孕吐何时来?何时走?
80%~90%的女性在妊娠早期都会出现恶心呕吐,通常在孕5~6周出现,当然有的孕妈会来得更早或更晚些,多数在孕9周达到高峰。
大约有60%的妊娠呕吐的孕妈妈可以孕12周后自行缓解,总体到孕16~20周就自然消失了,也有的孕妈会持续得更久些,约10%~20%的孕妈会持续到孕晚期,甚至有5%的孕妈会一直到吐到分娩时。
为什么会出现孕吐?
目前孕吐反应的确切原因还尚不清楚,但目前医学界已有多种理论学说,包括HCG增高理论、进化适应学说、甲状腺功能亢进及精神神经因素等。
HCG增高理论
早孕反应的出现和消失时间与孕妇HCG升高和下降的时间是大致相同的,而且多胎妊娠(如双胞胎)孕妈的HCG水平明显比单胎孕妈要高,并且一旦终止妊娠后,孕吐现象就消失了,比如胚胎停止发育后,孕妈的呕吐程度会明显减轻或消失,所以对正在保胎的孕妈来说,医生反倒希望你有孕吐反应呢!
但并不是所有孕妈的孕吐程度都和HCG水平相关,比如整个孕期持续呕吐的孕妈,在HCG水平下降后仍会呕吐,所以HCG理论还不能解释所有的孕吐现象。
进化适应学说
还有一种进化适应学说认为孕吐是人类在为进化而做出的反应,是身体本能地在告诉孕妈,这个可能对宝宝有毒有害,赶紧把它吐出去,是在时刻保护腹中的胎儿免受伤害呢!
甲状腺功能亢进
有些人孕吐反应非常严重,达到了滴水不进甚至引起了机体脱水、酸中毒的地步,这就是妊娠剧吐了,60%~70%的妊娠剧吐患者可伴发短暂的甲状腺功能亢进,不过这种孕期甲亢一般持续到孕18~20周就会自行好转了,多数无需抗甲状腺治疗。
精神因素
一些借助辅助生殖技术或曾患有不孕症的孕妈在怀孕后精神紧张,情绪不稳孕吐程度也比较严重。
其他因素
维生素B6缺乏可能会引起妊娠剧吐。另外与没有孕吐反应的孕妈相比,妊娠剧吐患者的幽门螺杆菌的浓度明显升高,这类孕妇治疗幽门螺杆菌可缓解剧吐症状。
此外,研究人员还发现孕吐反应和家族史(遗传性)、既往妊娠有孕吐病史、晕动症和偏头痛病史等也有关。也就是说如果孕妈的母亲也曾孕吐反应严重,那她也可能会出现,如果孕妈之前就晕车、晕船或头胎孕吐反应重,那么这次怀孕可能也会出现。
孕吐会影响胎儿的生长发育吗?
一般不会。
因为早孕期胚胎比较小,需要的营养比较少,如果需要的话,宝宝会自动从母体获得的。不管你吃还是不吃,吐得有多厉害,孩子照样可以从母亲的身体里获得营养,这就是母亲的伟大之处。
但如果是妊娠剧吐,孕妈根本吃不了东西,长期饥饿和严重呕吐导致了明显消瘦、极度疲乏无力、口唇皮肤干燥、眼球凹陷、尿量减少,脱水甚至电解质紊乱等,就可能对胎儿有影响了,最常见的是低出生体重儿。
最重要的,孕吐该怎么减轻?
每次只吃一点,但常常吃
如果每次总是等很饿了才吃,或好不容易想吃了就一次吃个够,都会让血糖在身体里上蹿下跳,把恶心的情绪翻腾出更高的浪花。所以建议孕妈少食多餐,一次只吃一点,不要让肚子太饱,也不要让肚子饿着,每隔1~2小时进餐一次。手边常备些小零食,如花生、核桃、小面包或喜欢吃的话梅也可以。
餐后再吃补充剂
研究指出,女性孕前3个月服用维生素、微量元素及叶酸制剂能降低孕吐反应的程度(A级证据),因此还在备孕路上的姑娘也要动起手来未雨绸缪啊!
另外,含钙铁镁锌这些矿物质的复合补充剂,建议在餐中或者餐后服用,这时胃酸分泌量增多,可以帮助充分吸收。
再比如含铁的补充剂在空腹服用时胃肠道容易出现恶心呕吐的反应,因此铁剂建议在餐后半小时服用。如果孕吐反应很严重,孕妈也可以暂时停用铁剂。
吃慢点、再慢点
这是嘟妈亲身体验的教训。之前早上公司开会,为了赶着别迟到,咕噜咕噜大口喝下了一碗绿豆粥和2个鸡蛋饼,结果到公司后领导发话不过10分钟,胃里就开始翻涌上滚,一波未平一波又起,我当时那个悔啊,最后实在忍不住便跑去卫生间一吐为快了,吐完了,舒服点,但也影响了我一早上的心情。
所以,孕吐反应重的孕妈吃饭时,一定要慢点,再慢点,尽量细嚼慢咽每一口食物,可能会收到不错的效果哦!
来点姜
既往研究显示姜用于治疗孕吐反应能有效减轻恶心症状(B级证据),不过并不能显著减少呕吐的发作。所以如果孕妈恶心也可以含一点姜片、喝一点姜茶或吃点姜糖哦!
多吃富含维生素B6的食物
维生素B6是临床上常于治疗妊娠剧吐的药物,对于轻中度孕吐的孕妈,也可以尝试通过补充食物来源的维生素B6来减轻,比如:葵瓜子、芝麻、开心果、瘦肉、瘦牛肉、西梅干、香蕉、菠菜等,这些都是富含维生素B6的食物。
避免过酸、过辣、气味重的食物
雌激素的上升本来就把味觉的敏感度提高了,所以就别再刺激它了。过酸、过辣、过油等带有强烈气味的食物可能会更让你的身体吃不消。为了减轻孕吐,还是清淡饮食的好。
避免高热、潮湿、噪音的环境
孕妈保证充足的休息与睡眠会对减轻孕吐有帮助,此外还要避免可能引起感官强烈刺激的环境因素,别让室内太热、太潮湿、或噪音较大、闪光灯刺激等。
转移注意力
平时除了注意观察,记清自己怀孕以来的偏好,避免那些可能引起孕吐的食物外,还可以做点其他事来转移一下注意力。
如果条件允许,孕妈还是尽可能上班工作,上班能让你暂时淡忘一些孕吐的不快,转移注意力也会减轻孕吐反应。对于孕吐严重基本什么都不爱吃的孕妈来说,可以多和姐妹外出散步、逛街,说不定还能尝试到喜欢的新口味呢!
来点咸饼干
早晨醒来如果感觉到很饿或恶心,一定要动作慢点,这时可能血糖比较低。同时可以尝试吃一点高蛋白的点心或咸饼干,如苏打饼干,也可能对缓解孕吐有效。
来点柠檬水
如果由于唾液积存导致恶心加重,可以喝一点柠檬水,新鲜的柠檬、薄荷或橙汁或许也能缓解你的孕吐反应哦!
如果实在吐的厉害,总是一天到晚什么都吃不下,就要考虑用药治疗了,比如维生素B6或胃复安等,不过一定要在医生指导下使用。
如果因为孕吐体重明显下降,四肢瘫软无力,皮肤嘴唇干燥、总是尿少色黄就可能是妊娠剧吐了,这种情况就要及时就医,以免电解质失调,脱水、甚至酮症酸中毒对孕妈和胎儿造成难以弥补的伤害!
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