牙外伤是指牙齿受到急剧创伤,特别是打击、撞击等所引起的牙齿本身以及牙齿周围牙床的损伤。牙外伤的原因有打击、撞击、摔跤和交通意外等。统计显示人的一生发生牙外伤的两个高峰年龄段分别是1~3岁和7~9岁。1~3岁是孩子刚学会走路的时候,7~9岁是恒门牙刚长出的时候,牙外伤的发生虽然是意外事件,有不可预测的特点,但生活中如果能知晓一些关于牙外伤的知识,将会在预防牙外伤发生和牙外伤一旦发生后获得及时、合理、正确的急救。
如何防止牙外伤发生?
对于那些伴有前牙前突(俗称爬牙)的儿童,门牙牙折的发病率相当高,及早进行矫正可以减少其外伤发病率;坐在高速行驶汽车内的小孩,要有安全型的小座位,系上保险带;儿童参加高危险、激烈的活动,应当鼓励他们带上牙托(有些口腔专科医院可以制作);有些牙外伤高发的活动和高发的地点,家长或老师应引起重视。
新长门牙脱落怎么办?
乳牙牙床的深部有以后要替换该乳牙的恒牙(后继恒牙)牙胚在那里生长发育。把脱落的乳门牙种回去可能会因感染而伤及后继恒牙的牙胚。因此临床上乳门牙外伤脱落,不作再植回牙床内。恒门牙大约在8~9岁萌出,此时的儿童好活动,但自我保护意识较差,常因小孩间的玩耍、东西扔来扔去击中门牙或不小心摔了一跤引起门牙的外伤脱落。此时学校的老师、同学或家长应该迅速找到脱落的门牙,带上患儿及时去看牙医,把患牙再植回牙床内。据临床报道,30分钟内再植入牙床内,效果佳;2小时后再植的,好多再植牙会因牙根发生内吸收而无法保住患牙。
脱落牙该如何保管?
目前推荐保存好脱落牙的方法有:1.把患牙含在患儿或家长的口腔内。2.用一小的杯子,让家长或小孩流些唾液在其中,然后把患牙放在杯中。3.把患牙放在盛有医用生理盐水的杯子或瓶子中。4.目前认为,新鲜的全脂牛奶也是储存脱落牙很好的液体。5.自来水中存放。6.ETPS液中存放,一种商用的、专为脱落牙设计的存放液。以上几种储藏液中,唾液和自来水仅作为暂时性的,一般存放的时间不宜超过30分钟。再植的效果很大程度上取决于:①脱位牙如何保存;②脱位牙何时再植回口腔内。因此,在保管好脱位牙的同时,请及时到医院就诊,以提高再植效果。
治疗后应注意什么?
牙外伤的治疗计划相当复杂,过程相当长。首次治疗后医生会将可能出现的意外、病情的复杂性、要注意的事项等医嘱详细告诉患儿及家长以取得配合。患儿应遵照医生的医嘱严格执行,如外伤牙在外伤后一个月内应不能咬东西;树脂冠修复后,尽量不用该牙咬食物;对于较严重的牙外伤,医生对饮食的要求是流质→半流质→普食,孩子要执行;对外伤牙的牙神经(牙髓)在观察期间可能出现的疼痛、牙龈肿痛等,应及时去医院就诊;对治疗后或观察期间出现疼痛等不适,请及时与医生联系或告诉家长;保持口腔清洁,避免因口腔卫生引起对牙、牙周组织的进一步损伤。
外伤治疗过程是相当长的,患儿不要因怕疼痛、因学习等原因,不及时或不去复诊。家长应配合医生完成整个治疗过程。在牙外伤治疗过程中,医生、患儿、家长三者应密切配合完成整个治疗过程,以提高牙外伤的治疗效果。
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