肾功能5期有多严重

时间:2024-08-19 20:25:26 饮食 我要投稿

  肾功能5期有多严重,我们都知道肾作为我们生活中非常关键的一个器官,肾的保护作用是非常大的,给我们提供的价值有很大的健康价值,下面介绍肾功能5期有多严重。

  肾功能5期有多严重1

  一、肾功能检查项目有哪些

  1、血尿素氮(BUN)

  参考值:正常情况:二乙酰-肟显色法1.8~6.8mmol/L尿素酶-钠氏显色法3.2~6.1mmol/L。

  临床意义:增高:急慢性肾炎、重症肾盂肾炎、各种原因所致的急慢性肾功能障碍,心衰、休克、大量内出血、烧伤、失水、肾上腺皮质功能减退症、前列腺肥大、慢性尿路梗阻等。

  2、血肌酐(Scr)

  参考值:正常情况:成人男79.6~132.6μmol/L女70.7~106.1μmol/L小儿26.5~62.0μmol/L全血88.4~159.1μmol/L。

  临床意义:增加:肾衰、尿毒症、心衰、巨人症、肢端肥大症、水杨酸盐类治疗等。减少:进行性肌萎缩,白血病,贫血等

  3、血尿素

  参考值:正常情况:3.2~7.0mmol/L。

  临床意义:升高表示急慢性肾炎、重症肾盂肾炎、各种原因所致的急慢性肾功能障碍,心衰、休克、烧伤、失水、大量内出血、肾上腺皮质功能减退症、前列腺肥大、慢性尿路梗阻等。

  4、血尿酸

  参考值:正常情况:成人男149~417μmol/L女89~357μmol/L>60岁男250~476μmol/L女190~434μmol/L。

  临床意义:增加:痛风、急慢性白血病、多发性骨髓瘤、恶性贫血、肾衰、肝衰、红细胞增多症、妊娠反应、剧烈活动及高脂肪餐后等。


  5、尿肌酐(Cr)

  参考值:正常情况:婴儿88~176μmmol·kg-1/d儿童44~352μmol·kg-1/d成人7~8mmol/d。

  临床意义:增高:饥饿、发热、急慢性消耗等疾病,剧烈运动后等。减低:肾衰、肌萎缩、贫血、白血病等。

  6、尿蛋白

  参考值:正常情况:定性阴性

  临床意义:正常人每日自尿中排出约40~80蛋白,上限不超过150mg,其中主要为白蛋白,其次为糖蛋白和糖肽。这些蛋白的0.60(60%)左右来自血浆,其余的来源于肾、泌尿道、前列腺的分泌物和组织分解产物,包括尿酶、激素、抗体及其降解物等。生理性增加:体位性蛋白尿、运动性蛋白尿、发热、情绪激动、过冷过热的气候等。

  7、选择性蛋白尿指数(SPI)

  参考值:正常情况:SPI<0.1表示选择性好spi0.1~0.2表示选择性一般spi>0.2表示选择性差。

  临床意义:当尿中排出大分子IgG的量少时,表示选择性好。相反,表示选择性差。

  8、β2-微球蛋白清除试验

  参考值:正常情况:23~62μl/min

  临床意义:增高:肾小管损害。本试验是了解肾小管损害程度的可靠指标,特别有助于发现轻型患者。

  9、尿素清除率

  参考值正常情况:标准清除值0.7~1.1ml·s-1/1.73m2(0.39~0.63ml·s-1/m2)最大清除值1.0~1.6ml·s-1/1.73m2(0.58~0.91ml·s-1/m2)。

  临床意义见菊粉清除率。儿童纠正清除值=1.73/儿童体表面积×实得清除值儿童体表面积与成人相差甚大,纠正公式为:最大清除值=1.73/儿童体表面积×实得清除值。

  10、血内生肌酐清除率

  参考值:正常情况:血浆一般情况下成人0.80~1.20ml·s-1/m2尿液成人男0.45~1.32ml·s-1/m2女0.85~1.29ml·s-1/m250岁以上,每年下降0.006ml·s-1/m2。

  内生肌酐清除率降至0.5~0.6ml·s-l/m2(52~63ml/min/1.73m2)时为肾小球滤过功能减退,如<0.3ml·s-1/m2(31ml/min/1.73m2)为肾小球滤过功能严重减退。注意:在慢性肾炎或其他肾小球病变的晚期,由于肾小管对肌酐的排泌相应增加,使其测定结果较实际者高。同样,慢性肾炎肾病型者,由于肾小管基膜通透性增加,更多的内生肌酐从肾小管排出,其测得值也相应增高。

  二、如何检查肾功能

  肾功能检查(静脉抽血)

  检查目的:检查孕期肾功能。

  检查内容:包括血肌酐(Scr)、肾小球滤过功能、内生肌酐清除率(Ccr)、血尿素氮(BUN)这四项。

  检查准备:检查前三天饮食正常,但每日蛋白质摄入量应少于40克,并应避免剧烈运动。试验前日晚餐后至试验当日晨禁食,即从抽血前一天晚上19:00以后不能进食和喝水。

  检查方法:空腹取静脉血2—3毫升,立即送检。

  尿常规(尿液检查)

  检查目的:辅助检查孕期肾功能。

  检查内容:包括尿量(Vol)、尿色(Col)、尿比重(SG)、尿糖(U-Glu)、尿蛋白(R-PRO)等项目。

  检查准备:建议采用清晨起床第一次尿液送检。

  检查方法:

  1、准妈妈从医护人员处拿到消毒尿杯,到卫生间准备排尿。

  2、在排尿大约2秒钟后,用消毒尿杯接住剩下的尿,大约需要2-5毫升即可。

  3、将尿液送到检验窗口供医护人员检验。一般来说,尿检都是在化验室做。

  检查注意事项:留尿时最好留取中段尿。按排尿的先后次序,可将尿液分为前段、中段、后段。因前段尿和后段尿容易被污染。

  三、肾功能检查要注意什么

  1、空腹检查

  在检查肾功能前需要空腹8—12小时,此期间不要进食或饮水。肾功能检查项目之一血尿氮素会受到一些外界因素影响,如饮食(如高蛋白饮食)、创伤、感染、消化道出血及应用激素等都会影响其结果的.准确性,因此检查肾功能需要空腹。

  2、建议早上去做检查

  无论是静脉抽血还是尿液检查,一般是检查当日早上进行,而且早上进行检查,一般在当天就可以拿到检查结果。

  肾功能检查后注意事项

  静脉抽血:

  抽血完成后,要以三指按压抽血部位约5分钟,以免出血。如果按压后抽血部位淤青,不必惊慌,一般淤青可自然消退,在抽血24小时后用热毛巾热敷也可以加快淤青的消退。

  尿液检查:

  所留尿液应尽快送实验室检查,因为时间过长会有葡萄糖被细菌分解,管型破坏,细胞溶解等问题出现,影响检查结果的准确性。

  四、肾功能检查多少钱

  肾功能检查的收费和检查医院的等级和地域以及实际检查项目内容来决定。在孕期,一般是肝肾功能一起检测。也有可能和其他需要抽血的产项目一起检测。如有必要,医院才会要求准妈妈单独检测肾功能。

  如果是肾功能血液检查,以重庆医科大学附属第一医院为例,该项收费为30元,如果同时做肝肾功能检查,就要100元以上。以四川成都新津县人民医院为例,全套肝肾功能则需要300元。而江苏常熟市中医院(新区医院、妇保院)为例,其肝肾功能检查内容含有胆汁酸等内容,检查费用约为500元。

  整个孕期肾脏负荷加重,滤过的血量相对孕前增加了30%~50%。如准妈妈肾功能不正常,严重的可能会出现肾功能衰竭,并增加换高血压的风险,而且病情会随着孕期的继续而加重,引起胎儿宫内发育受限、早产等情况,最后可能导致需提前终止妊娠。

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  1、病因分析。对疾病进行治疗的最有效方法莫过于针对病因引发的病因来进行治疗。根据引发肾功能不全的病因分析,治疗原发病是治疗肾功能不全的首要步骤,也是必需步骤。比如说,由慢性肾炎发展而来的`慢性肾功能不全,那么就应先对慢性肾炎进行治疗;而由于长期糖尿病而导致慢性肾功能不全,则需要先对糖尿病进行治疗,然后再对慢性肾功能不全的各个症状进行治疗。


  2、对症治疗。对症治疗是指针对肾功能不全患者所出现的一系列症状进行治疗,如食欲不振、恶心等消化道症状,贫血、出血倾向等血液系统症状,疲倦乏力、记忆力减退等神经系统症状,皮肤瘙痒等皮肤症状。

  3、透析疗法与肾脏移植。如果肾功能不全患者不能有效地控制病情发展,使疾病发展到终末期即尿毒症阶段,那么久需要进行透析治疗,有条件的患者还可选用肾脏移植。

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