BMI值大于30为肥胖
台湾女性对于肥胖的定义相当严格,即使看起来秾纤合度,如果试着问她「你觉得自己胖吗?」她可能仍会给你肯定的答案,台北医学大学附设医院妇产部主治医师王懿德表示,实际上,肥胖的定义应根据BMI值(身体质量指数),若是BMI值介于20~25即属正常;20以下表示过瘦;25~30表示过重,而超过30则表示肥胖,因此,王懿德医师进一步表示,当女性的BMI值超过30,又计划怀孕,便会建议她进行减重计划。究竟肥胖会?怀孕过程增加何种风险??什么计划怀孕的女性就要赶快控制体重呢?
孕妇太胖会影响生产吗
提高剖腹产机率
肥胖者患妊娠糖尿病及出现巨婴的比例高,而巨婴在生产过程中,出现肩难产的情况也较高,为了安全起见,医师在判断情况后可能建议进行剖腹生产,无形中便也提升了剖腹产的比例。此外,妊娠糖尿病容易有羊水过多的情况,当羊水过多,胎儿活动空间大,也容易胎位不正,胎位不正也可能提高剖腹产机率。
麻醉风险提高
一般进行剖腹产是采半身麻醉,肥胖女性生产时,若决定采行剖腹产,进行半身麻醉过程也可能因为脂肪过厚而受到影响,有时会因为脂肪层过厚,导致穿刺针无法顺利插入,加深麻醉困难度,此外,王懿德医师表示,麻药剂量往往是和体重成正比,体重愈重,所需的麻醉剂量愈高,无形也增加了麻醉风险。
若万不得已,需要进行全身麻醉时,势必会进行插管的动作,但肥胖女性因为脖子短、脂肪厚,容易看不到喉头的位置,也因此大为增加手术困难度。
产后伤口复原较慢
由于肥胖者腹部较多脂肪,进行剖腹产时,医师必须划较大的伤口以及割开较厚的脂肪层才能让手术顺利进行,因此缝合伤口也会较多层和较大,这都增加了术后的疼痛感,此外,腹部肥厚的脂肪容易产生皱褶,容易累积汗水和污垢,提升了伤口感染的机率。
肥胖女性应控制体重
为避免肥胖?怀孕及生产过程带来的种种风险,建议计划生育的女性将体重控制在合理范围之内,但必须是健康的减重方式,即饮食搭配运动,而非一昧的节食,因采用极端的节食方式也会影响体内荷尔蒙的正常分泌。
但若是意外怀孕,建议密切追踪胎儿的健康情况,另外,肥胖的孕妇在孕期就不宜进行减肥,但需留意饮食习惯,一般孕妇怀孕过程中以增加11~15公斤为宜,肥胖孕妇必须更严格遵守。
为确保胎儿吸收到足够的营养,肥胖孕妇仍必须增加体重,但必须比一般孕妇增加的体重再少一些,饮食摄取量根据卫生署的建议即可,但若肥胖孕妇在怀孕前即吃的比一般女性要来得多,进入孕期后,可能就不需要再特别增加。孕育一个新生命实属不易,?了给自己和胎儿一个安稳的孕期,并确保胎儿头好壮壮,建议女性们,将体重控制在合理的范围内,不仅仅是为了爱美,更?了能让自己散发更有智慧且美丽的母性光辉!
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