小儿急性阑尾炎是小儿腹部外科常见的急腹症。儿童约占各年龄人群患者的10%。6~12岁为发病高峰,5岁以下幼儿较少见,1岁以下发病率更低,可能与幼儿阑尾以育有关,此期阑尾在盲肠的开口较广,呈瓣斗状,不易形成梗阻,所以发生急性阑尾炎的机会也小。有学者报告,小儿阑尾炎的发病和季节有关,3、4月初春上呼吸道感染多的季节和7、8月胃肠炎多发季节阑尾炎的发病也高。
有人认为,寄生虫寄生和刺激肠道、阑尾是此病发生的其中一个原因,如蛲虫性阑尾炎和蛔虫性阑尾炎。其他类型的阑尾炎的病因尚未查明。
小儿急性阑尾炎要及时诊断和治疗:
1、卡他性或早期轻型化脓性阑尾炎,发病时间短可先保守治疗。
2、阑尾包块和阑尾周围脓肿,原则上宜采用非手术疗法。
3、重型化脓性阑尾炎和坏疽性阑尾炎宜行手术治疗。
4、梗阻性阑尾炎(包括粪石、蛔虫、粘连狭窄)宜选手术治疗。
5、阑尾穿孔性腹膜炎应及时进行手术治疗。
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