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护理应急预案

时间：2025-09-15 10:00:27 美容我要投稿

　　在日常学习、工作或生活中，难免会突发一些事故，为了避免事情往更坏的方向发展，常常要提前编制一份优秀的应急预案。应急预案要怎么编制呢？以下是小编精心整理的护理应急预案，仅供参考，欢迎大家阅读。

护理应急预案优选15篇

护理应急预案1

　　第一幕生命体征异常

　　场景：病房内，一位患者血压骤降，面色苍白。

　　主持人：现在出现了一位患者的生命体征异常的情况，请护士们立即进行处理。

　　护士A：（对着患者）请患者先深呼吸，我现在为您测量一下您的血压。（用血压计测量血压）

　　护士B：（以紧急情况处理）在这种情况下，我们需要立即通知医生，并准备好药品和器材。

　　护士C：请提醒患者保持镇静，我们将给予患者最大程度上的支持和帮助。

　　医生：（现身）请将患者移至清凉、爽朗的房间，准备好静脉输液。

　　护士A：好的，我现在马上安排。

　　第二幕意识状态改变

　　场景：住院病房，一位患者出现意识状态改变，行为异常。

　　主持人：现在出现一位患者意识状态异常，请护士立即进行处理。

　　护士A：（对着患者）请您先冷静，向我们说明发生了什么事情。

　　护士B：我现在检查一下血压、血糖等数据，确定患者的当前状况。

　　护士C：我会给患者予以情绪支持，让患者放松心情，尽量保持冷静。

　　医生：当出现这种状况时，最好立即通知家属，并确保其他患者的健康安全。

　　护士A：好的，我现在马上安排。

　　第三幕意外伤害

　　场景：住院病房，一位患者意外摔倒，受伤情况可能严重。

　　主持人：现在出现了一位患者摔倒受伤的情况，请护士立即进行处理。

　　护士A：（紧急情况下）赶紧通知医生，将伤势严重的患者移至手术室，处理需要紧急处理的情况。其他护士请留在患者身边，进行处理。

　　护士B：我会马上提供必要的物品和设备，确保患者得到最好的治疗。

　　护士C：我的任务是尽量减轻患者的痛苦和不适感，并确保患者的生命仍然继续。

　　医生：在这种状况下，最好先给患者做一些针对性的.处理，例如解除疼痛，接着对患者进行全身检查，并制定相应的治疗方案。

　　护士A：好的，我现在马上安排。其他护士请做好分工，准备好手术室流程。

　　第四幕意外突发状况

　　场景：值班病房，一位病人出现意外突发状况

　　主持人：现在出现了一位病人突发状况，请护士们保持冷静，立即进行处理。

　　护士A：（紧急情况下）请其他护士赶紧通知医生，并从值班室出发，到达病房进行紧急抢救。

　　护士B：我现在将检查病人的呼吸、脉搏、血压等指标，并给予患者必要的急救操作。

　　护士C：我的任务是确保病人在急救期间保持安全、舒适，并给予病人必要的支持和鼓励。

　　医生：在这种情况下，最好采取有针对性的急救措施，并由护士检查病人的生命体征，确保治疗取得最佳效果。

　　护士A：好的，我们现在虽然面临一个紧急情况，但我们还是要保持冷静和稳定，给予病人在这个困难时期需要的全部支持和帮助。

　　结语：

　　护理应急预案的演练有助于构建高效的卫生保健系统，并提高医护人员对突发事件应对的反应。当突然发生意外事故时，最好的处理方式是保持冷静，并建立起一支完备、可信的医疗团队，即使在最困难的情况下，也能够给予病人最佳的医疗救助。

护理应急预案2

　　我院护理部从20xx年1月至20xx年12月组织开展每半年1次的护理应急“实战”演练。护理部会根据各护理单元上报的护理不良事件设计临床常见包括火灾、输液过程中出现肺水肿、药物引起过敏性休克心脏骤停、病人误吸窒息、操作过程中发生患者坠床、跌倒、脱管、呼吸机使用过程中突然断电、洗胃机洗胃过程中突然故障等14种护理应急事例，进行了实地演练，通过模拟仿真演练大大提高了护理人员对各种突发事件的应急能力。两年来收到满意的效果，其方法介绍如下：

　　1 方法

　　1.1 护理部针对各护理单元上报的护理不良事件制定演练计划，确定演练的时间和参观人员。要求选择治疗相对较少的时间段（一般在下午）进行，每季度1次，其项目、内容、场地与临床实景一致。

　　1.2 演练采取预设场景的方式进行，结合本护理单元的环境和临床护理工作特点，针对突发事件发生时人们所表现的特殊反应，由护士根据工作岗位职责，按照护理部制定的各类护理应急突发事件处理流程，进行规范的处置操作演示。

　　1.3 各护理单元护士长根据护理部制定的演练计划制定本科室演练计划，组织本科护理人员学习护理不良事件相关知识，进行角色分工（如安排模拟患者、模拟家属等），由护士长组织人员自编自导。

　　1.4 演练结束后，先由本科室护理人员进行自我评价。

　　1.5 护理部肯定成绩，分析、汇总、反馈演练中存在的不足，有针对性地持续改进。

　　2 演练中的注意事项2

　　作为应急预案演练的组织者，必须秉承“三严”（严格的管理、严肃的态度、严谨的作风）理念规范演练过程。

　　3 演练中常见的问题

　　3.1 准备用物不齐全，急救操作欠妥当，护士沟通能力不足，不能做到有效评估与宣教。

　　3.2 个别护士实战演练时不够沉着、冷静，流程不熟练，抢救意识欠佳。

　　3.3 个别护士应急处理能力差（如医生未到达前对患者病情的观察与判断、首要处理措施如CPR、吸氧、建立静脉通道、心电监护、吸痰措施等不及时、未及时上报总值班等）。

　　3.4 应急设备不齐全，个别科室无应急灯，遭遇大规模停电时仍用蜡烛，电动吸引器部分科室无储备。

　　3.5 法律意识弱，遇输血、输液反应未按规章封存并签字。

　　4 制定整改措施

　　4.1 不合格者重新确定时间再次演练强化，使程序更加规范、定位配合更加有序，展示一个全面、完整、标准的应急预案演练过程。

　　4.2 加强护士沟通能力培训，完善住院患者护理评估单、跌倒、压疮评估单及危重症患者风险评估制度，并通过多种方式进行健康教育，鼓励患者及家属参与风险防范，保障患者安。

　　4.3 各护理单元配备必需的抢救设备，并保持各设备处于完好备用状态。

　　4.4 定期进行全院的`法律法规培训，对重点应急预案再培训，提高护理人员法律意识，遇突发事件按法律法规制度执行。

　　4.5 敦促所有医护人员结合自身工作岗位与职责，学习和改进，弥补差距。

　　4.6 科室组织认真学习护理应急预案，结合每月院内护理不良事件发生的原因，制定出贴近临床，科学、规范、实用的演练实施方案和流程。

　　5 效果

　　5.1 充分体现了护理人员的人性化、规范化、实用化的护理理念。

　　5.2 通过开展演练查找应急预案存在的不足，进一步改进、完善预案，提高应急预案的适用性；检验参加演练人员的技术操作、制度执行、沟通协调、设备物资准备情况。

　　5.3 普及应急知识，提高护理人员对应急预案掌握的熟练程度，增强风险防范意识和对突发事件的应急处置能力。

　　5.4 通过模拟演练，大大锻炼了护士面对紧急救援的反应能力及相互之间的团结协作精神。

　　5.5 护士长的应急指挥协调能力明显提升，医生对护理人员的抢救配合满意度提高。

　　5.6 急危重症患者抢救成功率提高；护理单元急救药品、急救设备安全质量管理合格率提高。

　　5.7 改变医护人员把演练视为虚假，出现面对设置的突发状况不慌不忙、态度不严肃、操作不规范的现象。

　　5.8 帮助临床科室真正成功地挽救患者的生命，培养医护人员职业成就感，促使护理人员更加重视护理质量管理和安全管理。

　　6 结论

　　通过应急预案演练，可以持续改进和全面提升医院护理管理水平。

　　7 体会

　　开展应急演练是识别和评估护理工作不足的重要手段，应急预案演练有助于培养医护人员的安全责任意识，提高其对突发事件应急能力。

护理应急预案3

　　一、防范措施

　　1.加强科区安全管理，护理人员经常巡视老年人房间。

　　2.各区入住老人要外出需家属来院请假，做好登记后在家属陪伴下方可外出。

　　3.了解老人心理变化，对情绪和活动异常的老人要多观察，主动与老人沟通，满足其合理的要求，尽量避免外出。

　　4.及时发现潜在的出走倾向，稳定老人的情绪，积极采取有效的`防范措施，并及时报告上级领导。

　　5.严格交接班，做好记录。

　　二、应急处置

　　1.发生老人走失时，首先要了解老年人发现不见前、后的情况，了解是否有人陪同外出。

　　2.发动工作人员在院内寻找。

　　3.若老年人确实不在院内，及时通知老年人家属，询问老年人是否被家属接走，请家属协同寻找，并立即上报主管领导。

　　4.必要时通知当地公安机关协助寻找。

护理应急预案4

　　根据《关于印发<市病毒肺炎疫情防控应急预案（第二版）>的通知》文件中要求，为做好全市敬老院疫情防控工作，在状肺炎疫情防控期间，当敬老院内出现疑似或确诊病例时，各镇及敬老院应按照以下要求做好应急处置工作：

　　一、建立应急工作机制

　　1、敬老院应建立疫情应急处置工作机制。敬老院负责人全面负责机构内的疫情应急处置工作，制定并实施应急预案，划片分区，责任到人。建立院内感染控制和隔离制度、流程并组织实施。当敬老院出现疑似病例或感染病例时，敬老院负责人应立即启动敬老院疫情应急预案，并向属地镇报告。

　　2、当接到敬老院的疫情报告后，应迅速成立疫情应对领导（工作）小组，及时联系当地卫生健康部门请求指导，协助开展相关调查处置工作。

　　3、严格执行疫情报告制度。当敬老院发生疫情时，属地镇应立即向当地疫情联防联控机制、上级民政部门报告，不得迟报、瞒报、漏报。

　　二、做好应急资源储备

　　1、各镇及敬老院对床位总数、入住老年人数、工作人员数以及防控物资储备等做到底数清、情况明，统筹敬老院各类资源储备，当敬老院内发生疫情时，能迅速调度相关资源给予援助。

　　2、各镇要建立有防疫、医护专业人员指导或参加的养老护理员应急支援队伍，统筹养老服务人力资源储备，当敬老院内发生疫情时，能迅速给予相关敬老院疫情处置、专业照护支持。

　　三、实施分类妥善处置

　　1、当敬老院中发现有老年人出现发热、咳嗽、咽痛、胸闷、呼吸困难、轻度纳差、乏力、精神稍差、恶心呕吐、腹泻、头痛、心慌、结膜炎、轻度四肢或腰背部肌肉酸痛等肺炎可疑症状时，敬老院应严格按照我省《转发国务院联防联控机制关于肺炎疫情防控期间敬老院老年人就医指南的通知》执行。

　　2、当敬老院中有老年人被确诊为疑似病例或感染病例时，应立即送定点医疗机构就诊，并立即根据疫情监测要求报告相关部门，在当地卫生健康或疾控机构指导下，对密切接触者（接触的其他老年人和工作人员）开展排查，实施14天隔离观察，协助开展全面消杀、规范处置个人物品等其他处置工作。不得接收新入住老人。疑似病例在排除后，其密切接触者可解除隔离观察。

　　3、敬老院内应预设隔离观察室，隔离观察室应配置相应防护用品（防护服、医用口罩、手套等），配备必要生活和护理服务条件，有条件的设置隔离区和消毒室。隔离观察室（区）应设置在相对独立、通风良好、有独立厕所的单人房间，并处于敬老院的下风向。对密切接触者进行隔离观察时，应避免与其他非隔离人员的.接触，严禁外出。做好隔离观察场所的清洁与消毒工作，避免交叉感染。隔离观察室（区）的生活垃圾应统一处理。

　　4、不具备设立隔离室（区）条件的敬老院，应报告属地镇，在本级联防联控机制统筹下，通过当地政府指定的集中医学观察点、有条件的敬老院或新设立的专门场所，对拟进行隔离观察的敬老院人员进行集中观察隔离。

　　5、做好敬老院内其他非密切接触者的观察防护工作，发生疫情的敬老院除需要进行隔离观察者外，其他所有人员均应在院内实施观察，单间安置观察，观察期不得少于14天，观察期间不得外出。疑似病例在排除后，院内观察解除。做好院内观察人员的体温检测、健康状况监测及日常消毒等工作，发现疑似症状立即向有关部门报告，实施隔离观察。

　　四、统筹调动应急资源

　　1、充分发挥公办敬老院主阵地作用，当发生疫情的敬老院无法满足院内需要隔离观察者的隔离要求时，首先由能够提供隔离条件的公办敬老院承接隔离任务；当公办敬老院无法满足隔离观察条件时，统筹属地敬老院自有资源，选择有隔离条件的敬老院承接隔离观察任务；当敬老院自有资源无法满足隔离要求时，需报请当地政府征用社会资源解决需要隔离老年人的隔离问题。

　　2、统筹敬老院服务人力资源，当疫情发生时，所在敬老院服务人员无法满足疫情应急防控、服务老年人的需求时，当地民政部门应统筹调动属地敬老院服务人力资源，并发动社会组织、相关专业人员支援，确保发生疫情的敬老院人员保障到位。必要时，可报告当地政府请求相关部门、机构参与疫情防控工作。

护理应急预案5

　　一、突发事件护理应急预案

　　1、成立医院护理应急领导小组。组长：

　　副组长：

　　成员：

　　2、突发事件护理急救工作规定

　　（1）凡遇到重大、复杂、紧急抢救的突发事件病员。当班护士接到电话及相关信息后应及时向护士长、护理部报告，同时向总值班报告。护理部在接到重大急救报告后，除积极组织人力实施救护工作外，立即向分管院长汇报。

　　（2）对重大急救工作，开辟绿色通道、优先处理。

　　（3）各队员接通知后迅速到达地点。

　　（4）相关科室做好一切抢救准备工作。

　　3、突发事件的护理应急预案及急救程序

　　（1）突发事件发生后，首先由当班护士做好应急处理。

　　（2）严格执行报告制度。报告护士长—-科主任—-分管院长

　　（3）当班护士人力不足时，由护理部调集相关科室护士参加急救工作。

　　（4）门诊患者、住院患者突发意外情况时，所在科室或就近科室应就地进行抢救，护理部协助组织抢救。

　　二、紧急情况下护理人力资源调配预案

　　为保证病人安全,确保紧急情况下迅速调配护理人员到位，特制定紧急情况下护理人力资源调配预案。

　　1、建立以分管院长领导及护理部主任为组长、护士长为成员的.护理人力应急调配领导小组。

　　淮阴区妇幼保健院应急护理人力资源库成员：张静姝汪冬青史春艳刘琳琳吴霞孙红娟

　　2、凡遇到突发公共卫生事件、紧急医疗抢救、特殊急危重病人护理、病房紧急缺编等突发事件，各科应及时向护理部报告。

　　3、报告程序

　　（1）正常上班时间：护士→护士长及科主任→护理部主任→分管院长

　　（2）夜班、节假日：护士→值班护士长→本科护士长（需要时）及科主任→总值班→护理部主任→分管院长

　　（3）特别紧急情况下，可根据具体情况越级上报或直接通知相关人员，或向其他科室人员请求紧急援助。

　　4、护理部接到报告后，应立即启动紧急情况下护理人力资源调配预案，由护理人力应急调配领导小组统一指挥，协调各方面的工作，各科室应本着以大局为重的原则，服从医院和护理人力应急调配领导小组的调配，不得以任何理由推诿、拒绝。

　　5、护理应急调配小组成员必须保持24小时通讯畅通，遇到紧急情况时，护理部主任直接与各科护士长联系，安排可调配人员，及时有效上岗。

　　6、具体调配方案根据紧急事件情况、危重病例数、病情、护理人员缺编情况等因素合理配备，必要时全科护理人员参加，统一服从调配，保障紧急状态下护理安全与护理质量。

　　7、护理部有计划、有组织、系统地对护理应急调配小组成员进行院内院外的业务培训，提高小组成员专科理论知识、实践技能及应急反应能力。

　　8、应急调配小组成员接到应急通知应及时根据指令参与应急工作，凡接到应急通知不及时到岗者，将追究个人责任，并纳入护理质量考核及医院年度考核，情节严重者根据医院规章制度及相关法律法规处置。

护理应急预案6

　　一、重大意外伤害事故护理急救工作规定

　　(一)报告制度：凡遇到重大、复杂、批量、紧急抢救突发事件，当班护士应及时向护士长及护理部报告；夜间及节假日向总值班报告。护理部在接到重大急救报告后，在积极组

　　织人力实施救护工作的同时尽快向分管院长报告，逐级上报卫生局。

　　(二)对重大急救工作，开辟绿色通道，优先处理。

　　(三)组织临时护理急救小组，立即开展护理急救工作，确保急救工作的.连续性。

　　二、院内护理急救预寨及流程

　　(一)伤病员入院后，由急诊科护土接诊并做应急处理。

　　(二)严格执行报告制度。

　　(三)急诊科护士人力不足时；由护理部或总值班调集相关科护士参加急救处理。

　　(四)正常情况下由护理部配合医务科或总值班共同负责组织、协调患者的急救、转科工作。

　　（五）门诊患者、住院患者突然发生意外情况时，应在所在科室或就近科室就地抢救，并迅速通知急诊科医护人员前往参加急救或将患者转至急诊科进一步急救，同时报告医务科、护理部协助组织抢救。

　　三、传染病救治的应急预案及流程

　　(一)接到疫情信息后，在第一时间通知上级领导及有关科室(院感办、医务部、护理部)。

　　(二)根据不同类型传染病实施不同的隔离措施，病情危重者积极参与救治，必要时由专人进行监护。

　　(三)遵医嘱执行各种治疗和护理，对使用过的物品严格按院感要求处理，必要时进行焚烧。

　　(四)密切观察病情变化，发现病情变化时立即通知医生，并协助处理。

　　(五)认真及时做好各种记录，做好病区及个人膈离和防护，预防交叉感染，防止病菌扩散，做好健康教育工作。

　　(六)传染病人治愈出院时，应对其衣物及生活用品进行消毒后方可带出病房。患者出院后

护理应急预案7

　　1　骨科护理中容易出现的主要问题

　　1.1护理病历书写不规范；受传统护理模式影响，重治疗操作、轻护理记录，以致护理记录存在客观、真实、准确、及时、完整等缺陷，并有医护记录不一致、记录简单、随意涂改等现象。

　　1.1.1护理记录的客观性缺陷：缺少患者住院期间护理过程的观察描述和所采取的护理措施，如截瘫患者没有描述肌力、如何防止压疮以及功能位的摆放。

　　1.1.2护理记录的及时性缺陷：护理入院记录没在当班完成，实施护理措施后不能及时记录，对病情变化的观察、采取的护理措施、护理效果记录不全或漏记。

　　1.1.3护理记录的真实性缺陷：没有仔细了解病情及收集资料，如对有高血压史的患者在入院评估时没有反映出来，尺神经损伤的患者却记录为肢端感觉正常。

　　1.1.4护理记录的完整性缺陷：部分护理记录有问题无措施，或有措施却没有护理评价，还有部分病历出现丢失、缺损现象。

　　1.2急救设备、技术不完善；骨科抢救机会较少，护理人员对仪器性能及操作不重视，各班清点及检查仪器性能工作流于形式。在抢救病人时仪器出现故障，以及护士对仪器的操作不熟练，应急能力差，均易引发纠纷。

　　1.3健康教育不到位：由于工作繁忙，护士对患者的健康宣教缺乏主动性、系统性、及时性，如对脊柱骨折的病人没有及时告知绝对卧床的`原因，造成病人自行起床，而致脊髓进一步损伤；髋关节置换的患者未能掌握防止脱位的技巧而引起关节脱位等。

　　1.4不能及时发现病情的动态变化：病情观察时被一些易于观察出的伤情所左右，而疏忽了隐蔽的或深部的甚至更严重的创伤存在，如一车祸致股骨干开放性骨折病人，因有明显的肢体肿胀、畸形、出血等易被重视，但却忽略了腹腔脏器损伤而出现的症状与体征。

　　1.5缺乏沟通技巧造成的不和谐因素：骨科中意外损伤较多，病人及家属多有急躁情绪，他们不知诊疗程序，而以为损伤后应直接进入手术室进行手术，不懂得应先进行快速必要的术前准备，甚至有的病人在生命体征平稳后才能手术；骨折病人大多需用内固定材料，并且随着医疗技术设备的发展，骨科内固定材料也在不断更新等，若事先未与病人沟通，易引发医疗费用方面的矛盾。

　　1.6忽视对病人心理健康指导：骨科病人由于发病突然，很多患者不能接受现实，所以应建立良好的护患关系，针对性地进行心理疏导，消除其急躁、悲观失望等不良情绪，同时取得家属及亲友的支持，帮助病人增强战胜疾病的信心。

　　2　原因分析

　　2.1相关规章制度落实不到位：规章制度作为一种行为规范，是一个单位开展各项工作的基础，能否遵守好规章制度，对一个单位能否开展好工作起着至关重要的作用。护士是医疗护理活动的直接实施者，也是护理水平与护理质量的集中体现者。分析以往发生的护理差错和事故，其中主要的因素是没有按规章制度来规范护理、约束护理行为。

　　2.2护理业务不娴熟，专科技术水平有待提高；随着骨科新技术的进一步发展，护理工作也必将面临着新观念和新技术的挑战。20世纪80年代出现的关节镜技术到经皮椎间盘镜，椎板间小开窗、椎间盘髓核摘除术，经胸腔或腹腔镜行脊柱侧弯矫形内固定术等，相应的内镜技术也要求护理工作进行相应的调整。随着材料工艺的发展，支具在外科治疗中常常是为了维持关节的功能位，护士不仅要熟悉支具的作用，同时要指导病人进行功能锻炼。

　　2.3护士的医学基础理论和专科护理知识缺乏：突出表现在遇有多发伤、复合伤等严重创伤的病人入院时，由于伤员的伤情复杂、严重、病情变化迅速，需要护士具有较为全面的理论知识和综合分析判断能力，果断地采取相应措施。

　　2.4医护人员之间的协调与沟通不够：多数护士较重视与病人及家属的沟通，但与医生的沟通却不充分。护士是医生与病人之间沟通及联系的桥梁，对于病人临床表现、治疗效果、病情发展等方面的情况，必须是在医生的指导下才能开展相应的护理工作。

　　2.5病人的配合程度较低：认识疾病是一个复杂的过程，由于病人的个体差异、疾病差异，以及病人当时的表现姿态、情绪、病史提供的真假等，这些都是直接影响护理人员进行正确护理的重要因素。

　　3　解决措施

　　3.1严格执行规章制度：在医疗护理工作中，对各种规章制度要经常抓、反复抓，并加大检查及监督力度。对常出现、易出现问题的环节，制定针对性的护理措施。做到狠抓大环节、不疏漏小环节。每周五组织晨间自查自评，增强全员参与质量检查的意识。周一护士长全面细致讲评，对不关心集体、存在老好人思想以及思想松懈、明知故犯的护士实行“零度宽容”使每个护士明确制度不容践踏，时刻牢记自身职责，加强独修养，为患者提供万无一失的质量和安全保证。

　　3.2完善突发事件的应急能力：①制定完善的急救器械、药品的使用、保养、供应流程。抢救物品要做到定位、定量、定人、定期检查。每班进行清点，每天检查性能，质管人员每周进行总查对；护士长定期抽查，发现缺陷责任到人，并与奖罚挂钩，以保证急救物品的数量、功能到位。②强化护士急诊意识，积极组织业务培训。作为一名合格护士，要做到以下三方面：一是能迅速判断病情并采取急救措施；二是抢救技术准确无误；三是能准确地预见患者的病情发展过程。因此，护士长应从这三方面组织业务培训，使护士的急救措施迅速有效。学习突发事件的应急预案，如突然停电应急预案、患者坠床应急预案、呼吸困难应急预案、心搏骤停应急预案等，以尽快采取相应措施，最大限度保护患者的生命安全。

护理应急预案8

　　为了确保医疗环境中的护理过程更加安全和有效，护理安全应急预案是一份必不可少的文档。该预案旨在应对突发事件和意外情况，以减少患者伤害并有效应对紧急情况。它为护士提供了一个清晰的指导，以确保他们能够有效地管理危急情况并保障患者的安全。

　　护理安全应急预案的实施步骤可以分为三个主要阶段：前期准备、实施和评估。

　　首先是前期准备阶段。在这个阶段，医疗机构的管理层应制定一份完整的护理安全应急预案。这份预案应包含各种突发事件和意外情况的.可能性，例如火灾、自然灾害、感染爆发等，并制定相应的措施应对这些情况。医疗机构还可以与当地应急管理部门合作，以获得更多的支持和指导。同时，应该对所有护士和其他关键人员进行培训和教育，以使他们熟悉预案，并能够在需要时快速而准确地做出反应。

　　实施阶段是护理安全应急预案的核心。护士应该熟悉并掌握该预案，以便在紧急情况下能够迅速采取正确的行动。在实施阶段，护士应密切关注患者的状况，并进行必要的记录和报告。他们需要掌握基本的急救知识和技能，包括心肺复苏、止血等，并能迅速呼叫其他相关人员，如医生、消防人员等。此外，护士还应确保医疗设备和药品处于良好的工作状态，并能够快速准确地使用它们。

　　最后是评估阶段。在护理安全应急预案的实施后，医疗机构应对整个过程进行评估。这有助于发现潜在的缺陷和问题，并提出相应的改进措施。评估还包括对护士和其他关键人员的绩效评估，以确保他们能够根据预案的要求操作并保护患者的安全。

　　总结起来，护理安全应急预案的实施是一个关乎患者生命安全的重要任务。护士作为专业人士，必须深入了解和理解预案，并在紧急情况下能够快速而准确地采取行动。医疗机构的管理层应认识到预案的重要性，并采取措施确保其有效实施。只有通过充分准备和培训，我们才能在紧急情况下保障患者的安全，并提供高质量的护理服务。

护理应急预案9

　　第一章总则

　　第一条为贯彻“安全第一、预防为主、综合治理”的方针，规范公司突发事件应急预案编制和管理工作，提高应对风险和防范事故的能力，保证员工安全健康和公众生命安全，最大限度地减少财产损失、环境损害和社会影响，根据《中华人民共和国突发事件应对法》、《生产安全事故应急预案管理办法》、《生产经营单位安全生产事故应急预案编制导则》等有关法律法规，结合公司的实际情况，特编制本规定。

　　第二条本规定适用于公司各类应急预案、应急处置预案，所涉及公司各部门、项目部、分（子）公司（以下简称：各单位）及分包商应急预案编制管理。

　　第二章职责划分

　　第三条项目管理中心（安全环保部）是公司事故应急预案的管理部门。负责制定相应的管理规定，指导、监督和检查公司应急预案的编制、实施工作。

　　第四条项目管理中心（安全环保部）负责职责范围内应急预案的编制、演练及实施工作，对应急预案进行动态管理。并备案、审查分包商应急预案。

　　第五条各单位按照本规定要求建立本单位的应急预案体系，及时更新和维护，确保有针对性、可操作性。

　　第三章应急预案体系的分级与构成

　　第六条公司编制综合预案和自然灾害、公共突发事件等专项预案;各单位、分包商预案按照上下衔接的管理要求，编制各类生产突发事件专项预案和现场处置预案。

　　第七条综合预案是应对各类突发事件的纲领性文件。综合预案对专项预案的构成、编制提出要求及指导，并阐明各专项预案之间的关联和衔接关系。综合预案主要内容及要求见附录A。

　　第八条专项预案是综合预案的支持性文件，主要针对某一类或某一特定的突发事件，对应急预警、响应以及救援行动等工作职责和程序做出的具体规定。应按照综合应急预案的程序和要求组织制定，并作为综合应急预案的附件。专项预案主要内容及要求见附录B。

　　第九条现场处置预案是针对具体的装置、场所或设施、岗位重大危险源、关键施工设备、要害部位及场所，以及大型公众聚集活动等，可能发生的突发事件或次生事故，编制的处置、响应、救援等具体的工作方案。现场处置预案主要内容及要求见附录C。

　　第十条现场处置方案应具体、简单、针对性强。现场处置预案应根据风险评估及危险性控制措施逐一编制，做到事故相关人员应知应会，熟练掌握，并通过应急演练，做到迅速反应、正确处置。

　　第四章应急预案的编制

　　第十一条编制应急预案前应做好以下准备工作：

　　（一）全面分析本单位危险因素、可能发生的事故类型及事故的危害程度；

　　（二）排查事故隐患的种类、数量和分布情况，并在隐患治理的基础上，预测可能发生的事故类型及危害程度；

　　（三）确定事故危险源，进行风险评估；

　　（四）针对事故危险源和存在的问题，确定相应的防范措施；

　　（五）客观评价本单位的应急能力；

　　（六）充分借鉴国内外同行业事故教训及应急工作经验。

　　第十二条编制应急预案应按以下程序进行：

　　（一）成立应急预案编制工作组：结合本单位部门职能分工，成立以单位主要负责人为组长的应急预案编制工作组，明确任务、职责分工，制定工作计划。

　　（二）资料收集：收集应急预案编制所需的各种资料，包括相关法律法规、应急预案、技术标准、国内外同行业事故案例分析、本单位技术资料等。

　　（三）危险源与风险分析：在危险因素分析及事故隐患排查、治理的基础上，确定本单位的.危险源、可能发生事故的类型和后果，进行事故风险分析，并指出事故可能产生的次生、衍生事故，形成分析报告，分析结果作为应急预案的编制依据。

　　（四）应急能力评估：对本单位应急装备、应急队伍等应急能力进行评估，并结合本单位实际，加强应急能力建设。

　　（五）应急预案编制：针对可能发生的事故，按照有关规定和要求编制应急预案。应急预案编制过程中，应注重全体人员的参与和培训，使所有与事故有关人员均掌握危险源的危险性、应急处置方案和技能。应急预案应充分利用社会应急资源，与地方政府预案、上级主管单位以及相关部门的预案相衔接。

　　第十三条应急预案编制完成后，应进行评审。评审由本单位主要负责人组织有关部门和人员进行。外部评审由上级主管部门或地方政府安全管理部门组织审查。

　　第十四条评审后，按规定报国家有关主管部门备案，并经单位主要负责人签署。分包商还应将应急预案报公司项目部备案。

　　第五章预案编制的格式和要求

　　第十五条应急预案的编制格式和要求如下：

　　（一）封面

　　应急预案封面主要包括应急预案编号、应急预案版本号、项目部名称、应急预案名称、编制单位名称、颁布日期等内容。

　　（二）批准页

　　应急预案必须经单位主要负责人批准方可。

　　（三）目次

　　应急预案应设置目次，目次中所列的内容及次序如下：

　　1、批准页；

　　2、章的编号、标题；

　　3、带有标题的条的编号、标题（需要时列出）；

　　4、附件，用序号表明其顺序。

　　（四）印刷与装订

　　应急预案采用A4版面印刷。

　　第六章附则

　　第十六条本规定由项目管理中心（安全环保部）负责解释。

　　第十七条本规定自之日起施行。

　　附录A （资料性附录）

　　综合应急预案主要内容及要求

　　一、总则

　　（一）编制目的：简述应急预案编制的目的、作用等。

　　（二）编制依据：简述应急预案编制所依据的法律法规、规章，以及有关行业管理规定、技术规范和标准等。

　　（三）适用范围：说明应急预案适用的区域范围，以及事故的类型、级别。

　　（四）应急预案体系：明确预案文本构成，并辅以预案体系构成图，表述预案之间的横向关联及上下衔接关系。

　　（五）应急工作原则：说明本单位应急工作的原则，内容应简明扼要、明确具体。

　　二、项目部的危险性分析

　　（一）项目部概况：主要包括单位地址、性质、从业人数、隶属关系、总承包项目规模、主要施工进度、设备设施等内容；施工过程中重大风险和有毒有害、易燃易爆危险品、“三废”（废水、废气、废渣）排放点等重大危险源分布情况；重要设施、目标、场所和周边区域的公众、社区、重大危险源、重要设施、环境（气候、河流、地质）以及医疗、消防、公安、交通、环保、安全监管、通讯、新闻媒体等情况。必要时，可附平面图进行说明。

　　（二）危险源与风险分析：主要阐述本单位存在的危险源及风险分析结果。按照自然灾害、事故灾难、公共卫生、社会安全四种突发事件类别，对存在的风险进行识别。对可能引发事故灾难类突发事件的危险目标，应分析其关键设备设施、要害部位以及安全环保重大危险源等突发事件的类型及风险程度，作为事件分级的主要依据。针对各种类型突发事件的风险程度，对本项目的应急资源、处置能力以及员工的综合应急能力进行分析和评估，并列出不足。在应急保障中针对这些不足项，采取适当的强化保障措施。

　　三、组织机构及职责

　　（一）应急组织体系：明确应急组织形式，构成单位或人员，并尽可能以结构图的形式表示出来。一般由应急领导小组、应急指挥中心、办事机构和工作机构、应急工作主要部门、应急工作支持部门、信息组、专家组、现场应急指挥部等构成。

　　（二）指挥机构及职责：明确应急救援指挥机构总指挥、副总指挥、各成员单位及其相应职责。应急救援指挥机构根据事故类型和应急工作需要，可以设置相应的应急救援工作小组，并明确各小组的工作任务及职责。

　　四、预防与预警

　　（一）预防与应急准备：按照突发事件的四种类型，结合本项目的应急管理工作现状，分别描述防止事件发生采取的措施。从完善预案体系、健全规章制度、开展宣传教育、提高员工素质、应急硬件设施建设、新技术开发、强化应急管理等方面进行准备。

　　（二）危险源监控：明确本单位对危险源监测监控的方式、方法，以及采取的预防措施。

　　（三）预警行动：明确事故预警的条件、方式、方法和信息的程序。

　　（四）信息报告与处置：按照有关规定，明确事故及未遂伤亡事故信息报告与处置办法。

　　1、信息报告与通知：明确24小时应急值守电话、事故信息接收和通报程序。

　　2、信息上报：明确事故发生后向上级主管部门和地方人民政府报告事故信息的流程、内容和时限。

　　3、信息传递：明确事故发生后向有关部门或单位通报事故信息的方法和程序。

　　五、应急响应

　　（一）响应流程：根据所编制预案的类型和特点，明确应急响应的流程和步骤，并以流程图表示。

　　（二）响应分级：针对事故危害程度、影响范围和单位控制事态的能力，将事故分为不同的等级。按照分级负责的原则，明确应急响应级别。

　　（三）应急响应启动：明确应急响应启动条件和启动方式。

　　（四）响应程序：根据事故的大小和发展态势，明确应急指挥、应急行动、资源调配、应急避险、扩大应急等响应程序。

　　（五）应急结束：明确应急终止的条件。事故现场得以控制，环境符合有关标准，导致次生、衍生事故隐患消除后，经事故现场应急指挥机构批准后，现场应急结束。应急结束后，应明确：

　　1、事故情况上报事项；

　　2、需向事故调查处理小组移交的相关事项；

　　3、事故应急救援工作总结报告。

　　（六）恢复与重建

　　明确开展恢复重建工作的内容和程序。

　　（七）应急联动

　　明确应急联动程序。

　　六、信息

　　明确事故信息的部门，原则。事故信息应由事故现场指挥部及时准确向新闻媒体通报事故信息。

　　七、后期处置

　　主要包括污染物处理、事故后果影响消除、生产秩序恢复、善后赔偿、抢险过程和应急救援能力评估及应急预案的修订等内容。

　　八、保障措施

　　（一）应急保障计划

　　制定应急资源建设及储备目标，落实责任主体，明确应急专项经费来源，确定外部依托机构，针对应急能力评估中发现的不足制定措施。

　　（二）应急技术

　　阐述应急处置技术手段、技术机构等内容。

　　（三）通信与信息保障：明确与应急工作相关联的单位或人员通信联系方式和方法，并提供备用方案。建立信息通信系统及维护方案，确保应急期间信息通畅。

　　（四）应急队伍保障：明确各类应急响应的人力资源，包括专业应急队伍、兼职应急队伍的组织与保障方案。

　　（五）应急物资装备保障：明确应急救援需要使用的应急物资和装备的类型、数量、性能、存放位置、管理责任人及其联系方式等内容。

　　（六）经费保障：明确应急专项经费来源、使用范围、数量和监督管理措施，保障应急状态时生产经营单位应急经费的及时到位。

　　（七）其他保障：根据本单位应急工作需求而确定的其他相关保障措施（如：交通运输保障、治安保障、技术保障、医疗保障、后勤保障等）。

　　九、培训与演练

　　（一）培训：明确对本单位人员开展的应急培训计划、方式和要求。如果预案涉及到社区和居民，要做好宣传教育和告知等工作。

　　（二）演练：明确应急演练的规模、方式、频次、范围、内容、组织、评估、总结等内容。

　　十、奖惩

　　明确事故应急救援工作中奖励和处罚的条件和内容。

　　十一、附则

　　（一）术语和定义：对应急预案涉及的一些术语进行定义。

　　（二）应急预案备案：明确本应急预案的报备部门。

　　（三）维护和更新：明确应急预案维护和更新的基本要求，定期进行评审，实现可持续改进。

　　（四）制定与解释：明确应急预案负责制定与解释的部门。

　　（五）应急预案实施：明确应急预案实施的具体时间。

　　十二、附件

　　明确预案支持性附件，可根据预案的特点和实际需要选择。一般应包括下述附件：

　　（一）应急组织机构、职责分配及工作流程图；

　　（二）应急联络及通讯方式（办公电话、传真、手机号码等）

　　（三）风险分析及评估报告；

　　（四）应急救援物资、设备、队伍清单；

　　（五）重大危险源、环境敏感点及应急设施分布图。

　　附录B（资料性附录）

　　专项应急预案主要内容及要求

　　一、事故类型和危害程度分析

　　在危险源评估的基础上，对其可能发生的事故类型和可能发生的季节及其严重程度进行确定。

　　二、适用范围与事件分级

　　规定应急预案适用的对象、范围，明确突发事件类型和分级标准等。突发事件分级标准应与总体预案的分级标准统一。

　　三、应急处置基本原则

　　明确处置安全生产事故应当遵循的基本原则。

　　四、组织机构及职责

　　（一）应急组织体系：明确应急组织形式，构成单位或人员，并尽可能以结构图的形式表示出来。

　　（二）指挥机构及职责：根据事故类型，明确应急救援指挥机构总指挥、副总指挥以及各分包单位或人员的具体职责。应急救援指挥机构可以设置相应的应急救援工作小组，明确各小组的工作任务及主要负责人职责。

　　五、预防与预警

　　（一）危险源监控：明确本单位对危险源监测监控的方式、方法，以及采取的预防措施。

　　（二）预警行动：明确具体事故预警的条件、方式、方法和信息的程序。

　　六、信息报告程序

　　主要包括：

　　（一）确定报警系统及程序；

　　（二）确定现场报警方式，如电话、警报器等；

　　（三）确定24小时与相关部门的通讯、联络方式；

　　（四）明确相互认可的通告、报警形式和内容；

　　（五）明确应急反应人员向外求援的方式。

　　七、应急处置

　　（一）响应分级：针对事故危害程度、影响范围和单位控制事态的能力，将事故分为不同的等级。按照分级负责的原则，明确应急响应级别。

　　（二）响应程序：根据事故的大小和发展态势，明确应急指挥、应急行动、资源调配、应急避险、扩大应急等响应程序。

　　（三）处置措施：针对本单位事故类别和可能发生的事故特点、危险性，制定的应急处置措施（如：高空坠落、触电、火灾、基坑坍塌、食物中毒等事故应急处置措施）。

　　八、应急物资与装备保障

　　明确应急处置所需的物质与装备数量、管理和维护、正确使用等。

　　（一）通讯与信息

　　明确相关单位和人员的应急联系方式，并提供备用方案。建立健全应急通讯系统与配套设施，确保应急状态下信息通畅。

　　（二）物资与装备

　　明确应急救援物资、装备的配备情况，包括种类、数量、功能、存放地点等。明确应急救援物资、装备的生产、供应和储备单位的情况。

　　（三）应急队伍

　　明确应急队伍的专业、规模、能力、分布、联系方式等情况。

　　（四）应急资金

　　明确应急资金的设立依据、额度标准和计划、审批等内容。

　　（五）应急技术

　　阐述应急救援技术方案、措施等内容。

　　九、附则

　　主要阐述名词与定义、预案的签署和解释、预案实施等内容。

　　十、附件

　　专项预案的附件应和综合预案附件对应，在内容上比综合预案的附件更加详细和具体。除综合预案要求的附件以外，一般还应包括下述附件：

　　（一）专项应急组织机构及应急工作流程图；

　　（二）应急值班联系及通讯方式；

　　（三）应急组织有关人员、专家联系电话及通讯方式；

　　（四）上级、外部救援单位相关部门联系电话；

　　（五）政府相关部门联系电话；

　　（六）风险分析及评估报告；

　　（七）现场平面布置图和（或）工艺流程图；

　　（八）消防设施配置图和气象、互救信息等相关资料；

　　（九）供水供电单位的联系方式；

　　（十）医疗资源平面布置图及联系电话；

　　（十一）周边区域道路交通、疏散路线、交通管制示意图；

　　（十二）周边区域的单位、住宅、重要基础设施分布图及有关联系方式；

　　（十三）应急响应工作流程图（含响应程序和应急职能分解表）。

　　附录C（资料性附录）

　　现场处置方案主要内容及要求

　　一、事故特征

　　（一）危险性分析

　　根据现场及作业环境可能出现的突发事件类型，对现场进行风险识别。重点分析关键装置、要害部位、重大危险源等突发事件可能性及后果的严重程度，对现场及可以依托的资源的应急处置能力进行分析和评估。

　　（二）事件及事态描述

　　简述现场可能发生的事件，分析事态发展、判断事故的危害性。对已发生的事件，组织现场有关人员和专家进行研究分析，根据分析结果和判断，对事态、可能后果及潜在危害等进行描述。

　　二、应急组织与职责

　　（一）应急处置流程图

　　绘制应急处置流程图，并按照流程中的处置环节对组织机构及岗位人员的工作职能进行分配。

　　（二）应急处置工作职责

　　参照专项应急预案中组织机构职责及要求，明确现场应急领导小组及具体的人员组成，并按照现场应急工作分工，组成负责综合、抢险、通信、专家、善后、后勤、信息报送及对外信息等应急工作的若干工作小组，确定人员的岗位工作职责。

　　三、应急处置

　　主要包括以下内容：

　　（一）事故应急处置程序。根据可能发生的事故类别及现场情况，明确事故报警、各项应急措施启动、应急救护人员的引导、防止事故扩大及同项目部应急预案的衔接的程序。

　　（二）现场应急处置措施。针对可能发生的火灾、爆炸、危险化学品泄漏、坍塌、水患、机动车辆伤害等，从操作措施、工艺流程、现场处置、事故控制，人员救护、消防、现场恢复等方面制定明确的应急处置措施。

　　（三）报警电话及上级管理部门、相关应急救援单位联络方式和联系人员，事故报告的基本要求和内容。

　　四、注意事项

　　主要包括：

　　（一）佩戴个人防护器具方面的注意事项；

　　（二）使用抢险救援器材方面的注意事项；

　　（三）采取救援对策或措施方面的注意事项；

　　（四）现场自救和互救注意事项；

　　（五）现场应急处置能力确认和人员安全防护等事项；

护理应急预案10

　　护理部在院领导的带领及支持下，顺利开展了上半年工作。工作重点在优质护理的开展、护理质控管理、不良事件的预防及上报、护理人才的培养等方面。现将护理部工作总结如下：

　　一、强化护理质控管理，加强监管力度

　　1、深入科室督促护士长做好工作安排。重点查新入、转入、手术前后、危重症和生活不能自理、有发生医疗纠纷潜在危险等病人护理工作的落实情况。加强环节质量控制，减少了护理缺陷的发生。

　　2、建立健全各项规章制度、质控标准，保障护理环节质量。按照年初制定的计划，护理部充分调动各科护士长，共同参与到护理部质控中，将质控标准细化，责任明确化，按照分工开展质控检查工作。护理部将检查中发现的问题及时反馈于科室，并在护士长列会中提出，分析查找原因，给出建议，要求其整改，并对整改效果进行追踪跟进。

　　3、严格核心制度的落实。护理部重点在查对制度、医嘱执行制度、交接班制度、分级护理制度、护理质量缺陷登记报告制度的.执行上下功夫。深入科室，严格考核，采取现场抽查及每月定期考查等形式，使护理人员真正理解了核心制度的内涵，从根本上认识到核心制度在工作中的重要性，懂得如何按照核心制度开展工作。

　　4、强化护士长的管理意识。要求各科护士长必须有日

　　工作安排、周工作计划、月工作重点。充分发挥护士长的主观能动性，鼓励护士长开拓思维，勇于创新，将好的管理经验在护士长例会中提出，与大家共同分享。指导新上任的护士长工作，帮助她们在短时间内承担起科室护理管理工作。

　　5、加强了医院感染控制管理。通过每月的质控检查、日常巡查及夜查房，对护理人员消毒执行情况进行了全面考核，重点加强了一次性无菌物品、无菌技术、卫生学洗手、消毒监测的管理和考核；加强了消毒供应室无菌物品的洗涤、消毒存放、下收下送工作管理，保证了消毒物品的质量；要求对手术病人的病房进行空气消毒，确保了医疗护理安全。

　　6、严格落实医疗服务收费标准，配合医保办、新农合，为患者提供便捷快速服务。经常下科室检查收费、记费情况，严格督查，要求科室避免少收、多收、漏收。

　　7、上半年质控工作情况：1-6月共完成质控大检查X次，其中抽查护理病历X份、危重症病人护理X人次、基础护理X人次，检查急救药品、物品、器材管理X次、病室管理及护理安全管理X次、院感及特殊科室管理X次，对患者采取书面式满意度调查X次（共调查X人次）。

　　8、各项护理质量指标完成情况：①、基础护理平均得X分，合格率100%。②、,危重症护理平均得分X分，合格率100%。③、急救器材药品管理平均得分X分，合格率 60%。④、护理文件书写平均得分X分，合格率达100%。⑤、护理人员“三基”考核合格率达100%。⑥、常规器械消毒灭菌合

　　格率达100%。⑧、一次性注射器、输液（血）器用后毁形率达100%。

　　二、落实“优质护理”的开展，提升病员满意度

　　1、夯实基础护理，简化就医流程（由护士为患者取药、送检查等），要求各病区必须将工作安排具体化，责任到人头，将优质护理工作落到实处。

　　2、为提高护理质量及病人满意度，护理部增加了对患者满意度调查的次数，采取定期或不定期、书面或口头等方式。针对患者提出的“热水供应时间较短”、“摇床少”、“加热饭菜不方便”、“卫生间区域地面湿滑，容易滑倒”、“缴费手续麻烦”等问题，及时与总务科、药械科、财务科等相关科室或分管院长联系，取得协助后，结合实际情况妥善处理了该类事件；将患者在就医期间提出的“对患者关爱及隐私保护不够”、“个别护士穿刺技术较差”、“希望得到更多的健康知识”等问题，反馈于护士长，提供护理部意见，要求并协助其处理。根据病员回馈的信息，反映出这一举措取得了一定成效。

　　3、为更好的开展健康教育及护患沟通，护理部协助各护理组制作了健康教育处方及宣传画，供病人查阅；组织全体护士共同学习护士礼仪规范，指点说话方式及技巧，要求护士长对护士从业行为多观察，对不良现象多指正教导。

　　三、提升护理安全防范意识，杜绝差错事故发生

　　1、定期督促检查医疗护理安全，重点加强了节前安全检查。制定了“护理安全检查情况表”、“节假日前护理安全

护理应急预案11

　　一、防范措施

　　1.护理员要做到五勤：勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整理、勤更换。

　　2.对长期卧床老人应鼓励并协助经常翻身，更换卧位，避免骨突部位受压。一般翻身2小时一次，必要时1小时一次。翻身时避免拖、拉、推，以免擦伤皮肤。

　　3.保护骨隆突部位，必要时受压部位垫棉垫、气圈或应用褥疮床垫。

　　4.避免潮湿、摩擦及排泄物的刺激。要求保持床单的清洁、干燥、平整无皱褶，及时清扫床上碎屑。保持皮肤清洁、干燥。大小便失禁、出汗较多的'老年人应及时擦洗皮肤，更换清洁的被服、衣物。避免老年人直接躺卧于橡胶单上，以免刺激皮肤。

　　5.每2小时巡视检查卧床老年人的皮肤，经常用温水给老年人擦洗身体，按摩受压部位，以促进循环。

　　6.增进营养饮食的摄入。

　　二、应急处置

　　1.发现褥疮时，应加强皮肤护理，及时通知医生，并向家属告知病情。

　　2.医护根据病情按常规及时处理。

　　3.发生褥疮时，除按防范措施要求认真护理外，还应做到：

　　（1）淤血红润期：表现为红、肿、热、痛、麻木。每2小时翻身一次，5%红花酒精局部按摩，局部烤灯照射，2次/日，20分钟/次。

　　（2）炎症浸润期：表现为局部红肿向外扩散、浸润，皮肤为紫红色，有水泡出现，疼痛加剧。水泡可用无菌注射器抽出，并用烤灯照射。2次/日，20分钟/次。使之干燥结痂，上面覆盖无菌纱布。

　　（3）溃疡期：表现为水泡破裂，局部感染，浅层组织坏死，溃疡形成，创面有渗出及脓性分泌物。首先清疮（用0.02%呋喃西林或双氧水），清除坏死组织；可放置引流条，再用烤灯照射，20分钟/次，加强营养，也可用褥疮膏填塞。长期不愈合者，用生肌散等外敷。

　　4.做好各种记录。

护理应急预案12

　　为加强我院安全应急管理工作，提高我院护理人员应对突发事件的综合素质和应急处置能力，最大程度地预防和减少突发事件及其造成的损害，保证事故发生时，能够快速、及时、妥善处置和抢险，特制订此计划。

　　一、演练目的

　　（一）是检验应急预案的`科学性、可操作性，在演练中完善应急体系，为处置突发公共事件提供政策支持。

　　（二）是锻炼应急队伍，让应急救援人员在实战演练中切实感受到应急处置的重要性，明确职责，规范信息报告程序，完善各科室之间的协调机制。

　　（三）是宣传教育，提高安全防患意识、危机意识、责任意识，提高自救、互救能力。

　　（四）是提高救援队伍的实战能力，最大限度地减少突发公共事件及其造成的人员伤亡和危害，争取使我院的应急预案演练工作再上一个新台阶，应急管理工作再上一个新水平。

　　二、演练要求

　　（一）各科室要重视本部门的演练工作，结合实际，合理定位，紧紧结合护理工作需要明确演练的目的、意义，结合护理部下发的预案使演练工作要落到实处，不走过场。

　　（二）各科室应急演练要结合可能发生的危险源特点、潜在的事故类型、可能发生事故的地点等实际情况进行。重点解决应急过程中组织指挥和协同配合问题，解决应急准备工作的不足，以提高应急行动整体效能。

　　（三）各科室各项演练活动应在统一指挥下实施，确保安全。

　　（四）预案演练完成后应对此次演练内容进行评估，及时整改存在的问题，总结推广经验，填写护理应急演练记录并附演练图片上交护理部备案。

　　三、演练计划

　　（一）五月患者发生猝死时的应急预案

　　（二）十一月心电监护仪发生故障时的应急预案

护理应急预案13

　　1完善建立护理应急救护体系，制订重大突发事件救护应急预案

　　1.1成立护理应急救护指挥小组由主管护理副院长担任应急救护指挥组长，护理部主任任副组长，大科护士长、急救中心护士长为指挥小组成员，负责救护人员及物资的调配、组织完成大批量伤员的快速护理处置应对，保障应急抢救工作圆满完成。

　　1.2组建应急救护梯队我院护理部成立组建了3个紧急医疗救护队，成员分别由各病区护士长及相关专科护理骨干组成，每个梯队均由20人组成，3个应急梯队按月轮流值班，要求队员保持通讯24小时通畅，随时处于备战状态，接到急救命令后15min内赶到急救中心参与应急抢救。另外还组建了一个自然灾害应急救护队，成员由各相关专科护理骨干组成，一旦突发自然灾害，随时准备听从医院召唤奔赴救援一线参与救护；在此基础上护理部还组建了一个人力资源储备库，成员由新进院3年内，且经过正规专业技能培训的年轻护士组成，随时听从护理部紧急工作调配。各临床科室每天还设有应急班，在排班表上用“”表示，为本科室当日轮休的护士，一旦科室遇重大抢救或病员突然增多时，现有值班人员不能满足工作量需要时紧急调用，以保证护理安全（如调动应急班参与仍不能满足的情况下，由护士长立即上报科护士长在本系统内统一调配人员力量）。另外各科室每月还设有1个二级应急人员，排班表上用“”表示，随时准备听从护理部工作调配。为了保证应急工作的实效性，二级应急人员本月不参与科室内应急值班。各应急梯队人员值班期间不得离开市区，如确因要事需离开，需事先向护理部请假备案，由护理部安排人员顶替，以保证应急抢救工作人员力量。

　　1.3制订突发事件护理应急预案和救护流程图、人员分工及职责，流程图将抢救步骤、人员分工简洁明了地列出，以便抢救时各级护理人员能各司其职，使应急抢救工作有条不紊，有序进行。

　　1.4列出全院床位设置、急救设备、运输工具分布表，供大批量伤员应急抢救时统一调配。

　　1.5建立护理应急救护梯队人员通讯录，将各成员的住址、联系方式详细列出，以便遇突发事件急救时人员的快速调配。

　　2重大突发事件应急救护工作的实施

　　2.1对人员进行合理分组、分工，制定明确职责

　　2.1.1编号组由2～3名护理人员组成，职责：根据伤员多少预先准备急救腕带若干，编好醒目的序号，于急诊接诊处等候，待伤员到达后，按顺序，根据病情程度佩戴相应级别急救腕带，并负责伤员的各种信息采集，汇总，接诊结束后上报护士长。

　　2.1.2预检分诊组由2～4名有丰富预诊经验的护理人员组成，职责：快速对伤员伤情做初步判断，在观察伤情时坚持一看面容、呼吸、表情、瞳孔、伤口、，二摸脉搏、肢体感觉，三听血压、受伤经过，疼痛，以确保观察全面，评估准确，为抢救重伤员羸得时机。按伤员伤情危重程度分别护送到不同的急诊区域。并负责伤员生命体征的监测，做好记录，发现异常立即报告医师和抢救组护士。

　　2.1.3抢救组由2～4名急救医师和4～10名有丰富应急抢救经验的高年资护理人员组成，职责：按各种抢救程序，严肃认真，动作敏捷，对危重伤员进行抢救（包括吸氧、监护、迅速配合进行气管插管、气管切开、心肺复苏、抗休克等急诊救护，稳定伤员基本生命体征。

　　2.1.4护送陪检、转送组由3～4名护理人员及若干护工组成，职责：对生命体征平稳伤员护送做辅助检查，途中严密观察病情变化，出现异常情况，立即就地抢救，并电话通知急诊科接应抢救，负责护送伤员入住相关专科治疗。

　　2.1.5协调联络指挥组由相关院领导，急救中心主任、护士长组成，职责：对现场急救工作总协调指挥，通知全院临床科室，医学影像科、药房、血库、手术室、物资供应科，经管科等相关科室做好准备，确保救治流程的通畅。

　　2.1.6秩序维护组由医院保卫科人员组成，职责：安抚家属在指定区域等候，以免影响接诊、抢救工作的顺利进行。

　　2.2应急预案的启动为了确保护理应急救护系统的指挥通畅、人员到位、物资保障，护理部于预案实施前在急救中心组织进行了多次突发事件应急救护模拟实战演练，演练涉及各级人员分工、职责、任务、协调等。通过演练使急诊科全体护理人员及各应急救护梯队成员对整个应急救护预案的实施有了感性认识，为随时应对大型突发事件的抢救工作打下了基础。

　　2.3救治区域合理分区设置批量伤员到来后，预诊护士和抢救室值班医生需进行快速分诊，分类救治，减少混乱。我院急救中心根据伤员病情分为危及生命的特重症，普通重症，非重症，分别进入不同的诊疗区域。危及生命的特重症伤员进红色区域（抢救室），由抢救组医护人员进行抢救，普通重症伤员由预诊护士护送至黄色区域（清创治疗区），一般伤员由预诊护士护送到绿色区域（输液室或观察室），如果区域不能满足需要，以备用转运床作为临时抢救床进行紧急救治。

　　2.4快速分流、及早安置抢救伤员应“先重后轻”，收治伤员入科应“先轻后重”，以便使大批伤员在短时间内得到急救和妥善安置，并缓解急诊科压力，为在急救室集中力量抢救重伤员创造条件。

　　2.5接诊、抢救、处置、分流结束后及时汇总准确伤员信息上报医务科、护理部及主管领导。

　　3医院应急救援工作中的关键点

　　大批量伤员伤情复杂、危重、伤员人数多，正确执行急救流程是提高抢救成功率的关键。因此应重点抓好以下几个环节。

　　3.1医院领导要高度重视医院紧急医疗救护体系的建设，建立健全应对各种重大突发事件的应急预案，并注重人员培训，使人人熟练掌握并能灵活应用。

　　3.2根据医院规模建立几支机动性强，应急抢救能力过硬的急救梯队，在遇重大突发事件时，能快速赶到，并迅速熟练地参与应急抢救。

　　3.3加强急诊科自身硬件建设和软实力的培养，严格执行急诊科医师，护士准入制度，平时按照“三严”标准，强化“三基”培训，搞好岗前培训和考核验收，把好医护资质关。

　　3.4严格按照规范管理要求做好抢救物品，药品、抢救设备仪器的准备和管理，并加强专科抢救技能培训，提高急救意识和应急抢救能力，建立一支高素质的快速反应急救团队，遇有突发重大事件时，能第一时间赶到参与抢救。

　　3.5平时就要进行人员合理分工调配，并反复组织培训，使每一位成员知道自己在接诊抢救重大突发事件批量伤员时的定位及工作职责，才能做到工作忙而不乱，有序开展。

　　3.6根据医院实际科学合理地简化急诊就诊抢救流程，开放绿色通道，本着先抢救住院再挂号付费的`原则，是保证急诊科快速应对大批量伤员的前提。

　　3.7注重“接口”部位的协调配合，所谓接口部位，就是一件工作涉及到各个不同隶属关系的单位或隶属关系相同但涉及不同工种的工作。重点协调好：①医护之间在医嘱下达和执行中的“接口”②急诊和医技、辅助检查科室在申请、预约，特殊准备和结果回报方面的“接口”③急诊与其他临床科室之间的“接口”。

　　3.8组织指挥得力是有序快速接诊，抢救成功的关键。遇大批量伤员时由相关院领导、急诊科主任、护士长统一对人力、物力资源进行合理分工调配，各司其职、各负其责，保证整个诊疗过程快速有序，不存在“真空”地带，不出现隐患环节。

　　3.9严格执行急救流程，抢救过程应遵循“先重后轻”，“先救命后救伤”等原则，以提高抢救成功率和保证良好的急诊室救治环境。

　　4体会

　　4.1护理应急救护体系的建立

　　为我院的大型突发事件大批量伤员的应急抢救提供了人员、物资保障。护理应急救护系统常年24小时处于应急状态，遇有大型抢救任务召之即来，来之能战，出色完成抢救任务。

　　4.2为伤员的生命安全提供了保障大型抢救时耗费最多的是护理人力资源，由于护理人员和物资在抢救时得到保障，使医生下达的医嘱能及时、准确的执行，各项护理措施迅速落实，分组分工管理病人，危重病人有专人负责抢救，护送检查与住院也有专人全程监护，病情变化能得到及时发现和抢救，从而保障了患者的生命安全。与此同时其他急诊病人的抢救也不会因有大型突发事件应对而受到影响，保证了急诊的抢救质量。近5年共应对抢救各类突发事件大批量伤员多起。20xx年7月～20xx年12月，我院成功对多起重大突发事件伤员进行了快速接诊、抢救、处置、分流，其中具有代表性的有20xx.11.29第五小学学生课间踩踏事件135名伤员、20xx.8.19爆炸案17名伤员、20人以上批量车祸伤员8起、1起、与爆恐相关的批量伤员数起。近年来所接诊的众多批量伤员，接诊抢救工作紧张有序，忙而不乱，无一例因院内急救不及时或因为各个环节衔接不到位而延误救治，有效提高了抢救成功率，为最大程度挽救各族人民群众的生命争取了宝贵的时间。

护理应急预案14

　　护理工作具有高风险，多变性，除了要求护士具备扎实的理论知识、娴熟的业务技术外，还要具备良好的应急能力[1]。应急预案主要指对意外突发事件的应变处理方法[2]。相关研究认为，护士在突发事件救治的心理反应中紧张和恐惧排第一位。为形成所士稳定的职业心理品质，提高护士对突发事件的应急能力，我院护理部自20xx年成建制组织临床护士进行院科二级应急预案知识培训和情景模拟应急演练，现将演练效果报告如下。

　　1 资料与方法

　　1.1一般资料医院现有31个护理单元，50岁以下临床护士562人，均为女性，年龄19～50岁；学历：中专62名（11.03%），大专311名（55.34%），本科189名（33.63%）；工作年限1～28年；5年护龄343名（61.03 %）。

　　1.2演练方法演练分为院级演练和科级演练。

　　1.2.1院级演练护理部成立应急预案演练培训小组，在已修订完善的院内35项应急预案中，根据事件危害程度、涉及范围、需要多方协调等项目打分，选出排名前十位的应急预案，选定演练科室，并组织临床护理骨干培训。演练科室护士长根据应急预案流程拟定情景，对参加演练成员进行明确分工，制定演练脚本。首先由指定科室进行科内演练，护理部应急预案演练培训小组人员观摩演练全过程，及时讨论、整改、修订；最后组织各临床科室护士长及一名护理骨干观摩演练培训全过程，并以此为模板要求护士长回科室后组织全科护士，对科室涉及的相关应急预案进行模拟演练培训。

　　1.2.2科级演练由护士长组织，以护理部下发的应急预案为依据，结合本科室特点设置演练情景，明确角色职责，组织全科护士分组演练培训。可邀请医生和实习护生参加，演练护士3～5人一组，做到人人参加，并更换演练角色。演练结束，进行演练人员自评，组长、护士长点评，总结分析原因，提出改进措施，完善演练流程，并填报应急预案演练评价表至护理部应急预案演练培训小组。

　　1.3评价方法

　　1.3.1自行设置满意度问卷调查表在演练培训前、后对演练护士进行满意度问卷调查，了解护士在演练培训前后对自身应急能力的满意程度。内容包括应急处理能力，应急操作能力、急救仪器的使用，理论联系实际能力、沟通交流能力、演练培训方式。问卷回答方式为“满意”或“不满意”，当场发放562份，收回有效问卷547份，有效率97.33 %。

　　1.3.2理论考试考核采用闭卷方式，由护理部统一命题，分别于演练培训前后对参加演练的临床护士统一组织考试。内容包括院内临床常见护理应急预案流程及护理急救相关理论知识，前后二次难度相当。

　　1.3.3应急操作考试采用百分制，设置一情景案例，3～5人为一组，每人选考一项，共同协调完成操作。评分标准参照本省统一发行的护理技能操作规范，但分值适当做了调整，包括病情评估全面、快速、准确20分；操作步骤合理规范、流程正确60分；整体流畅，沟通有效，协调配全好、忙而不乱20分。

　　2 结果

　　2.1演练培训前后护士对自身应急能力满意度问卷调查结果比较，见表1.562位护士（100%）都认为此情景模拟演练培训方法优于理论讲座培训。

　　2.2演练培训前后护士理论及操作成绩比较，见表2。

　　3 讨论

　　3.1增强护士理论联系实践的能力理论考试中护士均知道在抢救过程中执行口头医嘱时应复述核对一遍，但是在早期的演练中很多护士，尤其是低年资护士易忽视了复述核对环节。药物三查八对制度是核心制度，理论上人人知晓，但实际操作中很多护士易忘记操作中及操作后查对。强化演练培训后，复述核对、操作前、中、后查对行为常规流程化。临床一线护士普遍存在阅历少，经验不足，观察不到位现象，对患者病情变化不能做出及时、有效的判断。以患者发生消化道大出血时的情景模拟演练为例，经过反复的情景模拟演练后，遇到患者早期出血症状时即便低年资护士也能及时判断，把演练情景再现，根据演练流程的记忆，给予及时处理，确保患者在尽可能短的时间内获得有效的救治。

　　3.2提高护士的应变能力护士遇到突发事件常会出现不知所措、紧张、混乱和顾此失彼现象。抢救过程中时间就是生命，任何一个抢救中的护士都希望在最短的时间内完成更多的抢救工作，护士的状态直接影晌患者病情的转归[3]。护士经历了反复演练培训患者导管滑脱、使用呼吸机过程中突遇断电、患者转运途中突发病情变化、患者发生跌倒（坠床）、抢救中仪器设备故障等，抢救中家属提出种种要求等等的情景模拟演练，渐渐能够做到冷静、沉着地进行抢救，同时以最快的方法准确联系到相关部门处理故障或调用仪器设备，确保患者得到安全、有效、及时的治疗，与家属有效沟通，化解潜在纠纷隐患。

　　3.3完善护理应急预案流程情景模拟演练不是流于形式的演练，也不是简单的技术操作考核，而是对护理工作中存在的风险和可能出现的问题进行汇总，结合以往经验，以患者得到最优质的.护理服务为目的，在演练中设置最坏的情景和障碍，针对本科室可能出现的病情变化或突发事件拟定演练情景。合理的应急预案是演练的基础。雷雪贞等[4]认为，应急演练有助于发现急救人员在执行预案和流程中存在的不足。各科室总结演练中发现的预案、流程存在的不足，反馈到护理部，有利于护理部对应急预案流程的修订，确保应急状态更流畅，护理流程更快捷，护理质量更优质。

　　3.4促进护理质量持续改进通过应急预案模拟演练，发现并改进工作中的不足，如抢救分工不明确，物品准备不充分，法律意识淡薄，行动迟缓，未能争分夺秒地实施现场救护措施等。针对存在问题，提出相应的整改措施，组织护士再次演练，并将各项护理操作技能及病情评估判断、配合抢救等各环节贯穿于整个演练过程中，从而提高护士急救应急能力，真正达到提高护理质量，保证患者安全，提高护理风险应急实战有效性的目的[5]。