婴幼儿失眠的原因般是饥饿或过饱、身体不舒适、睡前过于兴奋、生活不规律、环境改变或嘈杂、因与亲密的抚养者分离而产生焦虑。例如适应性慢的孩子换了一个新环境后的头几天就可能难以入睡；孩子晚上玩得特别高兴，大脑持续兴奋、难以控制，不仅入睡晚，醒得也早；如果婴儿哭闹难哄不肯睡觉，父母则要注意孩子是否吃饱了或有无躯体的疾病。
较大儿童的失眠除以上原因外还常与学习、家庭、社会因素造成的心理紧张、焦虑、抑郁有关。例如：刚上学不久的小学生，往往担心早晨上学迟到，睡前脑子里一直想“早晨不要迟到”，使得精神过于紧张而失眠；有些学生平时学习负担过重，晚上学习到很晚，甚至十一二点以后，这种违背儿童生理规律的不良结果之一，就造成用脑过度而失眠；有些学生考试前担心考不好而紧张得失眠；有些孩子刚与父母分睡而害怕，父母关系不和而情绪忧郁，受到批评或威胁后因感到恐惧而失眠；有时孩子做了噩梦或听了与睡眠有关的恐怖故事，则对睡眠怀有恐惧心理，不敢入睡。此外，如果孩子晚间饮用某些令精神兴奋的饮料，如可乐、茶、咖啡等均可引起大脑兴奋而失眠。
有的孩子失眠几次后就形成了条件反射，一到上床睡觉时就担心睡不着，因担心而焦虑，形成了习惯性失眠。
对于孩子的失眠，先要查明原因，设法去除这些不利睡眠的因素，将失眠处理在急性阶段，避免形成习惯性失眠。由于躯体因素引起的失眠只要及时处理，很快就会好转。由心理因素造成的失眠，除了要尽快消除不良因素，还应给予孩子足够的解释、保证等心理支持，帮助孩子改善情绪。采用一些有助睡眠的方法，如用热水洗脸、泡脚等，做一些睡觉的准备，给孩子讲轻松愉快的故事或听轻松的音乐，在医生指导下做一些暗示、松弛疗法等，设法使孩子在睡前半小时内安静下来，放松心情，会有助于孩子入睡。此外，还要注意养成规律睡眠的习惯。
晚上在有睡意的时候上床，早晨清醒后要很快起床，即使因晚上失眠而白天困倦，也不要在白天超时补睡。严重失眠时可在医生指导下短期、小量服用镇静剂。
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