在我们平凡的日常里,难免会突发一些事故,为了避免事情往更坏的方向发展,常常要提前编制一份优秀的应急预案。我们该怎么去写应急预案呢?下面是小编精心整理的护理应急预案,欢迎大家借鉴与参考,希望对大家有所帮助。

护理应急预案1
为进一步提高我院护理人员基础理论、基本知识学习,营造良好的`学习氛围,同时也为护理人员提供一个自我展示的平台,护理部将以庆祝“512国际护士节”为契机,开展护理知识竞赛活动,引导广大护理人员强化专业素养、改善护理服务、提高护理质量。
一、活动范围
内一、内二、内三、内四、妇产科、外科、手术室、静点室,共设八个临床科室代表队。
二、竞赛内容
新编护理学基础、护理人员“三基”训练丛书,优质护理服务相关知识。
三、活动时间、地点
20xx年5月10日13:30,医院会议室。
四、实施办法
1、成立竞赛领导小组
组长:xx
成员:xx
分工:策划、组织、筹备、指挥、协调:
仲裁组:xx
主持人:xx
监督员:xx
记时员:xx
记分员:xx
2、参赛科室护士长经过科室初步选拔后于5月6日16时前上报3名护理人员参加护理知识竞赛。
3、比赛开始前,各代表队派一人现场抽取竞赛台号,然后按相应台号入座。
4、比赛规则
①每个参赛队基础分为100分,在此基础上加分减分,按最终得分高低排名次。
②所有题目均由选手抽签获得,主持人按正常语速读题完毕,宣布“计时开始”后选手开始答题。
③选手回答问题时必须站立,在规定时间内作答,答题结束后必须说“回答完毕”,答题时间到,选手停止答题,时间超过,视同答错。 ④比赛各环节简介
第一环节:为选手必答题,按台号顺序各代表队每名选手依次独立答题,其他人不得提示,答对加10分,答错不得分,答题时间30秒,共计2轮。
第二环节:为每队必答题,每题20分,可由小组成员商量后由一人回答,回答开始后不允许提示,答对加20分,答错不得分,答题时间60秒,共计2轮。
第三环节:为每队风险题,分为10分题、20分题,按台号顺序各代表队派一名选手抽签选题回答,允许其他队员补充,答对加对应分数,答错倒扣对应分数,10分题答题时间30秒,20分题答题时间60秒。共计2轮。
备用环节:如出现相同分数无法排名时,增设加时比赛,采用风险题方式。
5、颁奖
本次竞赛设团体一等奖2名,团体二等奖3名,团体三等奖3名。竞赛结束后现场颁奖。
6、活动要求
①参赛选手必须着装整齐、仪表端庄、关闭手机、遵守纪律、服从指挥。按照参赛时间提前20分钟入场,比赛过程不得擅自离场,不得
携带任何文字资料。
②凡有争议的答题,由仲裁小组商议决定给分、不给分或倒扣分。
③个人答题时,其他人不得提示,否则视同答错。
护理应急预案2
根据《关于印发<市病毒肺炎疫情防控应急预案(第二版)>的通知》文件中要求,为做好全市敬老院疫情防控工作,在状肺炎疫情防控期间,当敬老院内出现疑似或确诊病例时,各镇及敬老院应按照以下要求做好应急处置工作:
一、建立应急工作机制
1、敬老院应建立疫情应急处置工作机制。敬老院负责人全面负责机构内的疫情应急处置工作,制定并实施应急预案,划片分区,责任到人。建立院内感染控制和隔离制度、流程并组织实施。当敬老院出现疑似病例或感染病例时,敬老院负责人应立即启动敬老院疫情应急预案,并向属地镇报告。
2、当接到敬老院的疫情报告后,应迅速成立疫情应对领导(工作)小组,及时联系当地卫生健康部门请求指导,协助开展相关调查处置工作。
3、严格执行疫情报告制度。当敬老院发生疫情时,属地镇应立即向当地疫情联防联控机制、上级民政部门报告,不得迟报、瞒报、漏报。
二、做好应急资源储备
1、各镇及敬老院对床位总数、入住老年人数、工作人员数以及防控物资储备等做到底数清、情况明,统筹敬老院各类资源储备,当敬老院内发生疫情时,能迅速调度相关资源给予援助。
2、各镇要建立有防疫、医护专业人员指导或参加的养老护理员应急支援队伍,统筹养老服务人力资源储备,当敬老院内发生疫情时,能迅速给予相关敬老院疫情处置、专业照护支持。
三、实施分类妥善处置
1、当敬老院中发现有老年人出现发热、咳嗽、咽痛、胸闷、呼吸困难、轻度纳差、乏力、精神稍差、恶心呕吐、腹泻、头痛、心慌、结膜炎、轻度四肢或腰背部肌肉酸痛等肺炎可疑症状时,敬老院应严格按照我省《转发国务院联防联控机制关于肺炎疫情防控期间敬老院老年人就医指南的通知》执行。
2、当敬老院中有老年人被确诊为疑似病例或感染病例时,应立即送定点医疗机构就诊,并立即根据疫情监测要求报告相关部门,在当地卫生健康或疾控机构指导下,对密切接触者(接触的其他老年人和工作人员)开展排查,实施14天隔离观察,协助开展全面消杀、规范处置个人物品等其他处置工作。不得接收新入住老人。疑似病例在排除后,其密切接触者可解除隔离观察。
3、敬老院内应预设隔离观察室,隔离观察室应配置相应防护用品(防护服、医用口罩、手套等),配备必要生活和护理服务条件,有条件的设置隔离区和消毒室。隔离观察室(区)应设置在相对独立、通风良好、有独立厕所的单人房间,并处于敬老院的下风向。对密切接触者进行隔离观察时,应避免与其他非隔离人员的.接触,严禁外出。做好隔离观察场所的清洁与消毒工作,避免交叉感染。隔离观察室(区)的生活垃圾应统一处理。
4、不具备设立隔离室(区)条件的敬老院,应报告属地镇,在本级联防联控机制统筹下,通过当地政府指定的集中医学观察点、有条件的敬老院或新设立的专门场所,对拟进行隔离观察的敬老院人员进行集中观察隔离。
5、做好敬老院内其他非密切接触者的观察防护工作,发生疫情的敬老院除需要进行隔离观察者外,其他所有人员均应在院内实施观察,单间安置观察,观察期不得少于14天,观察期间不得外出。疑似病例在排除后,院内观察解除。做好院内观察人员的体温检测、健康状况监测及日常消毒等工作,发现疑似症状立即向有关部门报告,实施隔离观察。
四、统筹调动应急资源
1、充分发挥公办敬老院主阵地作用,当发生疫情的敬老院无法满足院内需要隔离观察者的隔离要求时,首先由能够提供隔离条件的公办敬老院承接隔离任务;当公办敬老院无法满足隔离观察条件时,统筹属地敬老院自有资源,选择有隔离条件的敬老院承接隔离观察任务;当敬老院自有资源无法满足隔离要求时,需报请当地政府征用社会资源解决需要隔离老年人的隔离问题。
2、统筹敬老院服务人力资源,当疫情发生时,所在敬老院服务人员无法满足疫情应急防控、服务老年人的需求时,当地民政部门应统筹调动属地敬老院服务人力资源,并发动社会组织、相关专业人员支援,确保发生疫情的敬老院人员保障到位。必要时,可报告当地政府请求相关部门、机构参与疫情防控工作。
护理应急预案3
护理工作是一项十分重要的工作,经常伴随着病患的疼痛和病痛,护理人员必须时刻保持警惕,提高警觉,掌握应急预案,以便在危急时刻能够及时、有效地进行应对,避免或者减少不必要的风险和损失。应急预案的建设是一项非常重要的措施,可以保障医疗护理工作的顺利开展,在急症抢救,灾难救助等紧急情况下起到重要的作用。
护理22个应急预案
1、窒息、呼吸困难的护理应急预案
发现窒息症状时,首先要迅速评估患者病情,解除困难呼吸,同时尽快将患者转送到更高级别的医院进行抢救。处理过程中,应注意患者体位、下颌推拉、积痰引流、呼吸机支持等措施。
2、严重脱水的护理应急预案
严重脱水可能导致各种严重的生命威胁,及时采取措施,加强液体补充,一定程度上可以有效预防有关症状的发生,护理过程中应尽快找出引起脱水的原因,并针对病因制定合理的护理计划。
3、低血糖、高血糖的护理应急预案
在低血糖、高血糖的时候,医护人员应根据患者状态进行不同程度的检查和护理,同时加强患者的饮食、控制药物等方面的治疗,及时进行治疗和干预,避免出现各种不良的生命状况。
4、放电后护理应急预案
患者出现极度虚弱或以往疾病状况加重可能与治疗过程中的各种问题相关的应急预案。在处理的时候,应采取对患者的体温、循环、心肺、神经等方面进行严密观察的措施,确保患者能够成功进行治疗。同时,保持心理安慰,帮助增强患者抗拒疾病的能力。
5、恶性心律失常的护理应急预案
恶性心律失常会引起严重的心血管事件,能够及时采取诊断和治疗,避免心血管的状况加重,且可以减少患者的痛苦和不适。护理应急预案需要在内科、介入治疗、外在援助等方面进行完善的规划和制定,移动患者,输液处理、定时抽取DCCV等都是常用措施。如发生窒息,应进行紧急处理,鼓励患者呼吸,避免出现呼吸道闭塞的情况。
6、药物中毒的`护理应急预案
药物中毒是一种较为严重的情况,如患者出现药物中毒,应立即停止治疗,进行洗胃和其他相应的剖腹化疗,以便在最短时间内消除药物的副作用,减少患者的痛苦和伤害。
7、大面积烧伤的护理应急预案
大面积烧伤是一种十分复杂的生命威胁状况,治疗上需要进行各种不同方面的协同,对症积极进行抗菌治疗,根据皮肤损伤情况适当增加液体,确保患者可以在最短时间内恢复身体健康状况。
8、严重呕吐腹泻的护理应急预案
严重的呕吐,腹泻会使患者失去一定量的水分和电解质,需要及时的积极进行皮下或静脉注射等适当的治疗,以降低血液渗透压,减少水分及电解质流失,避免引发低血钙及低血钾的情况。
9、高血压、低血压的护理应急预案
高血压、低血压是很常见的情况,在进行护理的时候,应注意合理应对不同患者不同类型的血压状况,采取不同的处置方法,降低病人的不适和疼痛感。
10、病毒性感冒等呼吸道传染病的应急预案
对于呼吸道传染病的预防和控制应长期性、持久性的推进,及时增加病人的免疫力,保持良好的卫生规范,及时采取严格的隔离措施,进行详细、全面的相关病情记录,严格执行隔离措施。
11、饮食性腹泻、食物中毒的护理应急预案
饮食性腹泻、食物中毒是导致严重腹泻等不良状况的情况,应在患者进食前做好检查,避免进食不安全的食物或过量的食物,同时在患者发病后对症积极进行治疗和护理。
12、外伤性腹痛的护理应急预案
外伤性腹痛是很常见的情况,对此应采取积极的措施,评估病情并及时进行紧急诊疗。对于伤患,应根据情况及时外科处理,避免症状加重,致使病情更为严重。
13、剥脱性皮肤病的护理应急预案
剥脱性皮肤病需要进行很多方面的综合治疗,如患者出现剥脱性皮肤病等一些不良情况时,应综合考虑生命情况和患病程度,提供最佳的治疗和护理方案,以便让患者快速康复。
14、心脏骤停的护理应急预案
心脏骤停患者的估计与治疗时间十分重要,应在发生状况后迅速进行胸外心脏按压、给予呼吸机辅助治疗、内房复律化疗等治疗,并且进行相应的心理莎草。
15、紧急降温的护理应急预案
紧急降温不仅需要在技术上给予十分细致的处理,同时在过程中,护士应在配合医生和其他工作人员的情况下,对患者的生命体征进行严密的观察和记录,以便及时发现和处理问题。
16、疼痛护理的应急预案
病人出现疼痛症状的时候,需要护理人员根据患者的疼痛类型进行及时的干预和治疗,合理应用各种药物配合相关的相应治疗,以便让患者及时缓解疼痛,提高患者的生活质量。
17、肺部感染病的护理应急预案
肺部感染病是一种十分复杂的情况,需要医护人员通过全面严密的护理和治疗来减轻患者的痛苦和不适感,让患者快速恢复,并尽可能避免感染性源传播,避免严重情况的出现。
18、紧急手术的护理应急预案
紧急手术需要在短时间内进行抢救,因此,需要进行全面的护理规划,在进行手术的过程中,只有动作迅速精准,才能避免氧气供应不足等不良情况的发生。
19、危重病人搬运的护理应急预案
危重病人搬运需要进行相应的规划和安排工作,如心电监护仪、IV的搬运和维护,前方开途、运送和安全,通道和道路必要的通行和封闭等方面的具体措施,保证患者的安全和快速转运。
20、突发心理疾病的护理应急预案
突发心理疾病发病后,应立即采取积极的心理拯救措施,帮助患者进行心理疏导和疗治,根据患者的心理条件进行分类进行治疗。
21、休克的护理应急预案
休克是发生生命危急的情况,应根据患者的不同情况进行相应的治疗和干预,尽快止痛止伤,提高患者的免疫力和治疗能力,以便尽快恢复患者的健康状况。
22、失眠的护理应急预案
失眠对人们的身心健康的影响比较大,应综合考虑患者的生活环境和心理变化,采取相应的治疗和干预措施,如改善生活习惯,药物治疗等,以便让患者尽快解决失眠等相关问题,提高生活质量。
总结
护理22个应急预案是可以为护理工作提供强有力保障的重要措施,能够及时发现和解决问题,保障患者身体健康和心理安全,减少因护理工作不当而产生的各种医疗风险和损失,对于护理工作的完善和提高有着不可替代的重要作用。
护理应急预案4
1 骨科护理中容易出现的主要问题
1.1护理病历书写不规范;受传统护理模式影响,重治疗操作、轻护理记录,以致护理记录存在客观、真实、准确、及时、完整等缺陷,并有医护记录不一致、记录简单、随意涂改等现象。
1.1.1护理记录的客观性缺陷:缺少患者住院期间护理过程的观察描述和所采取的护理措施,如截瘫患者没有描述肌力、如何防止压疮以及功能位的摆放。
1.1.2护理记录的及时性缺陷:护理入院记录没在当班完成,实施护理措施后不能及时记录,对病情变化的观察、采取的护理措施、护理效果记录不全或漏记。
1.1.3护理记录的真实性缺陷:没有仔细了解病情及收集资料,如对有高血压史的患者在入院评估时没有反映出来,尺神经损伤的患者却记录为肢端感觉正常。
1.1.4护理记录的完整性缺陷:部分护理记录有问题无措施,或有措施却没有护理评价,还有部分病历出现丢失、缺损现象。
1.2急救设备、技术不完善;骨科抢救机会较少,护理人员对仪器性能及操作不重视,各班清点及检查仪器性能工作流于形式。在抢救病人时仪器出现故障,以及护士对仪器的操作不熟练,应急能力差,均易引发纠纷。
1.3健康教育不到位:由于工作繁忙,护士对患者的健康宣教缺乏主动性、系统性、及时性,如对脊柱骨折的病人没有及时告知绝对卧床的原因,造成病人自行起床,而致脊髓进一步损伤;髋关节置换的患者未能掌握防止脱位的技巧而引起关节脱位等。
1.4不能及时发现病情的动态变化:病情观察时被一些易于观察出的伤情所左右,而疏忽了隐蔽的或深部的甚至更严重的创伤存在,如一车祸致股骨干开放性骨折病人,因有明显的肢体肿胀、畸形、出血等易被重视,但却忽略了腹腔脏器损伤而出现的症状与体征。
1.5缺乏沟通技巧造成的不和谐因素:骨科中意外损伤较多,病人及家属多有急躁情绪,他们不知诊疗程序,而以为损伤后应直接进入手术室进行手术,不懂得应先进行快速必要的术前准备,甚至有的病人在生命体征平稳后才能手术;骨折病人大多需用内固定材料,并且随着医疗技术设备的发展,骨科内固定材料也在不断更新等,若事先未与病人沟通,易引发医疗费用方面的矛盾。
1.6忽视对病人心理健康指导:骨科病人由于发病突然,很多患者不能接受现实,所以应建立良好的`护患关系,针对性地进行心理疏导,消除其急躁、悲观失望等不良情绪,同时取得家属及亲友的支持,帮助病人增强战胜疾病的信心。
2 原因分析
2.1相关规章制度落实不到位:规章制度作为一种行为规范,是一个单位开展各项工作的基础,能否遵守好规章制度,对一个单位能否开展好工作起着至关重要的作用。护士是医疗护理活动的直接实施者,也是护理水平与护理质量的集中体现者。分析以往发生的护理差错和事故,其中主要的因素是没有按规章制度来规范护理、约束护理行为。
2.2护理业务不娴熟,专科技术水平有待提高;随着骨科新技术的进一步发展,护理工作也必将面临着新观念和新技术的挑战。20世纪80年代出现的关节镜技术到经皮椎间盘镜,椎板间小开窗、椎间盘髓核摘除术,经胸腔或腹腔镜行脊柱侧弯矫形内固定术等,相应的内镜技术也要求护理工作进行相应的调整。随着材料工艺的发展,支具在外科治疗中常常是为了维持关节的功能位,护士不仅要熟悉支具的作用,同时要指导病人进行功能锻炼。
2.3护士的医学基础理论和专科护理知识缺乏:突出表现在遇有多发伤、复合伤等严重创伤的病人入院时,由于伤员的伤情复杂、严重、病情变化迅速,需要护士具有较为全面的理论知识和综合分析判断能力,果断地采取相应措施。
2.4医护人员之间的协调与沟通不够:多数护士较重视与病人及家属的沟通,但与医生的沟通却不充分。护士是医生与病人之间沟通及联系的桥梁,对于病人临床表现、治疗效果、病情发展等方面的情况,必须是在医生的指导下才能开展相应的护理工作。
2.5病人的配合程度较低:认识疾病是一个复杂的过程,由于病人的个体差异、疾病差异,以及病人当时的表现姿态、情绪、病史提供的真假等,这些都是直接影响护理人员进行正确护理的重要因素。
3 解决措施
3.1严格执行规章制度:在医疗护理工作中,对各种规章制度要经常抓、反复抓,并加大检查及监督力度。对常出现、易出现问题的环节,制定针对性的护理措施。做到狠抓大环节、不疏漏小环节。每周五组织晨间自查自评,增强全员参与质量检查的意识。周一护士长全面细致讲评,对不关心集体、存在老好人思想以及思想松懈、明知故犯的护士实行“零度宽容”使每个护士明确制度不容践踏,时刻牢记自身职责,加强独修养,为患者提供万无一失的质量和安全保证。
3.2完善突发事件的应急能力:①制定完善的急救器械、药品的使用、保养、供应流程。抢救物品要做到定位、定量、定人、定期检查。每班进行清点,每天检查性能,质管人员每周进行总查对;护士长定期抽查,发现缺陷责任到人,并与奖罚挂钩,以保证急救物品的数量、功能到位。②强化护士急诊意识,积极组织业务培训。作为一名合格护士,要做到以下三方面:一是能迅速判断病情并采取急救措施;二是抢救技术准确无误;三是能准确地预见患者的病情发展过程。因此,护士长应从这三方面组织业务培训,使护士的急救措施迅速有效。学习突发事件的应急预案,如突然停电应急预案、患者坠床应急预案、呼吸困难应急预案、心搏骤停应急预案等,以尽快采取相应措施,最大限度保护患者的生命安全。
护理应急预案5
为激发广大新生学习兴趣,调动学生学习的积极性,促进教学质量的提高。决定在护理专业15级学生中开展医学基础知识竞赛,让学生在学习中寻找乐趣,爱上学习,更重要的是为了让学生觉得学习不再枯燥,快乐学习,同时也为学生提供一个展示自我的平台。
一、承办单位:
护理专业
二、组织领导
组长:xx
副组长:xx
成员:xx
工作职责及分工:
1.护理专业主任负责本次活动的总体组织及奖励工作。
2.15级护理专业新生班班主任负责组织、召集、动员学生积极参与竞赛活动。
3.解剖学和免疫学任课教师负责命题及竞赛评审工作。
三、活动主题:
"护理专业医学基础知识竞赛"以"夯实医学基础理论,展示护理专业特色"为活动主题,注重知识性、趣味性,展示医学文化,激发护理专业学生"比、学、赶、帮、超"的'学习热情。
四、参赛人数:
15级护理新生班四个班每班通过测试选出10名优秀学生参加决赛,总人数共40人。
报名方式:自习或晚自习进班宣传;以班级为单位通过测试选拔,班主任及时提交参赛名单(名单于11月30日前交到护理专业主任办公室)。
宣传方式:下发通知
LED字幕(护理专业医学基础知识大赛)
五、活动地点:
实训楼5楼大会议室
六、竞赛形式及时间:
分为初赛和决赛两个阶段。
1、初赛:20xx年11月23日-11月30日各班班主任组织实施。
2、决赛: 20xx年12月16,下午15:30—17:00采取笔试方式。
七、活动要求:
此次竞赛以班级为单位,初赛各班班主任通过平时测试,选拔出10名的学生参加决赛。进入决赛的优秀学生代表班级参加决赛。
1.学生要端正思想,积极参与此项活动。
2.竞赛内容:涉及免疫与微生物学和解剖学两门学科
免疫与微生物学部分:概述、细菌的形态与结构、细菌的生长繁殖与代谢、细菌与外界环境、细菌的致病性与感染。
解剖学部分:绪论、运动系统骨和骨连结。
3.15级护理专业新生班必须组织一队参赛,每队由10人组成。
4.各班级参加决赛的学生要遵守比赛规则,认真做答。
八、竞赛规则
1.试卷分数总分150分,免疫与微生物学部分50分,解剖学部分100分,题型有名词解释、填空题和简答题三种。
2.课任老师中随机选出监考人员。严格强调考场纪律。
3.不准携带任何与考试相关的资料;提前10分钟到场,做好准备,不得迟到,迟到15分钟按弃权对待。
4.考试完毕,收集考卷,统一装订,批改。
注:为避免作弊现象,将试题分为A,B两种类型。考完后统一密封装订。
九、奖励办法:
本次知识竞赛,设班级组织奖一名和个人单项奖。个人单项奖包括一等奖1名;二等奖2名;三等奖3名;优秀奖6名。
xx学校护理专业
20xx年11月23日
护理应急预案6
1完善建立护理应急救护体系,制订重大突发事件救护应急预案
1.1成立护理应急救护指挥小组由主管护理副院长担任应急救护指挥组长,护理部主任任副组长,大科护士长、急救中心护士长为指挥小组成员,负责救护人员及物资的调配、组织完成大批量伤员的快速护理处置应对,保障应急抢救工作圆满完成。
1.2组建应急救护梯队我院护理部成立组建了3个紧急医疗救护队,成员分别由各病区护士长及相关专科护理骨干组成,每个梯队均由20人组成,3个应急梯队按月轮流值班,要求队员保持通讯24小时通畅,随时处于备战状态,接到急救命令后15min内赶到急救中心参与应急抢救。另外还组建了一个自然灾害应急救护队,成员由各相关专科护理骨干组成,一旦突发自然灾害,随时准备听从医院召唤奔赴救援一线参与救护;在此基础上护理部还组建了一个人力资源储备库,成员由新进院3年内,且经过正规专业技能培训的年轻护士组成,随时听从护理部紧急工作调配。各临床科室每天还设有应急班,在排班表上用“”表示,为本科室当日轮休的护士,一旦科室遇重大抢救或病员突然增多时,现有值班人员不能满足工作量需要时紧急调用,以保证护理安全(如调动应急班参与仍不能满足的情况下,由护士长立即上报科护士长在本系统内统一调配人员力量)。另外各科室每月还设有1个二级应急人员,排班表上用“”表示,随时准备听从护理部工作调配。为了保证应急工作的实效性,二级应急人员本月不参与科室内应急值班。各应急梯队人员值班期间不得离开市区,如确因要事需离开,需事先向护理部请假备案,由护理部安排人员顶替,以保证应急抢救工作人员力量。
1.3制订突发事件护理应急预案和救护流程图、人员分工及职责,流程图将抢救步骤、人员分工简洁明了地列出,以便抢救时各级护理人员能各司其职,使应急抢救工作有条不紊,有序进行。
1.4列出全院床位设置、急救设备、运输工具分布表,供大批量伤员应急抢救时统一调配。
1.5建立护理应急救护梯队人员通讯录,将各成员的住址、联系方式详细列出,以便遇突发事件急救时人员的快速调配。
2重大突发事件应急救护工作的实施
2.1对人员进行合理分组、分工,制定明确职责
2.1.1编号组由2~3名护理人员组成,职责:根据伤员多少预先准备急救腕带若干,编好醒目的序号,于急诊接诊处等候,待伤员到达后,按顺序,根据病情程度佩戴相应级别急救腕带,并负责伤员的各种信息采集,汇总,接诊结束后上报护士长。
2.1.2预检分诊组由2~4名有丰富预诊经验的护理人员组成,职责:快速对伤员伤情做初步判断,在观察伤情时坚持一看面容、呼吸、表情、瞳孔、伤口、,二摸脉搏、肢体感觉,三听血压、受伤经过,疼痛,以确保观察全面,评估准确,为抢救重伤员羸得时机。按伤员伤情危重程度分别护送到不同的急诊区域。并负责伤员生命体征的监测,做好记录,发现异常立即报告医师和抢救组护士。
2.1.3抢救组由2~4名急救医师和4~10名有丰富应急抢救经验的高年资护理人员组成,职责:按各种抢救程序,严肃认真,动作敏捷,对危重伤员进行抢救(包括吸氧、监护、迅速配合进行气管插管、气管切开、心肺复苏、抗休克等急诊救护,稳定伤员基本生命体征。
2.1.4护送陪检、转送组由3~4名护理人员及若干护工组成,职责:对生命体征平稳伤员护送做辅助检查,途中严密观察病情变化,出现异常情况,立即就地抢救,并电话通知急诊科接应抢救,负责护送伤员入住相关专科治疗。
2.1.5协调联络指挥组由相关院领导,急救中心主任、护士长组成,职责:对现场急救工作总协调指挥,通知全院临床科室,医学影像科、药房、血库、手术室、物资供应科,经管科等相关科室做好准备,确保救治流程的通畅。
2.1.6秩序维护组由医院保卫科人员组成,职责:安抚家属在指定区域等候,以免影响接诊、抢救工作的顺利进行。
2.2应急预案的启动为了确保护理应急救护系统的指挥通畅、人员到位、物资保障,护理部于预案实施前在急救中心组织进行了多次突发事件应急救护模拟实战演练,演练涉及各级人员分工、职责、任务、协调等。通过演练使急诊科全体护理人员及各应急救护梯队成员对整个应急救护预案的实施有了感性认识,为随时应对大型突发事件的抢救工作打下了基础。
2.3救治区域合理分区设置批量伤员到来后,预诊护士和抢救室值班医生需进行快速分诊,分类救治,减少混乱。我院急救中心根据伤员病情分为危及生命的特重症,普通重症,非重症,分别进入不同的诊疗区域。危及生命的特重症伤员进红色区域(抢救室),由抢救组医护人员进行抢救,普通重症伤员由预诊护士护送至黄色区域(清创治疗区),一般伤员由预诊护士护送到绿色区域(输液室或观察室),如果区域不能满足需要,以备用转运床作为临时抢救床进行紧急救治。
2.4快速分流、及早安置抢救伤员应“先重后轻”,收治伤员入科应“先轻后重”,以便使大批伤员在短时间内得到急救和妥善安置,并缓解急诊科压力,为在急救室集中力量抢救重伤员创造条件。
2.5接诊、抢救、处置、分流结束后及时汇总准确伤员信息上报医务科、护理部及主管领导。
3医院应急救援工作中的关键点
大批量伤员伤情复杂、危重、伤员人数多,正确执行急救流程是提高抢救成功率的关键。因此应重点抓好以下几个环节。
3.1医院领导要高度重视医院紧急医疗救护体系的建设,建立健全应对各种重大突发事件的应急预案,并注重人员培训,使人人熟练掌握并能灵活应用。
3.2根据医院规模建立几支机动性强,应急抢救能力过硬的急救梯队,在遇重大突发事件时,能快速赶到,并迅速熟练地参与应急抢救。
3.3加强急诊科自身硬件建设和软实力的培养,严格执行急诊科医师,护士准入制度,平时按照“三严”标准,强化“三基”培训,搞好岗前培训和考核验收,把好医护资质关。
3.4严格按照规范管理要求做好抢救物品,药品、抢救设备仪器的准备和管理,并加强专科抢救技能培训,提高急救意识和应急抢救能力,建立一支高素质的快速反应急救团队,遇有突发重大事件时,能第一时间赶到参与抢救。
3.5平时就要进行人员合理分工调配,并反复组织培训,使每一位成员知道自己在接诊抢救重大突发事件批量伤员时的定位及工作职责,才能做到工作忙而不乱,有序开展。
3.6根据医院实际科学合理地简化急诊就诊抢救流程,开放绿色通道,本着先抢救住院再挂号付费的原则,是保证急诊科快速应对大批量伤员的前提。
3.7注重“接口”部位的`协调配合,所谓接口部位,就是一件工作涉及到各个不同隶属关系的单位或隶属关系相同但涉及不同工种的工作。重点协调好:①医护之间在医嘱下达和执行中的“接口”②急诊和医技、辅助检查科室在申请、预约,特殊准备和结果回报方面的“接口”③急诊与其他临床科室之间的“接口”。
3.8组织指挥得力是有序快速接诊,抢救成功的关键。遇大批量伤员时由相关院领导、急诊科主任、护士长统一对人力、物力资源进行合理分工调配,各司其职、各负其责,保证整个诊疗过程快速有序,不存在“真空”地带,不出现隐患环节。
3.9严格执行急救流程,抢救过程应遵循“先重后轻”,“先救命后救伤”等原则,以提高抢救成功率和保证良好的急诊室救治环境。
4体会
4.1护理应急救护体系的建立
为我院的大型突发事件大批量伤员的应急抢救提供了人员、物资保障。护理应急救护系统常年24小时处于应急状态,遇有大型抢救任务召之即来,来之能战,出色完成抢救任务。
4.2为伤员的生命安全提供了保障大型抢救时耗费最多的是护理人力资源,由于护理人员和物资在抢救时得到保障,使医生下达的医嘱能及时、准确的执行,各项护理措施迅速落实,分组分工管理病人,危重病人有专人负责抢救,护送检查与住院也有专人全程监护,病情变化能得到及时发现和抢救,从而保障了患者的生命安全。与此同时其他急诊病人的抢救也不会因有大型突发事件应对而受到影响,保证了急诊的抢救质量。近5年共应对抢救各类突发事件大批量伤员多起。20xx年7月~20xx年12月,我院成功对多起重大突发事件伤员进行了快速接诊、抢救、处置、分流,其中具有代表性的有20xx.11.29第五小学学生课间踩踏事件135名伤员、20xx.8.19爆炸案17名伤员、20人以上批量车祸伤员8起、1起、与爆恐相关的批量伤员数起。近年来所接诊的众多批量伤员,接诊抢救工作紧张有序,忙而不乱,无一例因院内急救不及时或因为各个环节衔接不到位而延误救治,有效提高了抢救成功率,为最大程度挽救各族人民群众的生命争取了宝贵的时间。
护理应急预案7
概述:
火灾作为一种灾害常常给人们的生命财产安全带来巨大危害,特别是在人员密集的场所,如医院、学校、办公楼等。作为护理人员,我们需要掌握一套科学有效的火灾应急预案,以确保我们能够迅速、有序地采取行动,并最大限度地保护自己和患者的生命安全。
一、了解火灾的特点和危害
1.1火灾的特点:
火灾具有蔓延迅速、产生大量烟雾和有毒气体、高温高压等特点,火势迅速蔓延,烟雾和有毒气体更是造成生命伤害的主要因素。
1.2火灾的危害:
火灾不仅可造成人员伤亡和财产损失,还会对人员的心理状态带来巨大影响,导致恐慌和混乱,给救援工作增加困难。
二、制定和演练火灾应急预案
2.1火灾应急预案的制定:
根据医院的实际情况,制定包含预警、报警、疏散、救援、灭火等措施的火灾应急预案。预案需要包括各种紧急情况下的操作流程、应急通讯信息、灭火器材的位置指引等。
2.2火灾应急预案的'演练:
定期组织火灾应急预案的演练,以检验预案的有效性和实施效果。演练内容可以包括疏散逃生、火灾报警、灭火器材操作等,参与演练的人员需要根据场景的设定进行实际操作。
三、提高火灾防范意识和自我救助能力
3.1火灾防范意识的提高:
护理人员需要定期接受火灾预防和应急处理方面的培训,了解火灾的危害以及如何预防和应对火灾。同时,我们要时刻保持警惕,发现火灾迹象时及时报警并采取措施避免事态扩大。
3.2自我救助能力的提升:
护理人员需要学会基本的火灾自救方法和技巧,掌握逃生的基本原则和技能。例如,了解安全出口的位置、学会低姿态逃生、避免乘坐电梯等。
四、应对火灾时的措施和步骤
4.1火灾预警和报警:
一旦发现火灾迹象,立即拉响火灾警报器,并通过电话等方式通知消防部门。同时,向周围的人员发出紧急疏散的指示。
4.2疏散逃生:
根据预案指示,组织人员有序地疏散到安全地带。在疏散过程中,要注意避免踩踏和拥挤,特别是对老人、孩子和行动不便者要提供帮助。
4.3灭火救援:
如果火势较小,可以尝试使用灭火器进行初期火灾的扑灭。但要确保自身安全,并在火势较大、烟雾较浓的情况下避免冒进。
4.4执行紧急救护:
救护人员需要在安全的区域进行紧急救护工作,对需要救助的人员进行急救,同时确保自身的安全。
五、总结与应用
作为护理人员,我们必须时刻保持火灾防范的意识,制定科学有效的火灾应急预案,并定期进行演练。同时,我们需要不断提高自身的灭火和逃生技能,以确保在火灾发生时能够采取正确的措施,并最大限度地保护自己和患者的安全。只有这样,在火灾发生时,我们才能迅速而有序地应对,减少人员伤亡和财产损失。
护理应急预案8
我院护理部从20xx年1月至20xx年12月组织开展每半年1次的护理应急“实战”演练。护理部会根据各护理单元上报的护理不良事件设计临床常见包括火灾、输液过程中出现肺水肿、药物引起过敏性休克心脏骤停、病人误吸窒息、操作过程中发生患者坠床、跌倒、脱管、呼吸机使用过程中突然断电、洗胃机洗胃过程中突然故障等14种护理应急事例,进行了实地演练,通过模拟仿真演练大大提高了护理人员对各种突发事件的应急能力。两年来收到满意的效果,其方法介绍如下:
1 方 法
1.1 护理部针对各护理单元上报的护理不良事件制定演练计划,确定演练的时间和参观人员。要求选择治疗相对较少的时间段(一般在下午)进行,每季度1次,其项目、内容、场地与临床实景一致。
1.2 演练采取预设场景的方式进行,结合本护理单元的环境和临床护理工作特点,针对突发事件发生时人们所表现的特殊反应,由护士根据工作岗位职责,按照护理部制定的各类护理应急突发事件处理流程,进行规范的处置操作演示。
1.3 各护理单元护士长根据护理部制定的演练计划制定本科室演练计划,组织本科护理人员学习护理不良事件相关知识,进行角色分工(如安排模拟患者、模拟家属等),由护士长组织人员自编自导。
1.4 演练结束后,先由本科室护理人员进行自我评价。
1.5 护理部肯定成绩,分析、汇总、反馈演练中存在的不足,有针对性地持续改进。
2 演练中的注意事项2
作为应急预案演练的组织者,必须秉承“三严”(严格的管理、严肃的态度、严谨的作风)理念规范演练过程。
3 演练中常见的问题
3.1 准备用物不齐全,急救操作欠妥当,护士沟通能力不足,不能做到有效评估与宣教。
3.2 个别护士实战演练时不够沉着、冷静,流程不熟练,抢救意识欠佳。
3.3 个别护士应急处理能力差(如医生未到达前对患者病情的观察与判断、首要处理措施如CPR、吸氧、建立静脉通道、心电监护、吸痰措施等不及时、未及时上报总值班等)。
3.4 应急设备不齐全,个别科室无应急灯,遭遇大规模停电时仍用蜡烛,电动吸引器部分科室无储备。
3.5 法律意识弱,遇输血、输液反应未按规章封存并签字。
4 制定整改措施
4.1 不合格者重新确定时间再次演练强化,使程序更加规范、定位配合更加有序,展示一个全面、完整、标准的应急预案演练过程。
4.2 加强护士沟通能力培训,完善住院患者护理评估单、跌倒、压疮评估单及危重症患者风险评估制度,并通过多种方式进行健康教育,鼓励患者及家属参与风险防范,保障患者安。
4.3 各护理单元配备必需的抢救设备,并保持各设备处于完好备用状态。
4.4 定期进行全院的法律法规培训,对重点应急预案再培训,提高护理人员法律意识,遇突发事件按法律法规制度执行。
4.5 敦促所有医护人员结合自身工作岗位与职责,学习和改进,弥补差距。
4.6 科室组织认真学习护理应急预案,结合每月院内护理不良事件发生的原因,制定出贴近临床,科学、规范、实用的演练实施方案和流程。
5 效 果
5.1 充分体现了护理人员的人性化、规范化、实用化的护理理念。
5.2 通过开展演练查找应急预案存在的'不足,进一步改进、完善预案,提高应急预案的适用性;检验参加演练人员的技术操作、制度执行、沟通协调、设备物资准备情况。
5.3 普及应急知识,提高护理人员对应急预案掌握的熟练程度,增强风险防范意识和对突发事件的应急处置能力。
5.4 通过模拟演练,大大锻炼了护士面对紧急救援的反应能力及相互之间的团结协作精神。
5.5 护士长的应急指挥协调能力明显提升,医生对护理人员的抢救配合满意度提高。
5.6 急危重症患者抢救成功率提高;护理单元急救药品、急救设备安全质量管理合格率提高。
5.7 改变医护人员把演练视为虚假,出现面对设置的突发状况不慌不忙、态度不严肃、操作不规范的现象。
5.8 帮助临床科室真正成功地挽救患者的生命,培养医护人员职业成就感,促使护理人员更加重视护理质量管理和安全管理。
6 结 论
通过应急预案演练,可以持续改进和全面提升医院护理管理水平。
7 体 会
开展应急演练是识别和评估护理工作不足的重要手段,应急预案演练有助于培养医护人员的安全责任意识,提高其对突发事件应急能力。
护理应急预案9
一、防范措施
1.护理员要做到五勤:勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整理、勤更换。
2.对长期卧床老人应鼓励并协助经常翻身,更换卧位,避免骨突部位受压。一般翻身2小时一次,必要时1小时一次。翻身时避免拖、拉、推,以免擦伤皮肤。
3.保护骨隆突部位,必要时受压部位垫棉垫、气圈或应用褥疮床垫。
4.避免潮湿、摩擦及排泄物的刺激。要求保持床单的.清洁、干燥、平整无皱褶,及时清扫床上碎屑。保持皮肤清洁、干燥。大小便失禁、出汗较多的老年人应及时擦洗皮肤,更换清洁的被服、衣物。避免老年人直接躺卧于橡胶单上,以免刺激皮肤。
5.每2小时巡视检查卧床老年人的皮肤,经常用温水给老年人擦洗身体,按摩受压部位,以促进循环。
6.增进营养饮食的摄入。
二、应急处置
1.发现褥疮时,应加强皮肤护理,及时通知医生,并向家属告知病情。
2.医护根据病情按常规及时处理。
3.发生褥疮时,除按防范措施要求认真护理外,还应做到:
(1)淤血红润期:表现为红、肿、热、痛、麻木。每2小时翻身一次,5%红花酒精局部按摩,局部烤灯照射,2次/日,20分钟/次。
(2)炎症浸润期:表现为局部红肿向外扩散、浸润,皮肤为紫红色,有水泡出现,疼痛加剧。水泡可用无菌注射器抽出,并用烤灯照射。2次/日,20分钟/次。使之干燥结痂,上面覆盖无菌纱布。
(3)溃疡期:表现为水泡破裂,局部感染,浅层组织坏死,溃疡形成,创面有渗出及脓性分泌物。首先清疮(用0.02%呋喃西林或双氧水),清除坏死组织;可放置引流条,再用烤灯照射,20分钟/次,加强营养,也可用褥疮膏填塞。长期不愈合者,用生肌散等外敷。
4.做好各种记录。
护理应急预案10
护理部在院领导的带领及支持下,顺利开展了上半年工作。工作重点在优质护理的开展、护理质控管理、不良事件的预防及上报、护理人才的培养等方面。现将护理部工作总结如下:
一、 强化护理质控管理,加强监管力度
1、深入科室督促护士长做好工作安排。重点查新入、转入、手术前后、危重症和生活不能自理、有发生医疗纠纷潜在危险等病人护理工作的落实情况。加强环节质量控制,减少了护理缺陷的发生。
2、建立健全各项规章制度、质控标准,保障护理环节质量。按照年初制定的计划,护理部充分调动各科护士长,共同参与到护理部质控中,将质控标准细化,责任明确化,按照分工开展质控检查工作。护理部将检查中发现的问题及时反馈于科室,并在护士长列会中提出,分析查找原因,给出建议,要求其整改,并对整改效果进行追踪跟进。
3、严格核心制度的落实。护理部重点在查对制度、医嘱执行制度、交接班制度、分级护理制度、护理质量缺陷登记报告制度的执行上下功夫。深入科室,严格考核,采取现场抽查及每月定期考查等形式,使护理人员真正理解了核心制度的内涵,从根本上认识到核心制度在工作中的重要性,懂得如何按照核心制度开展工作。
4、强化护士长的管理意识。要求各科护士长必须有日
工作安排、周工作计划、月工作重点。充分发挥护士长的主观能动性,鼓励护士长开拓思维,勇于创新,将好的管理经验在护士长例会中提出,与大家共同分享。指导新上任的护士长工作,帮助她们在短时间内承担起科室护理管理工作。
5、加强了医院感染控制管理。通过每月的质控检查、日常巡查及夜查房,对护理人员消毒执行情况进行了全面考核,重点加强了一次性无菌物品、无菌技术、卫生学洗手、消毒监测的管理和考核;加强了消毒供应室无菌物品的洗涤、消毒存放、下收下送工作管理,保证了消毒物品的质量;要求对手术病人的.病房进行空气消毒,确保了医疗护理安全。
6、严格落实医疗服务收费标准,配合医保办、新农合,为患者提供便捷快速服务。经常下科室检查收费、记费情况,严格督查,要求科室避免少收、多收、漏收。
7、上半年质控工作情况:1-6月共完成质控大检查X次,其中抽查护理病历X份、危重症病人护理X人次、基础护理X人次,检查急救药品、物品、器材管理X次、病室管理及护理安全管理X次、院感及特殊科室管理X次,对患者采取书面式满意度调查X次(共调查X人次)。
8、各项护理质量指标完成情况:①、基础护理平均得X分,合格率100%。②、,危重症护理平均得分X分,合格率100%。③、急救器材药品管理平均得分X分,合格率 60%。④、护理文件书写平均得分X分,合格率达100%。⑤、护理人员“三基”考核合格率达100%。⑥、常规器械消毒灭菌合
格率达100%。⑧、一次性注射器、输液(血)器用后毁形率达100%。
二、落实“优质护理”的开展,提升病员满意度
1、夯实基础护理,简化就医流程(由护士为患者取药、送检查等),要求各病区必须将工作安排具体化,责任到人头,将优质护理工作落到实处。
2、为提高护理质量及病人满意度,护理部增加了对患者满意度调查的次数,采取定期或不定期、书面或口头等方式。针对患者提出的“热水供应时间较短”、“摇床少”、“加热饭菜不方便”、“卫生间区域地面湿滑,容易滑倒”、“缴费手续麻烦”等问题,及时与总务科、药械科、财务科等相关科室或分管院长联系,取得协助后,结合实际情况妥善处理了该类事件;将患者在就医期间提出的“对患者关爱及隐私保护不够”、“个别护士穿刺技术较差”、“希望得到更多的健康知识”等问题,反馈于护士长,提供护理部意见,要求并协助其处理。根据病员回馈的信息,反映出这一举措取得了一定成效。
3、为更好的开展健康教育及护患沟通,护理部协助各护理组制作了健康教育处方及宣传画,供病人查阅;组织全体护士共同学习护士礼仪规范,指点说话方式及技巧,要求护士长对护士从业行为多观察,对不良现象多指正教导。
三、提升护理安全防范意识,杜绝差错事故发生
1、定期督促检查医疗护理安全,重点加强了节前安全检查。制定了“护理安全检查情况表”、“节假日前护理安全
护理应急预案11
突发公共事件是指突然发生,造成或者可能造成重大人员伤亡、财产损失、生态环境破坏和严重社会危害,危及公共安全的紧急事件。根据突发公共事件的发生过程、性质和机理,我国将突发公共事件分为四类:自然灾害类,事故灾难类,公共卫生事件类,社会安全事件类。[1]近年来通过媒体报道的突发公共事件层出不穷,如昆明火车站的暴力事件、动车事故、火灾事故等,各种事故均会造成人员的伤亡。作为三级医院往往要承担事故的救援工作,那么收治伤员的科室护士长就要面临严峻的考验。在时间短、伤员重、人员少的情况下,如何能够保证病房的救治工作和普通病人的护理工作就成为病区护理管理的难点,结合病区参与大型事故抢救的经验,对护士长能力的要求作出如下总结:
1 迅速整合护士人力
灾害护理学救援工作的特点是灾害发生的突然性、救治任务的艰巨性、救治时间的紧迫性、救治工作的协调性。这就要求护士长在最短的时间内召集护士迅速到位。伤员数量较多时及时向医院、护理部申请人员的支援,将护士进行分组,由本科室护士担任组长,带领支援护士、护生进行护理。同时将护士分为伤员抢救组与普通病房组,保证双方面的工作都能顺利推进。
2 整合病区病房,做好分区
针对突发事件造成的伤害特点利用病房现有资源进行分区,将危重病人相对集中,建立病房的重症监护室,与普通住院病人分离。保证抢救工作的开展。
3 做好后勤保障,保证抢救器械、物资的充足。
因病房的物资储备有限,在短时间内大量收治的病人需要消耗较多的物资,这就要求护士长及时与相关部门进行联系,急需物资迅速到位,保证抢救需要。需要的抢救器材经医院协调后迅速集中到所需科室,保证工作的顺利开展。
4 做好病人身份登记、协调工作。
病房安排专人对病人的身份信息进行核查,对于病情较轻的伤员协助其及时联系家属。受伤较重的伤员充分利用其随身物品和证件等进行身份的确定,对于确实无法确认身份的伤者及时上报医院的应急处理小组,由其他途径进行确定。
5 进行心理干预,稳定伤员情绪
面对突然发生的事件,伤者往往在心理上出现焦虑、恐惧、失眠、抑郁等变化,[2]护士应对病人进行正确的评估,及时进行心理干预,稳定伤员情绪、鼓励其宣泄心中的想法,同时充分利用家庭和社会的关爱系统进行支持,帮助伤员达到健康的心理状态。[3]
6 做好总结,查找环节漏洞,修订处理流程及预案。
对于突发公共事件各个医院均制定有相应的'应急预案,应用护理应急预案,科学化、规范化、程序化实施抢救,可使抢救工作行之有效,提高抢救成功率。[4]在救治结束后,护士长应组织护理人员对整个的抢救流程进行总结,查找不足,对现预案及流程进行优化,以便今后能够更好的完成对突发事件的处理。
突发事件发生后往往引起社会的高度关注,护士长除做好相关的病房管理工作以外还要做好如媒体、社会爱心人士等的管理,保证病房工作的有序进行,因此护士长在处理突发公共事件伤员中发挥着协调、指挥、引导的作用同时对过去的工作进行总结,有利于今后更好的完成突发事件中的抢救工作。
护理应急预案12
护理工作具有高风险,多变性,除了要求护士具备扎实的理论知识、娴熟的业务技术外,还要具备良好的应急能 力[1]。应急预案主要指对意外突发事件的应变处理方法[2]。相关研究认为,护士在突发事件救治的心理反应中紧张和恐惧排第一位。为形成所士稳定的职业心理品质,提高护士对突发事件的应急能力,我院护理部自20xx年成建制组织临床护士进行院科二级应急预案知识培训和情景模拟应急演练,现将演练效果报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 医院现有31个护理单元,50岁以下临床护士562人,均为女性,年龄19~50岁;学历:中专62名(11.03%),大专311名(55.34%),本科189名(33.63%);工作年限1~28年;5年护龄343名(61.03 %)。
1.2演练方法 演练分为院级演练和科级演练。
1.2.1院级演练 护理部成立应急预案演练培训小组,在已修订完善的院内35项应急预案中,根据事件危害程度、涉及范围、需要多方协调等项目打分,选出排名前十位的应急预案,选定演练科室,并组织临床护理骨干培训。演练科室护士长根据应急预案流程拟定情景,对参加演练成员进行明确分工,制定演练脚本。首先由指定科室进行科内演练,护理部应急预案演练培训小组人员观摩演练全过程,及时讨论、整改、修订;最后组织各临床科室护士长及一名护理骨干观摩演练培训全过程,并以此为模板要求护士长回科室后组织全科护士,对科室涉及的相关应急预案进行模拟演练培训。
1.2.2科级演练 由护士长组织,以护理部下发的应急预案为依据,结合本科室特点设置演练情景,明确角色职责,组织全科护士分组演练培训。可邀请医生和实习护生参加,演练护士3~5人一组,做到人人参加,并更换演练角色。演练结束,进行演练人员自评,组长、护士长点评,总结分析原因,提出改进措施,完善演练流程,并填报应急预案演练评价表至护理部应急预案演练培训小组。
1.3评价方法
1.3.1自行设置满意度问卷调查表 在演练培训前、后对演练护士进行满意度问卷调查,了解护士在演练培训前后对自身应急能力的满意程度。内容包括应急处理能力,应急操作能力、急救仪器的使用,理论联系实际能力、沟通交流能力、演练培训方式。问卷回答方式为“满意”或“不满意”,当场发放562份,收回有效问卷547份,有效率97.33 %。
1.3.2理论考试 考核采用闭卷方式,由护理部统一命题,分别于演练培训前后对参加演练的临床护士统一组织考试。内容包括院内临床常见护理应急预案流程及护理急救相关理论知识,前后二次难度相当。
1.3.3应急操作考试 采用百分制,设置一情景案例,3~5人为一组,每人选考一项,共同协调完成操作。评分标准参照本省统一发行的护理技能操作规范,但分值适当做了调整,包括病情评估全面、快速、准确20分;操作步骤合理规范、流程正确60分;整体流畅,沟通有效,协调配全好、忙而不乱20分。
2 结果
2.1演练培训前后护士对自身应急能力满意度问卷调查结果比较,见表1.562位护士(100%)都认为此情景模拟演练培训方法优于理论讲座培训。
2.2演练培训前后护士理论及操作成绩比较,见表2。
3 讨论
3.1增强护士理论联系实践的能力 理论考试中护士均知道在抢救过程中执行口头医嘱时应复述核对一遍,但是在早期的演练中很多护士,尤其是低年资护士易忽视了复述核对环节。药物三查八对制度是核心制度,理论上人人知晓,但实际操作中很多护士易忘记操作中及操作后查对。强化演练培训后,复述核对、操作前、中、后查对行为常规流程化。临床一线护士普遍存在阅历少,经验不足,观察不到位现象,对患者病情变化不能做出及时、有效的判断。以患者发生消化道大出血时的情景模拟演练为例,经过反复的情景模拟演练后,遇到患者早期出血症状时即便低年资护士也能及时判断,把演练情景再现,根据演练流程的记忆,给予及时处理,确保患者在尽可能短的时间内获得有效的救治。
3.2提高护士的应变能力 护士遇到突发事件常会出现不知所措、紧张、混乱和顾此失彼现象。抢救过程中时间就是生命,任何一个抢救中的护士都希望在最短的时间内完成更多的抢救工作,护士的状态直接影晌患者病情的转归[3]。护士经历了反复演练培训患者导管滑脱、使用呼吸机过程中突遇断电、患者转运途中突发病情变化、患者发生跌倒(坠床)、抢救中仪器设备故障等,抢救中家属提出种种要求等等的情景模拟演练,渐渐能够做到冷静、沉着地进行抢救,同时以最快的'方法准确联系到相关部门处理故障或调用仪器设备,确保患者得到安全、有效、及时的治疗,与家属有效沟通,化解潜在纠纷隐患。
3.3完善护理应急预案流程 情景模拟演练不是流于形式的演练,也不是简单的技术操作考核,而是对护理工作中存在的风险和可能出现的问题进行汇总,结合以往经验,以患者得到最优质的护理服务为目的,在演练中设置最坏的情景和障碍,针对本科室可能出现的病情变化或突发事件拟定演练情景。合理的应急预案是演练的基础。雷雪贞等[4]认为,应急演练有助于发现急救人员在执行预案和流程中存在的不足。各科室总结演练中发现的预案、流程存在的不足,反馈到护理部,有利于护理部对应急预案流程的修订,确保应急状态更流畅,护理流程更快捷,护理质量更优质。
3.4促进护理质量持续改进 通过应急预案模拟演练,发现并改进工作中的不足,如抢救分工不明确,物品准备不充分,法律意识淡薄,行动迟缓,未能争分夺秒地实施现场救护措施等。针对存在问题,提出相应的整改措施,组织护士再次演练,并将各项护理操作技能及病情评估判断、配合抢救等各环节贯穿于整个演练过程中,从而提高护士急救应急能力,真正达到提高护理质量,保证患者安全,提高护理风险应急实战有效性的目的[5]。
护理应急预案13
为了提高护理人员对突发事件应急救援的能力,进一步加强护理人员及科室之间的协同,提高护理人员应对突发意外事件的组织指挥快速响应处置能力,确保患者安全,护理部特制定护理人员应急预案演练培训计划:
一 培训目的:
1 通过开展应急演练查找应急预案中存在的问题,检验其科学性、适用性,完善预案;
2 增强演练科室参与人员对应急预案的熟悉程度,提高其应急处置能力;进一步明确相关科室和人员的职责任务;
3 检查应对突发意外事件所需应急人员、物资、装备、技术等方面准备情况,普及应急知识,提高护理人员风险防范意识和应对突发事件自救能力。
二 培训内容:
1 突发公共卫生事件应急预案演练
2 公共设施意外应急预案演练
3 患者治疗过程中发生意外应急预案演练
三 培训方法:
1 护理部每季度组织护理人员参加院内应急预案演练培训。
2各科室护士长以“护理应急预案”为蓝本,定期组织科内护士应急预案演练培训。
四 培训要求:
1、精心组织,确保安全。各科室根据年度应急预案演练培训计划围绕演练目的'要精心策划演练内容,周密组织演练活动,严格遵守相关安全措施,确保演练参与人员及演练装备设施的安全。
2、各科室制定应急演练方案交护理部审核,包括演练方案、时间、地点、步骤等,预案以提高应急人员的实战能力为重点,重视对演练结果及组织的作用的评估,重视推广经验及时整改存在的问题,以提高应急指挥协调能力。
3、预案演练完成后对演练内容进行分析总结评估。
护理应急预案14
一、重大意外伤害事故护理急救工作规定
(一)报告制度:凡遇到重大、复杂、批量、紧急抢救突发事件,当班护士应及时向护士长及护理部报告;夜间及节假日向总值班报告。护理部在接到重大急救报告后,在积极组
织人力实施救护工作的同时尽快向分管院长报告,逐级上报卫生局。
(二)对重大急救工作,开辟绿色通道,优先处理。
(三)组织临时护理急救小组,立即开展护理急救工作,确保急救工作的连续性。
二、院内护理急救预寨及流程
(一)伤病员入院后,由急诊科护土接诊并做应急处理。
(二)严格执行报告制度。
(三)急诊科护士人力不足时;由护理部或总值班调集相关科护士参加急救处理。
(四)正常情况下由护理部配合医务科或总值班共同负责组织、协调患者的急救、转科工作。
(五)门诊患者、住院患者突然发生意外情况时,应在所在科室或就近科室就地抢救,并迅速通知急诊科医护人员前往参加急救或将患者转至急诊科进一步急救,同时报告医务科、护理部协助组织抢救。
三、传染病救治的'应急预案及流程
(一)接到疫情信息后,在第一时间通知上级领导及有关科室(院感办、医务部、护理部)。
(二)根据不同类型传染病实施不同的隔离措施,病情危重者积极参与救治,必要时由专人进行监护。
(三)遵医嘱执行各种治疗和护理,对使用过的物品严格按院感要求处理,必要时进行焚烧。
(四)密切观察病情变化,发现病情变化时立即通知医生,并协助处理。
(五)认真及时做好各种记录,做好病区及个人膈离和防护,预防交叉感染,防止病菌扩散,做好健康教育工作。
(六)传染病人治愈出院时,应对其衣物及生活用品进行消毒后方可带出病房。患者出院后
护理应急预案15
第一幕生命体征异常
场景:病房内,一位患者血压骤降,面色苍白。
主持人:现在出现了一位患者的生命体征异常的情况,请护士们立即进行处理。
护士A:(对着患者)请患者先深呼吸,我现在为您测量一下您的血压。(用血压计测量血压)
护士B:(以紧急情况处理)在这种情况下,我们需要立即通知医生,并准备好药品和器材。
护士C:请提醒患者保持镇静,我们将给予患者最大程度上的支持和帮助。
医生:(现身)请将患者移至清凉、爽朗的房间,准备好静脉输液。
护士A:好的,我现在马上安排。
第二幕意识状态改变
场景:住院病房,一位患者出现意识状态改变,行为异常。
主持人:现在出现一位患者意识状态异常,请护士立即进行处理。
护士A:(对着患者)请您先冷静,向我们说明发生了什么事情。
护士B:我现在检查一下血压、血糖等数据,确定患者的.当前状况。
护士C:我会给患者予以情绪支持,让患者放松心情,尽量保持冷静。
医生:当出现这种状况时,最好立即通知家属,并确保其他患者的健康安全。
护士A:好的,我现在马上安排。
第三幕意外伤害
场景:住院病房,一位患者意外摔倒,受伤情况可能严重。
主持人:现在出现了一位患者摔倒受伤的情况,请护士立即进行处理。
护士A:(紧急情况下)赶紧通知医生,将伤势严重的患者移至手术室,处理需要紧急处理的情况。其他护士请留在患者身边,进行处理。
护士B:我会马上提供必要的物品和设备,确保患者得到最好的治疗。
护士C:我的任务是尽量减轻患者的痛苦和不适感,并确保患者的生命仍然继续。
医生:在这种状况下,最好先给患者做一些针对性的处理,例如解除疼痛,接着对患者进行全身检查,并制定相应的治疗方案。
护士A:好的,我现在马上安排。其他护士请做好分工,准备好手术室流程。
第四幕意外突发状况
场景:值班病房,一位病人出现意外突发状况
主持人:现在出现了一位病人突发状况,请护士们保持冷静,立即进行处理。
护士A:(紧急情况下)请其他护士赶紧通知医生,并从值班室出发,到达病房进行紧急抢救。
护士B:我现在将检查病人的呼吸、脉搏、血压等指标,并给予患者必要的急救操作。
护士C:我的任务是确保病人在急救期间保持安全、舒适,并给予病人必要的支持和鼓励。
医生:在这种情况下,最好采取有针对性的急救措施,并由护士检查病人的生命体征,确保治疗取得最佳效果。
护士A:好的,我们现在虽然面临一个紧急情况,但我们还是要保持冷静和稳定,给予病人在这个困难时期需要的全部支持和帮助。
结语:
护理应急预案的演练有助于构建高效的卫生保健系统,并提高医护人员对突发事件应对的反应。当突然发生意外事故时,最好的处理方式是保持冷静,并建立起一支完备、可信的医疗团队,即使在最困难的情况下,也能够给予病人最佳的医疗救助。
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