每年的11月14日是世界糖尿病日，今年糖尿病日主题为“女性与糖尿病——我们拥有健康未来的权利”。根据报道，目前全球有超过1.99亿女性糖尿病患者，预计到2040年这一数字将增至3.13亿。其中，2/5的女性糖尿病患者处于生育年龄，人数达6000万。作为女性的特殊群体，孕妇的糖尿病问题受到广泛关注。
糖尿病患者如何备孕，糖尿病会对孕妇和胎儿带来哪些危害……让我们来听听专家的详细讲解。
妊娠前后患高血糖风险较大
中日医院内分泌科副主任医师王昕告诉记者，国内女性与男性的患病率并没有太多的差别，女性的特殊之处在于妊娠前后的情况相对特殊。“尤其是随着二胎政策的开放、高龄产妇比例增加等，患有妊娠期血糖高的风险随之增加。”
中日医院内分泌科副主任医师张金苹介绍，发生妊娠糖尿病，可能本身有患病的基础，如果存在孕期体重增加过多、遗传背景、高龄妊娠等因素，患病风险就可能增加。
高血糖对孕妇胎儿都有影响
糖尿病本身不会影响患者怀孕，但妊娠期糖尿病会对母体及胎儿构成影响。
妊娠期糖尿病对母亲的影响主要包括子痫、早产、羊水过多等。其次，对胎儿、新生儿发育也会造成多方面的影响，如导致胎儿畸形、流产、胎儿体重过大等。
研究表明，孕产妇血糖越高，在孕早期导致胚胎畸形或流产的风险越高。如果患者在怀孕前已经出现糖尿病肾病、糖尿病眼底病变等，怀孕过程可能会使这些并发症加重。
育龄女性应控制糖化血红蛋白
在已经明确诊断为糖尿病的人群中，部分女性正处于生育年龄，尽管有生育的意愿，但又担心自己和孩子的健康问题。王昕表示，这部分人是可以怀孕的，前提是将血糖控制良好，且没有严重的并发症。“患者糖化血红蛋白值最好控制在7%以下，如果在没有低血糖的风险下，控制在6.5%以下更好。”
另外，此前在服用口服降糖药的患者，如果计划怀孕，不建议继续口服药物，而建议改为胰岛素治疗。
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