

  6.水房应悬挂“小心烫伤”标示。

  二、应急处置

  1.发现老人烫伤,及时通知医生,根据烫伤诊疗常规进行处置。

  2.发生轻度、小面积烫伤:应立即将烫伤部位置于冷水中,不必做特殊处理。

  3.发生中度烫伤:伤及真皮层,皮肤表面起水泡,注意水泡不要擦破。如水泡已破,可用冷开水冲洗,并在伤口上敷少量的烫伤药膏,再用无菌敷料覆盖伤口,并加压包扎固定。

  4.发生重度大面积烫伤:通知医师,首先要除去已经贴在烫伤创面上的衣服,并用无菌敷料覆盖伤口,以保护创面。

  5.通知家属并及时送至专科医院诊治。

  6.做好各种记录,及时报告主管领导。烫伤严重,上报主管领导或院总值班。

护理应急预案4

  为了提高护理人员对突发事件应急救援的能力,进一步加强护理人员及科室之间的协同,提高护理人员应对突发意外事件的组织指挥快速响应处置能力,确保患者安全,护理部特制定护理人员应急预案演练培训计划:

  一 培训目的:

  1 通过开展应急演练查找应急预案中存在的问题,检验其科学性、适用性,完善预案;

  2 增强演练科室参与人员对应急预案的熟悉程度,提高其应急处置能力;进一步明确相关科室和人员的职责任务;

  3 检查应对突发意外事件所需应急人员、物资、装备、技术等方面准备情况,普及应急知识,提高护理人员风险防范意识和应对突发事件自救能力。

  二 培训内容:

  1 突发公共卫生事件应急预案演练

  2 公共设施意外应急预案演练

  3 患者治疗过程中发生意外应急预案演练

  三 培训方法:

  1 护理部每季度组织护理人员参加院内应急预案演练培训。

  2各科室护士长以“护理应急预案”为蓝本,定期组织科内护士应急预案演练培训。

  四 培训要求:

  1、精心组织,确保安全。各科室根据年度应急预案演练培训计划围绕演练目的要精心策划演练内容,周密组织演练活动,严格遵守相关安全措施,确保演练参与人员及演练装备设施的安全。

  2、各科室制定应急演练方案交护理部审核,包括演练方案、时间、地点、步骤等,预案以提高应急人员的实战能力为重点,重视对演练结果及组织的`作用的评估,重视推广经验及时整改存在的问题,以提高应急指挥协调能力。

  3、预案演练完成后对演练内容进行分析总结评估。

护理应急预案5

  为了确保医疗环境中的护理过程更加安全和有效,护理安全应急预案是一份必不可少的文档。该预案旨在应对突发事件和意外情况,以减少患者伤害并有效应对紧急情况。它为护士提供了一个清晰的指导,以确保他们能够有效地管理危急情况并保障患者的安全。

  护理安全应急预案的实施步骤可以分为三个主要阶段:前期准备、实施和评估。

  首先是前期准备阶段。在这个阶段,医疗机构的管理层应制定一份完整的护理安全应急预案。这份预案应包含各种突发事件和意外情况的可能性,例如火灾、自然灾害、感染爆发等,并制定相应的措施应对这些情况。医疗机构还可以与当地应急管理部门合作,以获得更多的支持和指导。同时,应该对所有护士和其他关键人员进行培训和教育,以使他们熟悉预案,并能够在需要时快速而准确地做出反应。

  实施阶段是护理安全应急预案的核心。护士应该熟悉并掌握该预案,以便在紧急情况下能够迅速采取正确的行动。在实施阶段,护士应密切关注患者的状况,并进行必要的记录和报告。他们需要掌握基本的急救知识和技能,包括心肺复苏、止血等,并能迅速呼叫其他相关人员,如医生、消防人员等。此外,护士还应确保医疗设备和药品处于良好的.工作状态,并能够快速准确地使用它们。

  最后是评估阶段。在护理安全应急预案的实施后,医疗机构应对整个过程进行评估。这有助于发现潜在的缺陷和问题,并提出相应的改进措施。评估还包括对护士和其他关键人员的绩效评估,以确保他们能够根据预案的要求操作并保护患者的安全。

  总结起来,护理安全应急预案的实施是一个关乎患者生命安全的重要任务。护士作为专业人士,必须深入了解和理解预案,并在紧急情况下能够快速而准确地采取行动。医疗机构的管理层应认识到预案的重要性,并采取措施确保其有效实施。只有通过充分准备和培训,我们才能在紧急情况下保障患者的安全,并提供高质量的护理服务。

护理应急预案6

  一、封存患者病历前的应急预案及程序

  1、当出现纠纷和医疗争议,患者及家属要求封存病历时,要保管好病历,以免丢失。

  2、迅速与科室主任、护士长、院领导联系。

  3、及时准确将患者病情变化、治疗、护理情况进行记录。

  4、备齐所有有关患者的病历资料。

  【程序】

  二、关于封存患者病历的应急预案

  1、发生医疗事故争议时,患者本人及其代理人,提出封存病历申请。

  2、科室向院领导及医务科报告。

  3、医务科与患者和亲属共同在场的情况下封存患者病历的主观部分的复印件。并收取工本费每张0.2元。

  4、主观病历为:死亡病历讨论记录、疑难病历讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录等。

  5、封存病历由医务科保管。

  6、如为抢救患者,病历应在抢救结束后6h据实补齐。

  (二)、程序

  三、关于封存反应标本的应急预案及程序

  1、患者在医院期间进行输液、输血、注射、药物等治疗时,发生不良后果,要当场将标本保存,注明使用日期、时间、药物名称、给药途径。

  2、疑似由于输液、输血、注射、药物引起的不良反应后果时,科室向医务科及院领导报告,同时护士长报告护理部。

  3、医务科、患者本人和代理人,需共同在场的情况下,对现场实物进行封存。同时注明封存日期和时间。封存标本由医务科保管。

  4、需要进行检验的标本,应当由医患双方共同指定的、依法具有检验资格的检验机构进行检验。

  5、双方无法共同指定检验机构时,由上一级卫生行政部门指定。

  6、对标本进行启封时,应由双方当事人共同在场。

  7、疑似输血引起不良后果,科室要对血液立即进行封存保留,并向医务科报告,由院方与提供血液的采血机构联系。

  妊高征的应急预案

  1、安置单人房间,光线宜暗淡。

  2、严密观察患者血压变化,注意有无先兆子痫、子痫等症状。

  3、备好各种抢救用品,如发生子痫,即刻将压舌板放于两臼齿之间,防舌咬伤。

  4、观察全身情况,警惕胎盘早剥、心衰、肾衰的.发生。

  5、按医嘱给予解痉、镇静、降压、脱水治疗,并观察疗效及药物的副作用。

  6、按医嘱详细记录出入量,必要时限制水、钠的摄入。

  7、勤听胎心音,注意产兆。

  8、保持呼吸道通畅,必要时给氧气吸入。

  9、协助产妇取左侧卧位。

  10、做好心理护理。

  【程序】

  羊水栓塞的应急预案

  1、若患者在破膜后突然发生呼吸困难、呛咳、烦躁不安、发绀等,应引起注意。立即通知医生。

  2、取半卧位或抬高头肩部卧位。

  3、加压给氧。

  4、建立静脉通道,遵医嘱应用氨茶碱,及扩容、纠酸、升压等药物。

  5、发病时若正在静滴催产素应立即停止。

  6、抢救的同时应迅速通知护士长及其它在班护理人员参加抢救,成立抢救小组,参加抢救人员服从指挥,分工明确,有条不紊地进行抢救。

  7、密切观察生命体征及病情变化。

  8、记录抢救过程。

  【程序】

  新生儿窒息的应急预案

  1、一旦发现新生儿窒息,立即采取侧卧或头低位、头偏向一侧,拍背,彻底清除呼吸道内分泌物。

  2、立即通知医生。

  3、必要时行气管插管、人工呼吸、胸外心脏按压。

  4、根据医嘱给氧,严格控制氧流量。

  5、根据医嘱用药。

  6、严密观察病情变化,及时记录病情动态。

  7、加强交班,密切过程病情变化。

  【程序】

  护理人力资源调配预案

  1、遇各种突发事件、大抢救、特殊病例,需要临时调配护士时,全院在岗护士服从统一安排。

  2、凡遇到以上情况,科室护理人员必须要逐级上报,由护理部进行人员调配。

  3、各科室护士长应按预案,安排各班人员并保持联络通畅。

  4、节假日及非正常上班时间,护士长不在班时,护理部有权直接调配在班护士,科室则应立即通知护士长到岗,安排好科室的工作,以保证住院患者的各项护理工作正常运行。

  5、护理人力资源调配第一梯队为在岗护士、护士长;第二梯队为非在岗护理人员。

  6、当出现岗位人员不适应工作需要时,首先通知护士长安排调配人员,如果科室调配人员有困难,报告护理部调配人员。

  7、各科室护士长、护士要有全院一盘棋的观念,当某病区由于疾病、意外、紧急状态批量抽调造成护理人力严重不足紧急情况时,应补充病区护理人力。护理部可抽调其他科室护士给予支援,其他科室不得随意拒绝。

  8、每次紧急调配人力后,及时总结,分析效果,表彰有功人员,调整梯队人员。

护理应急预案7

  一、指导思想附件护理人力资源调配及应急管理预案

  坚持以病人为中心,合理动态调配护理人员,满足临床护理需求,使人力资源得到充分利用,最大限度发挥护理人员潜能,推动护理垂直管理和优质护理服务活动的深入开展。

  二、目标

  1、达到:“患者满意、护士满意、医院满意

  2、以病人为中心,以服务质量为核心,合理动态调配护理人力

  三、实施方法资源,保证护理质量与安全

  1、全院护理人员由护理部统一管理和调配。

  2、护理人力资源调配遵循科学性、适时性和安全性的原则,根据病人数量、护理工作量、突发公共卫生事件等情况,合理调整护士岗位人员。

  3、病区护士排班实行周安排,每日调配、分时段调配、夜班动态调配等弹性排班制度。

  4、病区各班次人员安排遵循床位使用率、护理工作量、病人数量、危重病人数、专科护理要求,实施护士弹性调整原那么,增加夜班和休息日以及护理高峰时段护士配置人数,改进排班模式,合理、科学地利用现有的人力资源,使之发挥最大效益。

  四、调配程序

  1、一般情况下护理人力资源调配:

  (1)适应范围:科室护理人力资源相对短缺,影响科室正常开展工作时,如科室突然接收大量住院病人,或者科室在短期内大量减员等,应实施护理人力资源调配。

  (2)调配原那么:病区护理人力资源调配依照护士长一护理部

  层级原那么实施,当病区出现护理人力资源相对紧缺,影响科室正常开展工作时,首先启动科室护理人力资源应急调配,以保证护理工作的'正常运行。

  (3)病区内不能解决人力资源调配时,护士长向护理部提出申请,护理部首先考虑安排机动护士进行支援。

  (4)机动护士必须保持通讯通畅,一旦接到调配任务,必须在规定时间内到达指定地(院内要求5—8分钟内到达,院外要求30分钟内到达),听从指挥,积极投入工作。

  (5)科室、护理部按要求及时做好人力资源调配记录。

  2、紧急情况下护理人力资源调配:

  (1)适应范围:突发公共卫生事件、群体性不明原因疾病、群体性食物中毒及短时间内接收大批伤员救治等。

  (2)护理部成立突发公共事件应急救治护理小组,在全院范围内选派业务技术熟练、应急能力强的护士参加,应急救治护理小组由护理部统一调配。

  (3)护理部机动护士作为紧急状态下的人力储藏,要保证通讯畅通,接到通知后即刻到达指定地点(院内要求5—8分钟内到达,院外要求30分钟内到达),听从指挥,积极投入工作。

  (4)在紧急状态下全院护士必须无条件服从护理部调配,任何科室和个人不得以任何理由推脱、拒绝。

  (5)紧急状态下求助人力支援报告程序:

  ①正常上班时间:护士一护士长、科主任一护理部一分管院长

  ②夜班、节假日:护士一护士长、科主任一总值班一护理部一分管院长

  ③特殊紧急情况下:可根据具体情况越级上报或直接通知相关人员。

  (6)护理部接到报告后,应立即启动紧急情况下护理人力资源调配预案,护理部正、副主任及应急小组成员必须保持24小时通讯通畅,接到通知后,立即赶到现场。(院内要求5—8分钟内到达,院外要求30分钟内到达),向组长报到。

  (7)应急小组成员绝对服从上级指令,积极投入抢救工作。

  (8)院内急救以所在科室护理人员为主,应急小组协助做好抢救工作。

  (9)应急小组组长及时汇报抢救进展情况,随时增援或减少或撤离人员;

  (10)紧急救治工作完成后,相关科室应安排好后续工作,护理部和相关科室护士长对紧急救治整体工作进行总结。

  (11)护理部对应急小组成员,定期进行应急预案的业务培训,以提高应急救治能力。

护理应急预案8

  1完善建立护理应急救护体系,制订重大突发事件救护应急预案

  1.1成立护理应急救护指挥小组由主管护理副院长担任应急救护指挥组长,护理部主任任副组长,大科护士长、急救中心护士长为指挥小组成员,负责救护人员及物资的调配、组织完成大批量伤员的快速护理处置应对,保障应急抢救工作圆满完成。

  1.2组建应急救护梯队我院护理部成立组建了3个紧急医疗救护队,成员分别由各病区护士长及相关专科护理骨干组成,每个梯队均由20人组成,3个应急梯队按月轮流值班,要求队员保持通讯24小时通畅,随时处于备战状态,接到急救命令后15min内赶到急救中心参与应急抢救。另外还组建了一个自然灾害应急救护队,成员由各相关专科护理骨干组成,一旦突发自然灾害,随时准备听从医院召唤奔赴救援一线参与救护;在此基础上护理部还组建了一个人力资源储备库,成员由新进院3年内,且经过正规专业技能培训的年轻护士组成,随时听从护理部紧急工作调配。各临床科室每天还设有应急班,在排班表上用“”表示,为本科室当日轮休的护士,一旦科室遇重大抢救或病员突然增多时,现有值班人员不能满足工作量需要时紧急调用,以保证护理安全(如调动应急班参与仍不能满足的情况下,由护士长立即上报科护士长在本系统内统一调配人员力量)。另外各科室每月还设有1个二级应急人员,排班表上用“”表示,随时准备听从护理部工作调配。为了保证应急工作的实效性,二级应急人员本月不参与科室内应急值班。各应急梯队人员值班期间不得离开市区,如确因要事需离开,需事先向护理部请假备案,由护理部安排人员顶替,以保证应急抢救工作人员力量。

  1.3制订突发事件护理应急预案和救护流程图、人员分工及职责,流程图将抢救步骤、人员分工简洁明了地列出,以便抢救时各级护理人员能各司其职,使应急抢救工作有条不紊,有序进行。

  1.4列出全院床位设置、急救设备、运输工具分布表,供大批量伤员应急抢救时统一调配。

  1.5建立护理应急救护梯队人员通讯录,将各成员的住址、联系方式详细列出,以便遇突发事件急救时人员的快速调配。

  2重大突发事件应急救护工作的实施

  2.1对人员进行合理分组、分工,制定明确职责

  2.1.1编号组由2~3名护理人员组成,职责:根据伤员多少预先准备急救腕带若干,编好醒目的序号,于急诊接诊处等候,待伤员到达后,按顺序,根据病情程度佩戴相应级别急救腕带,并负责伤员的各种信息采集,汇总,接诊结束后上报护士长。

  2.1.2预检分诊组由2~4名有丰富预诊经验的护理人员组成,职责:快速对伤员伤情做初步判断,在观察伤情时坚持一看面容、呼吸、表情、瞳孔、伤口、,二摸脉搏、肢体感觉,三听血压、受伤经过,疼痛,以确保观察全面,评估准确,为抢救重伤员羸得时机。按伤员伤情危重程度分别护送到不同的急诊区域。并负责伤员生命体征的监测,做好记录,发现异常立即报告医师和抢救组护士。

  2.1.3抢救组由2~4名急救医师和4~10名有丰富应急抢救经验的`高年资护理人员组成,职责:按各种抢救程序,严肃认真,动作敏捷,对危重伤员进行抢救(包括吸氧、监护、迅速配合进行气管插管、气管切开、心肺复苏、抗休克等急诊救护,稳定伤员基本生命体征。

  2.1.4护送陪检、转送组由3~4名护理人员及若干护工组成,职责:对生命体征平稳伤员护送做辅助检查,途中严密观察病情变化,出现异常情况,立即就地抢救,并电话通知急诊科接应抢救,负责护送伤员入住相关专科治疗。

  2.1.5协调联络指挥组由相关院领导,急救中心主任、护士长组成,职责:对现场急救工作总协调指挥,通知全院临床科室,医学影像科、药房、血库、手术室、物资供应科,经管科等相关科室做好准备,确保救治流程的通畅。

  2.1.6秩序维护组由医院保卫科人员组成,职责:安抚家属在指定区域等候,以免影响接诊、抢救工作的顺利进行。

  2.2应急预案的启动为了确保护理应急救护系统的指挥通畅、人员到位、物资保障,护理部于预案实施前在急救中心组织进行了多次突发事件应急救护模拟实战演练,演练涉及各级人员分工、职责、任务、协调等。通过演练使急诊科全体护理人员及各应急救护梯队成员对整个应急救护预案的实施有了感性认识,为随时应对大型突发事件的抢救工作打下了基础。

  2.3救治区域合理分区设置批量伤员到来后,预诊护士和抢救室值班医生需进行快速分诊,分类救治,减少混乱。我院急救中心根据伤员病情分为危及生命的特重症,普通重症,非重症,分别进入不同的诊疗区域。危及生命的特重症伤员进红色区域(抢救室),由抢救组医护人员进行抢救,普通重症伤员由预诊护士护送至黄色区域(清创治疗区),一般伤员由预诊护士护送到绿色区域(输液室或观察室),如果区域不能满足需要,以备用转运床作为临时抢救床进行紧急救治。

  2.4快速分流、及早安置抢救伤员应“先重后轻”,收治伤员入科应“先轻后重”,以便使大批伤员在短时间内得到急救和妥善安置,并缓解急诊科压力,为在急救室集中力量抢救重伤员创造条件。

  2.5接诊、抢救、处置、分流结束后及时汇总准确伤员信息上报医务科、护理部及主管领导。

  3医院应急救援工作中的关键点

  大批量伤员伤情复杂、危重、伤员人数多,正确执行急救流程是提高抢救成功率的关键。因此应重点抓好以下几个环节。

  3.1医院领导要高度重视医院紧急医疗救护体系的建设,建立健全应对各种重大突发事件的应急预案,并注重人员培训,使人人熟练掌握并能灵活应用。

  3.2根据医院规模建立几支机动性强,应急抢救能力过硬的急救梯队,在遇重大突发事件时,能快速赶到,并迅速熟练地参与应急抢救。

  3.3加强急诊科自身硬件建设和软实力的培养,严格执行急诊科医师,护士准入制度,平时按照“三严”标准,强化“三基”培训,搞好岗前培训和考核验收,把好医护资质关。

  3.4严格按照规范管理要求做好抢救物品,药品、抢救设备仪器的准备和管理,并加强专科抢救技能培训,提高急救意识和应急抢救能力,建立一支高素质的快速反应急救团队,遇有突发重大事件时,能第一时间赶到参与抢救。

  3.5平时就要进行人员合理分工调配,并反复组织培训,使每一位成员知道自己在接诊抢救重大突发事件批量伤员时的定位及工作职责,才能做到工作忙而不乱,有序开展。

  3.6根据医院实际科学合理地简化急诊就诊抢救流程,开放绿色通道,本着先抢救住院再挂号付费的原则,是保证急诊科快速应对大批量伤员的前提。

  3.7注重“接口”部位的协调配合,所谓接口部位,就是一件工作涉及到各个不同隶属关系的单位或隶属关系相同但涉及不同工种的工作。重点协调好:①医护之间在医嘱下达和执行中的“接口”②急诊和医技、辅助检查科室在申请、预约,特殊准备和结果回报方面的“接口”③急诊与其他临床科室之间的“接口”。

  3.8组织指挥得力是有序快速接诊,抢救成功的关键。遇大批量伤员时由相关院领导、急诊科主任、护士长统一对人力、物力资源进行合理分工调配,各司其职、各负其责,保证整个诊疗过程快速有序,不存在“真空”地带,不出现隐患环节。

  3.9严格执行急救流程,抢救过程应遵循“先重后轻”,“先救命后救伤”等原则,以提高抢救成功率和保证良好的急诊室救治环境。

  4体会

  4.1护理应急救护体系的建立

  为我院的大型突发事件大批量伤员的应急抢救提供了人员、物资保障。护理应急救护系统常年24小时处于应急状态,遇有大型抢救任务召之即来,来之能战,出色完成抢救任务。

  4.2为伤员的生命安全提供了保障大型抢救时耗费最多的是护理人力资源,由于护理人员和物资在抢救时得到保障,使医生下达的医嘱能及时、准确的执行,各项护理措施迅速落实,分组分工管理病人,危重病人有专人负责抢救,护送检查与住院也有专人全程监护,病情变化能得到及时发现和抢救,从而保障了患者的生命安全。与此同时其他急诊病人的抢救也不会因有大型突发事件应对而受到影响,保证了急诊的抢救质量。近5年共应对抢救各类突发事件大批量伤员多起。20xx年7月~20xx年12月,我院成功对多起重大突发事件伤员进行了快速接诊、抢救、处置、分流,其中具有代表性的有20xx.11.29第五小学学生课间踩踏事件135名伤员、20xx.8.19爆炸案17名伤员、20人以上批量车祸伤员8起、1起、与爆恐相关的批量伤员数起。近年来所接诊的众多批量伤员,接诊抢救工作紧张有序,忙而不乱,无一例因院内急救不及时或因为各个环节衔接不到位而延误救治,有效提高了抢救成功率,为最大程度挽救各族人民群众的生命争取了宝贵的时间。

护理应急预案9

  根据《关于印发<市病毒肺炎疫情防控应急预案(第二版)>的通知》文件中要求,为做好全市敬老院疫情防控工作,在状肺炎疫情防控期间,当敬老院内出现疑似或确诊病例时,各镇及敬老院应按照以下要求做好应急处置工作:

  一、建立应急工作机制

  1、敬老院应建立疫情应急处置工作机制。敬老院负责人全面负责机构内的疫情应急处置工作,制定并实施应急预案,划片分区,责任到人。建立院内感染控制和隔离制度、流程并组织实施。当敬老院出现疑似病例或感染病例时,敬老院负责人应立即启动敬老院疫情应急预案,并向属地镇报告。

  2、当接到敬老院的疫情报告后,应迅速成立疫情应对领导(工作)小组,及时联系当地卫生健康部门请求指导,协助开展相关调查处置工作。

  3、严格执行疫情报告制度。当敬老院发生疫情时,属地镇应立即向当地疫情联防联控机制、上级民政部门报告,不得迟报、瞒报、漏报。

  二、做好应急资源储备

  1、各镇及敬老院对床位总数、入住老年人数、工作人员数以及防控物资储备等做到底数清、情况明,统筹敬老院各类资源储备,当敬老院内发生疫情时,能迅速调度相关资源给予援助。

  2、各镇要建立有防疫、医护专业人员指导或参加的养老护理员应急支援队伍,统筹养老服务人力资源储备,当敬老院内发生疫情时,能迅速给予相关敬老院疫情处置、专业照护支持。

  三、实施分类妥善处置

  1、当敬老院中发现有老年人出现发热、咳嗽、咽痛、胸闷、呼吸困难、轻度纳差、乏力、精神稍差、恶心呕吐、腹泻、头痛、心慌、结膜炎、轻度四肢或腰背部肌肉酸痛等肺炎可疑症状时,敬老院应严格按照我省《转发国务院联防联控机制关于肺炎疫情防控期间敬老院老年人就医指南的通知》执行。

  2、当敬老院中有老年人被确诊为疑似病例或感染病例时,应立即送定点医疗机构就诊,并立即根据疫情监测要求报告相关部门,在当地卫生健康或疾控机构指导下,对密切接触者(接触的其他老年人和工作人员)开展排查,实施14天隔离观察,协助开展全面消杀、规范处置个人物品等其他处置工作。不得接收新入住老人。疑似病例在排除后,其密切接触者可解除隔离观察。

  3、敬老院内应预设隔离观察室,隔离观察室应配置相应防护用品(防护服、医用口罩、手套等),配备必要生活和护理服务条件,有条件的设置隔离区和消毒室。隔离观察室(区)应设置在相对独立、通风良好、有独立厕所的单人房间,并处于敬老院的下风向。对密切接触者进行隔离观察时,应避免与其他非隔离人员的接触,严禁外出。做好隔离观察场所的'清洁与消毒工作,避免交叉感染。隔离观察室(区)的生活垃圾应统一处理。

  4、不具备设立隔离室(区)条件的敬老院,应报告属地镇,在本级联防联控机制统筹下,通过当地政府指定的集中医学观察点、有条件的敬老院或新设立的专门场所,对拟进行隔离观察的敬老院人员进行集中观察隔离。

  5、做好敬老院内其他非密切接触者的观察防护工作,发生疫情的敬老院除需要进行隔离观察者外,其他所有人员均应在院内实施观察,单间安置观察,观察期不得少于14天,观察期间不得外出。疑似病例在排除后,院内观察解除。做好院内观察人员的体温检测、健康状况监测及日常消毒等工作,发现疑似症状立即向有关部门报告,实施隔离观察。

  四、统筹调动应急资源

  1、充分发挥公办敬老院主阵地作用,当发生疫情的敬老院无法满足院内需要隔离观察者的隔离要求时,首先由能够提供隔离条件的公办敬老院承接隔离任务;当公办敬老院无法满足隔离观察条件时,统筹属地敬老院自有资源,选择有隔离条件的敬老院承接隔离观察任务;当敬老院自有资源无法满足隔离要求时,需报请当地政府征用社会资源解决需要隔离老年人的隔离问题。

  2、统筹敬老院服务人力资源,当疫情发生时,所在敬老院服务人员无法满足疫情应急防控、服务老年人的需求时,当地民政部门应统筹调动属地敬老院服务人力资源,并发动社会组织、相关专业人员支援,确保发生疫情的敬老院人员保障到位。必要时,可报告当地政府请求相关部门、机构参与疫情防控工作。

护理应急预案10

  1、应立即派人通知医生。护士不应离开病人,应积极主动的采取初步抢救措施,如:吸氧、建立静脉通道、心肺复苏等。

  2、立即准备好抢救物品及药品。

  3、积极配合医生进行抢救。

  4、按照抢救工作制度的要求,通知护士长、护理部。

  5、做好病情记录及抢救记录。

  患者坠床/摔倒时的应急程序

  1、患者不慎坠床/摔倒,立即奔赴现场,同时马上通知医生。

  2、对患者的情况做初步判断,如测量血压、心率、呼吸,判断患者意识等。

  3、医生到场后,协助医生进行检查,为医生提供信息,遵医嘱进行正确处理。

  4、如病情允许,将患者移至抢救室或患者床上。

  5、遵医嘱进行必要的检查及治疗。

  6、汇报护士长。

  7、认真记录坠床/摔倒的经过及抢救过程。

  病人发生输血反应时的应急预案

  1、立即停止输血,更换输液管,同时用生理盐水保持静脉通路的通畅,剩余的血液连同血袋一起保存,以备检验。

  2、及时通知医生及护士长。

  3、如果是单纯的过敏反应,轻者只发生局部红斑、搔痒,不发热,无寒战;中间型可以有皮肤潮红、血压低、呼吸困难,甚至会厌水肿;最严重则发生休克和神志不清或死亡。轻者遵医嘱给予抗组胺的`药物,症状缓解后继续缓慢滴注(输血),严密观察;中间型者遵医嘱用肾上腺素,同时对症处理,如吸氧、保暖等,如发生会厌水肿,立刻施行气管插管或气管切开术,不能再继续输血。

  4、发生输血发热反应时给予对症处理,寒战者给予保暖,高热者给予冰袋及药物降温。所剩血液不可再用。

  5、按要求填写输血反应登记本,上报护理部。

  6、加强病情观察,进行心理护理,做好护理记录。

  【程序】

  病人发生输液反应的应急预案

  1、立即更换输液管,改换其它液体和输液器。

  2、报告医生并遵医嘱给药。

  3、情况严重者就地抢救,必要时行心肺复苏。

  4、记录患者生命体征、一般情况和抢救过程。

  5、严密观察病情变化,适时做好心理护理。

  6、填写输液反应登记本,上报护理部。

  7、保留输液管及药液,以备送检。

  8、患者家属有异议时,立即报告医务科并按相关程序对输液器具进行封存。

  【程序】

  医嘱处理错误应急预案

  1、发现医嘱处理错误,立即通知执行护士,检查是否已经执行错误医嘱,如尚未执行,马上更正。

  2、如医嘱已经执行,应及时观察病人用药后反应,向护长及科主任汇报情况,不得私自隐瞒、涂改。

  3、执行错误医嘱未造成不良后果时,应随时观察病情变化,并执行正确医嘱。

  4、造成不良后果时,应积极采取抢救措施,并立即报告有关部门。

  5、护长分析调查的同时,以诚恳的态度征求意见,并对家属进行恰当的说明和解释。

  6、根据事件后果轻重,对当事人作相应的处理。如家属存有异议时,应当按照有关规定封存病历。

  7、护长在一周内组织科内护士共同讨论,吸取教训。

护理应急预案11

  一、护理突发事件的应急管理预案

  (一)在医院突发事件应急小组的统一领导和部署下,负责护理突发事件的应急处理的组织和指挥工作。

  (二)突发事件发生后,根据医院突发事件领导小组要求迅速启动护理应急预案,采取紧急措施。

  (三)各应急小组应当根据各自职责要求,服从突发事件领导小组的统一指挥,立即到达规定岗位,履行职责。

  (四)参加突发事件应急处理的医护人员应当按照突发事件的要求,采取防护措施,并在专业人员的指导下进行工作。

  (五)对护理应急组织的要求:

  1、由护理部统一领导,长期设置,人员相对固定并有应急梯队人员。

  2、保证应急队人员通信联络通畅。

  3、遇有突发事件或重大疫情时,要求第一时间到达指定地点。

  4、负责现场的紧急救治及消毒隔离处理。

  5、定期进行实践拉链,做到有备无患,常备无懈。

  6、应急组织人员组成,应为各科室护理骨干,并具备丰富的抢救技能和抢救经验。

  7、了解抢救物品、药品及防护用品放置位置,定期检查清点,用后及时补充,保证各种物品齐全,仪器设备处于完好状态。

  (六)各组职责:

  1、人员培训组:

  (1)设专人专项管理。

  (2)负责全院护理人员相关知识的培训工作。

  (3)负责应急小组应急能力及抢救技能操作的培训。

  (4)负责全院护理人员应对各类新型传染病防护知识的培训。

  2、人力调配组:

  (1)掌握全院护理人员配置状态、组织形式、应对突发事件的临时梯队人员。

  (2)根据突发事件患者的数量、病情,及时合理调配护理人员,保证一线护理人员的数量和质量。

  (3)随时了解梯队人员的思想状态,做好梯队人员的'思想动员工作。

  3、质量管理组:

  (1)负责制定相关工作制度、人员职责、工作流程及考核标准。

  (2)检查指导各项工作落实。定期组织护理查房,保证护理质量。

  (3)落实消毒隔离制度及个人防护要求,防止交叉感染。

  (4)定期检查、考核护理质量,及时修改补充工作制度及工作流程,持续提高护理品质与工作质量。

  4、物资保障组:

  (1)掌握各项物品的供应渠道,协调相关科室关系。

  (2)了解突发事件的物品需求。

  (3)及时组织供应一线所需的各类物品,短缺物品应做少量准备。

  5、信息管理组:

  (1)负责收集相关信息,及时做好预警与汇报工作。

  (2)及时传达上级有关文件精神并积极做好工作安排。

  (3)深入一线了解突发事件工作的相关信息,及时进行总结报道。

  (4)及时向应急护理小组反馈救治工作及护理人员的各项问题与意见。

  二、患者突然发生病情变化时的应急预案

  1、发现患者突然发生病情变化,应立即通知值班医生。

  2、立即准备好抢救物品和药品。

  3、积极配合医生进行抢救。

  4、协助医生通知患者家属,如医护抢救工作紧张可通知住院处,由住院处通知家属。

  5、某些重大抢救,应按照规定及时报告义务科、护理部或医院行政总值班。

  6、密切观察患者病情变化,及时书写相关护理文件。

  三、患者输液过程中发生空气栓塞时的应急预案

  1、发现输液器内出血气体或患者出现患者症状时立即停止输液,更换输液器或排空输液器内残余空气。

  2、立即报告值班医生,并进行紧急处理。

  3、将患者置于左侧卧位和头低脚高位。

  4、密切观察患者病情变化,并尊医嘱给予吸氧及药物治疗。

  5、病情危重,配合医生积极抢救。

  6、加强巡视和病情观察,认真记录病情变化及抢过经过,做好交接班。

  四、患者输液过程中发生肺水肿时的应急预案

  1、发现患者出现肺水肿症状时,立即停止输液或将输液速度降至最慢。

  2、立即通知值班医生进行紧急处理。

  3、将患者置端坐位,双下肢下垂,以减少回心血量,减轻心脏负担。

  4、高流量给氧,同时湿化瓶内加入20%-30%的酒精,缓解缺氧症状。

  5、必要时进行四肢轮流结扎,每隔5-10分钟轮流放松一侧肢体止血带,可以有效地家少回心血量。

  6、遵照医嘱给予镇静、强心、利尿和扩血管等药物。

  7、加强巡视和病情观察,认真记录病情变化及抢救经过,做好交接班。

  五、患者发生误吸时的应急预案

  1、发现患者发生误吸时,立即使患者采取俯卧头低脚高位,扣拍背部,尽可能使吸入物排出,并同时通知值班医生。

  2、及时清理口腔内的痰液、呕吐物等。

  3、检测生命体征和血氧饱和度,如出现严重紫绀、意识障碍及呼吸频率、深度异常,在采用简易呼吸器维持呼吸的同时,配合医生急行插管吸引或气管镜吸引。

  4、必要时遵照医嘱建立静脉通路,备好抢救仪器的物品。

  5、协助医生通知患者家属。

  6、加强巡视和病情观察,认真做好相关护理记录。

  六、患者发生消化道大出血时的应急预案

  1、发现患者发生消化道大出血,嘱其绝对卧床,头稍高并偏向一侧,放置误吸呕吐物。

  2、立即通知值班医生,备好抢救车、负压吸引器、简易呼吸器、麻醉剂等抢救设备,积极配合抢救。

  3、迅速建立有效静脉通路,遵照医嘱实施输血输液及应用各种止血治疗。

  4、及时清除血迹、污物。必要时用负压吸引器清除呼吸道分泌物。

  5、给予吸氧。

  6、严密监测患者心率、血压、呼吸和神志变化,必要时进行心电监护。

  7、准确记录出入量。观察呕吐物和粪便的颜色、性质及量,判断患者出血量,防止发生并发症。

  8、遵照医嘱进行冰盐水洗胃:生理盐水维持在4℃,一次性灌注250ml,然后抽出,反复多次,直至抽出液澄清为止。

  9、采用冰盐水洗胃仍出血不止者,可遵照医嘱行行胃内灌注去甲肾上腺素,即冰盐水100ml加去甲肾上腺素8mg,30分钟后抽出,每一小时一次,可根据出血程度的改善逐渐减少频次,直至出血停止。

  10、加强巡视和病情观察,认真做好危重患者护理记录及交接班。

  11、做好患者心理护理,关心体贴患者。

  七、患者转运途中突然发生病情变化时的应急预案

  1、患者转运需专人陪同,危重患者转运需由医护人员陪同。

  2、转运途中需仔细观察患者生命体征和病情变化,注意倾听患者主诉。

  3、发现患者突然发生病情变化,配合医生立即给予紧急救治,必要时立即将患者送入途中最近的病区实施救治。

  4、及时通知患者所在病区的主任、主管医生及护士长。必要时报告医务科和护理部,夜间及时报告夜间行政总值班或护士长夜值班。

  5、协助医生通知患者家属,如医护抢救工作紧张可通知住院处,由住院处通知家属。

  6、密切观察患者病情变化,做好相关护理记录。

  八、患者突然发生猝死时的应急预案

  1、发现患者突然发生猝死后立即抢救,同时通知值班医生。

  2、协助医生通知患者家属,如医护工作紧张时可通知住院处,由住院处通知家属。

  3、必要时及时报告医务科、护理部或医院总值班。

  4、如患者抢救无效死亡,应等家属到院后在通知接诊室将尸体接走。

  5、做好患者病情记录和抢救记录。

  6、在抢救过程中,要注意对同病室患者的保护。

  九、患者有自杀倾向时的应急预案

  1、发现患者有自杀倾向时,应立即通知主管医生和护士长。必要时报告上级领导。

  2、做好必要的防范措施,包括没收锐利的物品,锁好门窗,防止意外发生。

  3、协助医生通知患者家属,要求24小时专人陪护,家属需要离开患者时应通知值班护士。

  4、加强巡视,多关心患者,掌握患者的心理状态。

  5、做好重点患者的交接工作。

  十、患者发生自杀后的应急预案

  1、发现患者自杀,应立即通知值班医生,携带抢救物品及药品赶赴现场。

  2、判断患者是否有抢救的可能,如有可能应立即实施抢救工作。

  3、保护病房内及病房外现场。

  4、通知医务科、护理部或医院行政总值班、护士长夜值班,服从领导调度与安排。

  5、协助医生通知患者家属或做好家属的扶安工作。

  6、配合相关部门进行调查。

  7、做好相关记录。

  8、保证病室常规工作的进行及其他患者的质量工作。

  9、按照“患者意外伤害预防及报告制度”上报护理部。

  十一、患者发生跌倒(坠床)时的应急预案

  1、发现患者不慎发生跌倒(坠床)后,立即赶到现场,同时通知医生。

  2、初步评估患者的意识、受伤情况,测量患者生命体征。必要时进行紧急抢救措施。

  3、协助医生检查患者,为医生提供信息,遵照医嘱进行正确处理。

  4、如果病情允许,将患者移至床上进行就诊。

  5、遵照医嘱进行必要的检查和治疗。

  6、协助医生通知患者家属。

  7、密切观察患者病情变化,做好相关护理记录。

  8、按照“患者跌倒(坠床)预防及报告制度”上报告护理部、

  十二、患者发生管路滑脱时的应急预防

  1、发现患者发生管路滑脱后,立即采取相应措施,必要时通知医生。

  2、密切观察患者病情变化,详细做好相关护理记录。

  3、根据医嘱要求及患者病情需要,给予再次置管。

  4、如患者自行拔出管路,给予患者适宜的约束措施,防止患者再次拔出管路。

  5、按照“患者管路滑脱预防及报告制度”上报护理部。

  十三、患者外出(不归)时的应急预案

  1、发现患者外出应马上通知主管医生急护士长。

  2、通知医务科、护理部或医院行政总值班、夜间护士长总值班。

  3、尽快查找患者和家属的联系电话,或通知住院处协助查找,尽快与患者取得联系。

  4、尽可能找到患者去向,必要时通知保卫科协助查找。

  5、患者反院后立即通知医务科或护理部,并按照有关规定进行处理。

  6、若确属外出不归,需要科室两人共同清理患者用物,贵重物品、欠款等登记并上交领导妥善保存。

  7、做好相关护理记录。

  十四、患者发生药物不良反应时的应急预案

  1、患者在药物治疗过程中护士应加强巡视。

  2、一旦发现患者出现药物不良反应时应立即停药。

  3、立即报告值班医生,遵照医嘱给予相应的处理。

  4、情况严重者应就地抢救,必要时进行心肺复苏术。

  5、及时向护士长及有关部门汇报。

  6、密切观察患者病情变化,记录患者发生药物不良反应的经过、生命体征、一般情况和治疗抢救过程。

  十五、患者发生输液(血)反应时的应急预案

  1、发现患者发生输液反应,应立即撤出所输液体,重新更换液体和输液器,保留残余药液和输液器,以备检验。

  2、发现患者发生输血反应,应立即停止输血,换输生理盐水。保留残余血袋和输血器,以备检验。

  3、立即报告值班医生和护士长,遵照医嘱给予抗过敏药物相应处理。

  4、若是一般过敏反应,应密切观察患者病情变化,安慰患者,减少患者焦虑。

  5、若是病情危急,需要备好抢救药品和物品,配合医生进行紧急救治,并给予吸氧。

  6、填写“输液(血)反应报告单”,24小时内电话报告护理部,48小时内上交书面报告。

  7、加强巡视及病情观察,做好相关护理记录,记录患者的生命体征,一般情况和抢救过程。

  8、发生输液反应时,将残余药液送药剂科药检室检验;发生输液反应的输液器和同批号未开封的输液器送器材处检验。

  9、发生溶血等严重反应时,将残余血袋及抽取患者血样一起送输血科;发生输血反应的输血器和同批号未开封的输液器送器材处检验。

  十六、患者发生化疗药物外渗时的应急预案

  1、发生化疗药物外渗后要立即停止化疗药物的注入。

  2、保留针头接新的注射器,回抽渗于皮下的药液,然后拔出针头。

  3、及时通知值班医生和护士长。

  4、遵照医嘱采用2%普鲁卡因1ml加生理盐水4ml配置的封闭液进行局部封闭(普鲁卡因过敏者禁用),封闭范围应超出渗也的范围,可起到减慢化疗药物的吸收和局部阵痛的作用。

  5、抬高患肢,根据化疗药物性质在24小时之内采取冷敷或热敷,减少化疗药物的吸收。

  6、避免患处局部受压,外涂喜辽妥。外渗局部肿胀严重者可以用50%硫酸镁湿敷,也可选用中药如意金黄散用香油或食醋调配使用,并与喜辽妥交替使用。

  7、加强交接班,密切观察局部变化。

  十七、患者发生躁动时的应急预案

  1、发现患者突然发生躁动,立即说服并制动约束患者,防止发生意外,并通知值班医生。

  2、观察患者神志变化,检测生命体征,遵照医嘱给予镇定药物。

  3、观察约束带使用情况,约束带固定松紧及约束部位皮肤情况。

  4、协助医生告知患者家属,取得家属理解和配合。

  5、做好相关护理记录,必要时遵照医嘱建立静脉通路,备好抢救仪器和物品、

  十八、停水和突然停水的应急预案

  (一)接到停水通知后,做好停水准备:

  1、告诉患者停水时间。

  2、给患者备好使用水和饮用水。

  3、病房备好热水,指导或帮助病人将暖瓶备满水,同时尽可能多备备用水。

  (二)突然停水时,白天与维修科联系,夜间与院总值班联系,汇报停水情况,查询原因,及时维修。

  (三)加强巡视患者,随时解决患者饮水及用水需求。

  十九、停电和突然停电的应急预案

  1、接到停电通知后,立即做好停电准备,备好应急灯、手电等,救治仪器如使用电动力工作时,需备代替的方法。

  2、如遇突然停电,立即检查有储电功能的仪器运作情况,无储电的仪器如血液透析机,应马上使用替代方法,维持正常运转。

  3、使用呼吸机的患者,必须立即将呼吸机脱开,使用简易呼吸机器进行人工呼吸,若呼吸机内置蓄电池,检查蓄电池是否能够维持呼吸机正常运转。

  4、立即通知值班医生和护士长,统一指挥,病房全部人力投入患者的紧急救治中。

  5、电环通知物业管理部门查询停电原因并尽快恢复用电,并电话通知医务科、护理科,夜间通知院总值班,协助临床解决停电造成的困难。

  二十、失窃的应急预案

  1、发现失窃,保护现场。

  2、通知保卫科到现场处理,夜间通知院总值班。

  3、协助保卫科人员进行调查工作。

  4、维持科室秩序,保证患者医疗护理安全。

护理应急预案12

  护理部在院领导的带领及支持下,顺利开展了上半年工作。工作重点在优质护理的开展、护理质控管理、不良事件的预防及上报、护理人才的培养等方面。现将护理部工作总结如下:

  一、 强化护理质控管理,加强监管力度

  1、深入科室督促护士长做好工作安排。重点查新入、转入、手术前后、危重症和生活不能自理、有发生医疗纠纷潜在危险等病人护理工作的落实情况。加强环节质量控制,减少了护理缺陷的发生。

  2、建立健全各项规章制度、质控标准,保障护理环节质量。按照年初制定的计划,护理部充分调动各科护士长,共同参与到护理部质控中,将质控标准细化,责任明确化,按照分工开展质控检查工作。护理部将检查中发现的问题及时反馈于科室,并在护士长列会中提出,分析查找原因,给出建议,要求其整改,并对整改效果进行追踪跟进。

  3、严格核心制度的落实。护理部重点在查对制度、医嘱执行制度、交接班制度、分级护理制度、护理质量缺陷登记报告制度的执行上下功夫。深入科室,严格考核,采取现场抽查及每月定期考查等形式,使护理人员真正理解了核心制度的`内涵,从根本上认识到核心制度在工作中的重要性,懂得如何按照核心制度开展工作。

  4、强化护士长的管理意识。要求各科护士长必须有日

  工作安排、周工作计划、月工作重点。充分发挥护士长的主观能动性,鼓励护士长开拓思维,勇于创新,将好的管理经验在护士长例会中提出,与大家共同分享。指导新上任的护士长工作,帮助她们在短时间内承担起科室护理管理工作。

  5、加强了医院感染控制管理。通过每月的质控检查、日常巡查及夜查房,对护理人员消毒执行情况进行了全面考核,重点加强了一次性无菌物品、无菌技术、卫生学洗手、消毒监测的管理和考核;加强了消毒供应室无菌物品的洗涤、消毒存放、下收下送工作管理,保证了消毒物品的质量;要求对手术病人的病房进行空气消毒,确保了医疗护理安全。

  6、严格落实医疗服务收费标准,配合医保办、新农合,为患者提供便捷快速服务。经常下科室检查收费、记费情况,严格督查,要求科室避免少收、多收、漏收。

  7、上半年质控工作情况:1-6月共完成质控大检查X次,其中抽查护理病历X份、危重症病人护理X人次、基础护理X人次,检查急救药品、物品、器材管理X次、病室管理及护理安全管理X次、院感及特殊科室管理X次,对患者采取书面式满意度调查X次(共调查X人次)。

  8、各项护理质量指标完成情况:①、基础护理平均得X分,合格率100%。②、,危重症护理平均得分X分,合格率100%。③、急救器材药品管理平均得分X分,合格率 60%。④、护理文件书写平均得分X分,合格率达100%。⑤、护理人员“三基”考核合格率达100%。⑥、常规器械消毒灭菌合

  格率达100%。⑧、一次性注射器、输液(血)器用后毁形率达100%。

  二、落实“优质护理”的开展,提升病员满意度

  1、夯实基础护理,简化就医流程(由护士为患者取药、送检查等),要求各病区必须将工作安排具体化,责任到人头,将优质护理工作落到实处。

  2、为提高护理质量及病人满意度,护理部增加了对患者满意度调查的次数,采取定期或不定期、书面或口头等方式。针对患者提出的“热水供应时间较短”、“摇床少”、“加热饭菜不方便”、“卫生间区域地面湿滑,容易滑倒”、“缴费手续麻烦”等问题,及时与总务科、药械科、财务科等相关科室或分管院长联系,取得协助后,结合实际情况妥善处理了该类事件;将患者在就医期间提出的“对患者关爱及隐私保护不够”、“个别护士穿刺技术较差”、“希望得到更多的健康知识”等问题,反馈于护士长,提供护理部意见,要求并协助其处理。根据病员回馈的信息,反映出这一举措取得了一定成效。

  3、为更好的开展健康教育及护患沟通,护理部协助各护理组制作了健康教育处方及宣传画,供病人查阅;组织全体护士共同学习护士礼仪规范,指点说话方式及技巧,要求护士长对护士从业行为多观察,对不良现象多指正教导。

  三、提升护理安全防范意识,杜绝差错事故发生

  1、定期督促检查医疗护理安全,重点加强了节前安全检查。制定了“护理安全检查情况表”、“节假日前护理安全

护理应急预案13

  1.立即协助麻醉医师为患者吸氧或准备麻醉机吸氧,检查氧气压力大小及氧气管路是否通畅。必要时呼叫其他医护人员进行抢救。

  2.迅速备好急救药品和急救用品。

  3.及时清理呼吸道分泌物、血液及呕吐物等,保持呼吸道通畅。

  4.呼吸抑制或停止者,应立即协助麻醉医师行面罩正压供氧,必要时行气管插管用呼吸机辅助呼吸。

  5.保持输液通畅,遵医嘱准确用药,口头医嘱应复述一遍再执行。

  6.有严重低血压、心律失常或心跳、呼吸骤停者,遵医嘱立即给予升压药,抗心律失常药及心、肺、脑复苏。

  7.根据病情,遵医嘱调节输液速度。

  8.密切观察面色、神志及生命体征的变化,体贴患者,清醒者做好心理护理。

  9.做好手术护理记录。

  手术中发生大出血的`护理应急预案

  1.根据出血部位及速度迅速开放双静脉通路。

  2.开放静脉的同时,准备无损伤血管钳、无损伤缝线、止血敷料及专科止血器械。

  3.遵医嘱给予快速输液及应用各种止血、升压药物。

  4.根据医嘱迅速与血库联系。未备血的患者应迅速抽取血液,连同输血申请单一并送血库。

  5.密切观察血压、脉搏、呼吸、尿量及末梢循环的变化,监测中心静脉压,进行动脉血气分析等。

  6.做好输血的准备工作,遵医嘱必要时加压输血。

  7.保持吸引器的通畅,及时清除术野血液,随时根据手术需要调节灯光。

  8.备好充足的纱布及纱布垫,并认真清点,做好登记。

  9.做好各项护理记录。后抬高头部平移至手术床,防止窒息。⑤若未建立静脉通道,应选大血管迅速建。

护理应急预案14

  一、防范措施

  1.加强巡视,做好住院老年人的'卫生宣教工作。

  2.脑血管病伴有吞咽困难、饮水呛咳的老年人予以留置鼻饲管。

  3.呕吐老年人注意头偏向一侧,防止误吸。

  二、应急处置

  1.当发现老年人发生误吸时,立即使老年人采取俯卧位,头低脚高,叩拍背部,尽可能使吸入物排除,并同时通知医生。

  2.及时清理口腔内痰液、呕吐物等。

  3.检测生命体征和血氧饱和度,如出现严重思维、意识障碍、及呼吸频率、深度异常。

  4.在采用简易呼吸机维持呼吸的同时,紧急插管吸引或气管镜吸引。

  5.做好记录,必要时遵医嘱开放静脉通路,备好抢救仪器和物品。

  6.通知老人家属,向家属交代病情。

  7.出现肺部感染,及时处理。

护理应急预案15

  一、防范措施

  1.加强科区安全管理,护理人员经常巡视老年人房间。

  2.各区入住老人要外出需家属来院请假,做好登记后在家属陪伴下方可外出。

  3.了解老人心理变化,对情绪和活动异常的老人要多观察,主动与老人沟通,满足其合理的要求,尽量避免外出。

  4.及时发现潜在的出走倾向,稳定老人的.情绪,积极采取有效的防范措施,并及时报告上级领导。

  5.严格交接班,做好记录。

  二、应急处置

  1.发生老人走失时,首先要了解老年人发现不见前、后的情况,了解是否有人陪同外出。

  2.发动工作人员在院内寻找。

  3.若老年人确实不在院内,及时通知老年人家属,询问老年人是否被家属接走,请家属协同寻找,并立即上报主管领导。

  4.必要时通知当地公安机关协助寻找。

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