当胚胎在母亲体内形成两周后,心脏开始发育并在第四周循环。到第八周,心脏外表面已形成心房和心室。在这个胚胎发育的关键时期,任何影响心脏发育的内外因素都会引起心脏发育的某一部分紊乱,从而形成各种类型的先天性心脏病。因此,预防儿童先天性心脏病应从孕前和孕期开始。
做好孕前四大预防措施可以有效预防先天性心脏病的发生。
一大看点:孕前要增加营养,加强体育锻炼,增强抗病能力。
两大注意事项:长期接受放射治疗或放射治疗,怀孕后半年内要与放射隔离。
注意三点:经常接触各种农药和化学品的妇女应加强防护措施。
四注:不含或少含磺胺和激素类药物,不含荷尔蒙化妆品。
孕期检查:超声检查,最有效
妊娠头三个月是胎儿心脏形成的关键时期。如果胎儿此时感染流感、风疹、腮腺炎等病毒,接触到X射线、同位素、放射性元素等放射性物质,或服用致畸药物,过量饮酒或缺乏某些营养物质,可能影响胎儿心脏发育,导致先天性心脏病。
遗传也是先天性心脏病的重要因素之一。染色体或基因畸变可引起心脏畸形。因此,染色体和基因检查,特别是有先天性心脏病家族史者,应进行染色体检查。
怀孕不同阶段的检查也很重要。怀孕期间,根据不同时间和孕妇的具体情况,检查方法也有所不同。如果孕妇肥胖,羊水过少可以使用磁共振成像(MRI)进行检查。在世界范围内,MRI已成为成人和儿童心脏解剖、功能和体积测量研究的金标准。
随着超生探头和仪器的改进,分辨率的提高,先天性心脏病的产前诊断时间逐渐提前。大多数孕妇在妊娠11-12周内,95%在检出率接受了超声检查,而在妊娠13-15周接受了100%的超声检查。在检测中,表生仪器的性能和操作人员的经验也是非常重要的因素。
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