护理工作制度

　　在充满活力，日益开放的今天，制度起到的作用越来越大，制度是维护公平、公正的有效手段，是我们做事的底线要求。那么你真正懂得怎么制定制度吗？以下是小编为大家整理的护理工作制度，希望能够帮助到大家。

护理工作制度1

　　l、凡遇重大手术，新开展手术，危重、疑难、抢救病人等护理工作中存在难点、焦点问题应及时申请会诊。

　　2、申请会诊科室须填写会诊申请单送护理部，将会诊所需资料准备齐全。

　　3、护理部可成立相应的护理业务指导组，如伤口护理组、导管护理组、糖尿病护理组等。接到会诊通知应及时组织会诊，如遇紧急情况应立即组织。

　　4、参加会诊人员有科护士长、相关科室护士长、护理业务指导组人员及申请科室的护理人员。

　　5、会诊前应与病人及家属做好解释工作，告知会诊的目的'及程序．消除紧张情绪，取得配合。

　　6、会诊者应详细了解病情，分析讨论护理难点问题，提出意见和建议，会诊科室护士长详细记录会诊经过及小结。

护理工作制度2

　　为规范护理人员行为，确保护理质量与安全，特制定护理质量监管措施。

　　1．实行护理质量安全二级监控，即护士长——护士。

　　2．护理组每月对全院护士工作质量、病房管理质量、基础护理质量、护理文书书写质量等进行一次检查。

　　3．护理质量与安全管理小组每季度对全院进行一次护理质量和安全的'全面检查。

　　4．每周一次护士长查房，按照不同时间段工作特点监督检查护理核心制度落实及危重患者护理服务质量。

　　5．每月两次的薄弱时段查房，由分管院长、医疗组长、护士长及部分护理人员参加，查中午、周末、节假日护理人力资源安排能否满足工作需要，中午、周末护理质量与安全的保障措施执行情况。

　　6．护士长每天对科内新入、高风险、危重患者、特殊治疗和特殊人群护理质量与安全进行督查两次，确保护理工作落实到位。

　　7．护理组修订完善的规章制度、工作流程、操作规程、应急预案，在护理质量与安全管理小组会议上进行培训，确保护理质量与安全管理工作顺利执行。

　　8．护理质量持续改进措施在规定时间内执行、整改到位，护理组进行追踪督查。

护理工作制度3

　　l、病区由护士长负责管理，护士长不在由护士长指定人或护理组长负责，值班时由值班护士负责。

　　2、定期向病陪人宣传讲解卫生知识，向新病人介绍住院规则及探视陪护制度。

　　3、保持病房整洁，舒适，安静，安全。做到走路轻，关门轻，操作轻，讲话轻。

　　4、室内物品和床位要摆放整齐，方便病人使用，易于打扫、消毒。

　　5、病人被服、用具按基数配给病人使用，统一管理，出院时收回清洁、消毒。

　　6、保持病房清洁卫生，注意开窗通风，每日至少清扫两次，垃圾及时处理，卫生间随时清扫。病房内禁止吸烟。

　　7、护士长全面负责保管病房财产、设备、并分别指派专人管理，建立帐目，定期清点，如有遗失，及时查明原因，按规定处理，调动时，要办好交接手续。

　　8、定期召开工休座谈会，征求意见，改进病房工作。

　　9、工作人员必须着装整洁、仪表规范，上班时间不得从事与工作无关的事情，如会客、娱乐等。

　　10、住院病人不得擅自离开病房。

护理工作制度4

　　1.负责制定全院护理工作计划、管理目标和管理标准，经院长审批后组织实施。

　　2.护理部实行总护士长与护士长二级管理体制，负责全院护理人员的聘任、调配、培训、奖惩等有关事宜。提出对护理人员的晋升、晋级、任免以及调动的意见；负责对护理人员技术档案的登记与管理。

　　3.护理部定期讨论在贯彻医院护理的质量方针和落实质量目标、质量指标过程中存在的问题，提出改进意见与措施，并有反馈记录文件。

　　4.护理部要有例会制度，有年计划、季度计划、周工作重点，并认真组织落实，年终有总结。

　　5.建立健全各项护理管理制度、疾病护理常规及各级护理人员岗位责任制度。

　　6.健全护士长的考核标准，护理部每月汇总护士长的月报表，发现问题及时解决。

　　7.建立护理不良事件报告程序，以促进护理质量、安全管理体系的持续改进。

　　8.定期不定期开展多种形式的.护理质量管理活动，将护理质量控制的信息传达到科室及各级护士。

　　9.负责全院护士的继续教育和护生、进修生的教学工作。

　　10.定期对护理人员岗位技术能力实施评价工作。

护理工作制度5

　　分级护理是根据对病人病情和自理能力的评估，给予不同级别的护理，并做出相应的标记，以保证病人得到及时有效的观察与护理，同时也使护理人员明确工作重点，分清主次，合理安排人力，保证工作的顺利进行。

　　一、特别护理：

　　1、专人护理，严密观察病情变化，备齐急救药品、器材，随时准备抢救。

　　2、制定护理计划，记录危重护理记录单。

　　3、切实做好各项专科护理、基础护理，严防护理并发症，确保病人安全。

　　4、保持室内合适的温度和湿度，做好空气消毒。

　　二、一级护理：

　　l、观察病情变化，15-30分钟巡视病人，监测生命体征，观察用药后的反应及效果，并做好各项护理记录。

　　2、加强基础护理，做好口腔护理，皮肤护理等，预防护理并发症。

　　3、病情允许的情况下，加强营养，做好饮食指导。

　　4、及时发现思想情绪上的变化，做好心理护理。

　　5、保持室内清洁整齐、空气新鲜，防止交叉感染。

　　三、二级护理：

　　1、注意病情变化，1—2小时巡视病人，观察用药后的'反应及效果。

　　2、协助或指导病人做好基础护理，如口腔护理、皮肤护理，预防护理并发症．

　　3、给予生活上必要的照顾，如洗脸、擦身、送饭等，并鼓励病人自理日常生活。

　　四、三级护理：

　　l、定时监测体温、脉膊，掌握病人的病情与思想情况。

　　2、进行健康教育，提高病人自我保健水平。

　　3、指导患者自理生活。

护理工作制度6

　　分级护理是住院患者基本护理的重要信息，直接反映了临床护理服务的质量。护理等级分为个性化护理、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ等级护理，并分别设有统一的标记。

　　一、确定护理等级

　　住院患者的护理水平应符合护理工作的实际需要，床位医生应根据病情发出医生建议。在患者住院期间，护理水平应随着病情的变化而及时变化。

　　二、护理等级公示

　　（1）公示材料：按照上海市分级护理标准数据公示，即：个性护理、Ⅰ级护理、Ⅱ级护理、Ⅲ等级护理的指征和护理要求。

　　（2）宣传方法：宣传部根据标准资料制作布局，统一宣传。责任护士按照医生的建议执行病人护理水平的通知，并在床头卡和病人清单上标记，个性护理为红色；Ⅰ级为红色;Ⅱ级为蓝色;Ⅲ等级护理是黄色的。护士按照分级护理标准进行护理检查和临床护理；护理病历的书写需要记录相关情况、护理措施和效果。

　　三、分级护理质量评价

　　（1）护士长、负责组长根据分级护理标准，动态监控不同护理等级患者的临床护理和基础护理，监督护理措施的实施。

　　（2）护理部质量控制组每月抽查住院患者分级护理的实施情况和对护理等级的了解情况

　　重点监控个性护理，Ⅰ临床护理、基础护理和护理记录质量等级护理患者。

　　检验结果与质量评价挂钩。

　　（3）护理部将住院患者对护理水平的了解作为护理工作满意度的数据。

　　四、分级护理的指征和要求：

　　个性护理

　　（1）适应症：病情严重，复杂多变，随时可危及生命，患者极度虚弱，无法自理。

　　(2)护理要求

　　1、成立护理组，安排3-4名熟悉业务的护士，每天早、中、夜三班，24小时专人护理，班班交接。

　　2、将患者安置在重症监护室、监护室或单人病房，室温调节在18-20℃。

　　3、做好记录。

　　4、准备救援仪器、设备和药物，处于备用状态，一旦发生变化，立即投入救援，做好救援后的物品处理工作。

　　5、及时正确执行医嘱，认真落实各项治疗措施。

　　6、按常规执行各项护理措施，确保各种导管畅通，连续清洗导管口，定期消毒，详细记录引流量和颜色。

　　7、按时认真填写重危护理记录表，要求反映病情动态变化，采取相应的护理措施和效果评价。

　　8、了解影响患者心理的各种因素，给予必要的心理护理和指导，并给予健康指导。

　　9、做好基础护理和生活护理

　　(1)每天更换床单和衣裤，继续床单整洁，一旦污染，及时更换。

　　(2)在病情许可下，每天在床上洗澡或擦身一次，包括洗脚和会阴护理。

　　（3）口腔护理每天2-3次，洗脸和头发护理每天2次。

　　(4)每2小时翻身一次(或听从医生的.建议)，每天三次褥疮护理。

　　Ⅰ级护理

　　(一)指征

　　1、病情危重，需要绝对卧床。

　　2、特大手术后7天内，各种中大手术后1-3天内。

　　3、昏迷、休克、肾衰竭、惊厥、子痫等。

　　4、生活不能自理的人。

　　(2)护理要求

　　1、严格观察病情，每30-60分钟巡视一次。

　　2、正确落实各项治疗护理措施，详细填写护理病程。

　　3、加强基础护理，防止并发症。

　　(1)术后3天内每天在床上洗澡或擦身一次，然后每周洗一次；早晚护发一次，每天会阴清洁洗脚一次。

　　（2）禁食、昏迷患者每天进行两次口腔护理，其他患者协助刷牙。

　　（3）督促患者经常翻身，术后和昏迷患者协助每2小时翻身一次；褥疮护理每班一次，并做好记录。

　　4、在生活中给予细心的照顾，按时喂食、服药，并将茶、便器送到床边，帮助完成各种需要。

　　5、做好心理护理和健康教育工作。

　　Ⅱ级护理

　　(一)指征

　　1、病重期急性症状消失，大手术后病情稳定，但生活不能自理。

　　2、老年体弱或慢性病患者，不宜过度活动。

　　3、普通手术后或轻度子痫等。

　　(2)护理要求

　　1、注意观察病情，观察特殊治疗或特殊用药后的反应和效果，每1-2小时检查一次。

　　2、根据病情，可在床上或床边进行轻度活动。

　　3、协助患者做好早晚护理，如洗脚、刷牙、洗脸等，鼓励患者多翻身；那些不能照顾自己的人应该帮助喂养和排便。

　　4、针对不同的疾病，做好健康教育。

　　Ⅲ级护理

　　(一)指征

　　1、一般慢性病、轻症、术前检查准备阶段及正常孕妇等。

　　2、各种疾病或术后恢复期患者。

　　3、能下床活动，生活自理的人。

　　(2)护理要求

　　1、每天检查两次，掌握病人的病情和思想状况，注意病人的饮食和休息，每天测量体温、脉搏、呼吸。

　　2、督促遵守医院法规，做好健康教育工作。

护理工作制度7

　　（一）急诊预检分诊工作管理制度

　　1．预检分诊应由具有护士资格证书和急诊临床工作经验的护师及以上担任，文明用语，礼貌待人。维持良好的就诊环境，使工作秩序化、规范化、减少医疗隐患和纠纷，严防交叉感染。

　　2．分诊时询问耐心、观察仔细，做到一问、二看、三检查、四分诊。分诊准确、迅速。

　　3．努力钻研业务技术，不断提高预检分诊质量，防止误检、漏检，严防差错事故。

　　4.合理安排就诊次序，分清轻重缓急，对危重患儿先抢救后挂号。

　　5．遇到下列情况应及时报告护士长、有关职能科室，夜间报总值班。

　　（1）遇到批量伤员、中毒患儿或怀疑有突发公共卫生事件发生时；

　　（2）高干、英雄模范、知名人士、特殊伤患儿（公安人员因工伤、市民见义勇为等）来诊时；

　　（3）涉及刑事法律问题时；

　　（4）遇到外籍、港澳伤病员等涉外事项时。

　　6．在分级检诊中遇有困难时，应向护士长或有关医生汇报，共同协商解决，以提高预检质量。

　　（二）急诊科护理工作管理制度

　　1．急诊室护理人员必须严肃劳动纪律，坚守岗位。严格遵守医院及急诊科各项管理制度。

　　2．不断强化业务技能，加强自身应急解决突发问题的能力和沟通技巧。认真落实急诊护理工作流程、熟悉常见疾病急救护理常规、掌握急症患儿的抢救基本技术及各种抢救仪器和药品使用，并按时完成相应的准入、晋级及常规的专科业务培训与考核。

　　3．急诊护士听到救护车铃声应主动迎接。接到输液室呼救，立即通知距离最近的医生。

　　4．危重患儿入院、检查时应提前与相关部门联系，并准备应急抢救措施和物品，有护理人员亲自护送，与病区医护人员做好交接班并填写转运单及签名。夜间住院患儿，电话通知病区护士。送转患儿禁爬楼梯，电话通知急救电梯等候，以免发生意外。

　　5．对传染病患儿或疑似传染病患儿，根据传染病种执行相应的传染病急救护理常规、落实传染病上报流程，做好终末消毒处理及记录。

　　6．遇有突发事件或涉及法律纠纷的患儿，在积极抢救的同时应报告总值班、报保卫处、急诊科护士长、科主任和有关部门。

　　7．妥善处理情绪不稳定或在其他科室已产生纠纷的患儿，热情、耐心，避免矛盾转移，并且尽早妥善告知其下一步去向。纠纷处理本及时登记并请相关科室、经手人签名。

　　8．对弃婴患儿落实弃婴处理流程。

　　（三）急诊抢救工作制度

　　1．抢救室是对急危重患儿实施抢救的场所，其他任何情况不得占用，抢救室内的仪器、器械等一律不得外借。

　　2．参加抢救的人员，必须分秒必争，分工协作，按岗定位，熟练掌握抢救仪器、器械的使用，遵照各种疾病的抢救常规程序进行操作。

　　3．抢救室内的仪器、器械、物品应做到“四防、五定、一及时”；标识具体、醒目，准备齐全，班班交接记录，做到账物相符，保证有效期内使用，完好率100%。

　　4．严格落实危重患儿抢救制度，在抢救过程中严密观察病情，正确迅速执行抢救医嘱，及时完善抢救记录。

　　5．严格落实口头医嘱执行制度，执行后据实补记药品剂量，给药方法及执行时间，并保留所用药物的安瓿，双人核对后方弃去。因抢救未能及时记录者于抢救结束6小时内补记。抢救病历应由相关医护人员根据实际情况填写完整并妥善保管。

　　6．严格执行交接班制度，交清患儿的病情、治疗、护理及抢救用物，做好环节质量管理。抢救结束后及时清理,消毒,补充抢救用物，使之保持备用状态。

　　7．畅通绿色通道：对“急救绿色通道”急、危重患儿一律实行优先救治、优先住院，再补办医疗相关的手续的.原则，保证抢救工作及时、准确、有效，尊重家长的知情权，做好沟通。

　　（四）急诊留观护理工作制度

　　1．对不符合住院条件，但根据病情尚需观察；或需入院诊治而病区暂无床位收治的患儿，可在急诊科观察室留观治疗。留观时间原则上不超过72小时。

　　2．接诊留观患儿后，根据医生开出的相应医嘱和病种安排床位，指导家长办理相关手续，落实留观护理流程；做好陪人及环境的管理，告知不得随便离开留观病房。

　　3．及时完成各项治疗、护理。按时巡视患儿，发现病情变化，应立即报告当班医生及主班护士并做好记录。对留观患儿做好床边交接，保证护理安全。

　　4．严格执行留观患儿病历书写制度，记录要全面、详细、认真。

　　5．对留观离室患儿应向家长交代下一步的去向，需住院的患儿应由专人护送至指定病区，并与病区护士做好交接签名。

　　6．留观时间超过72小时应及时向医务科汇报，妥善处理。

　　（五）急诊科物品管理制度

　　1、急诊科物品由专人负责管理，账物相符；物品管理做到“四防、五定、一及时”；标识具体、醒目，每周一大消毒，做好登记，每周核对清点，双人签名，每月进行一次总核对，双人签名，护士长每月检查一次。

　　2、物品准备齐全，班班交接，保证有效期内使用，完好率100%。

　　3、急诊科一切物品特别是急救器材、药品一律不得外借。医院如有特殊情况需外借，应在仪器管理本上做好记录，注明仪器借出时间、借出科室及仪器情况，并由经手人双签名。

　　4、急诊设备不足时，请行政值班帮助协调借用，填写借用物品单一式两份，下联给所借科室，上联用于交接班。

　　5、物品、器械、仪器用后应做好相关使用记录的登记，及时清理、消毒、补充、保证完好备用。

　　6、交班人员应熟悉接班表内各种物品内容，各室物品班班交接，接班后及时签字。物品丢失，责任护士按医院相关规定赔偿。

　　（六）急诊科护士管理制度

　　1．急诊护士应体态端正、仪表大方，站立挺拔、行走快捷、声音洪亮、语言文明、表达清楚，主动问询，优质服务。统一着装，佩戴胸牌，首饰不外露、不涂指甲油。出入食堂或离院时禁止穿工作服，上下班（尤其是夜班）途中注意安全。

　　2．在护士站禁止做与工作无关的事情；工作区域禁放私人物品。上班时间在工作场所手机调成振动，工作人员间称呼规范。

　　3．根据每月计划和护理部会议安排表自觉主动参加各种会议及学习培训，做好相关笔记，时间安排如有改动，另行通知。

　　4．熟练掌握急诊科管理文件夹的内容，随时登陆论文网站、考题网站自主学习。主动复习及练习科内月培训理论、操作内容。

　　5．科务会在月末召开，全体参与，各自打扫包干区卫生、进行科室事务总结、理论月考、带教讲课、操作比赛。

　　6．提前做好工作计划，人性化排班。临时需请假者请进行调班，要求同等级调换，且经过护士长批准，一切以保证工作安全为重。

　　7．按时到岗，不脱岗，特殊情况需向护士长请假并说明原因，以便护士长做临时的工作安排，无故迟到按科室规定进行处罚。

　　8．统一管理护士工作服。凡出科人员3天内要将工作服、钥匙（值班室、柜子）上交。

　　9．科室处于忙季时，齐心协力渡难关。

护理工作制度8

　　抢救是医院中必不可少的一个环节，也是最为紧急和关键的一个环节。在病人突发状况下，及时有效的抢救工作能够挽救生命，但若是出现操作失误等问题，将会给病人和其家属带来不可挽回的损失。因此，建立一套严谨的护理抢救工作制度，能够有效规范抢救行为，降低意外发生率，提高抢救成功率。

　　制度范围

　　本制度适用于医院各科室的抢救工作。

　　制度目的

　　为规范医务人员抢救行为，保护病人健康和生命安全，提高抢救工作质量。

　　制度内容

　　1.抢救值班制度

　　各科室责任护士每日轮值，如值班护士因不可抗力无法按时到岗，则须提前交接班，确保24小时值班不间断，以保证抢救工作的'高效进行。

　　2.抢救流程要求

　　（1）病情判断

　　护士在发现病人突发状况时应迅速判断病情，按照紧急与否及病情的稳定性等进行分类。

　　（2）立即通知医生

　　护士判断病情后，应立即按照通知流程通知医生，并将病人具体情况进行详细描述，确保医生能够迅速响应并提出有效的治疗方案。

　　（3）注重抢救细节

　　在抢救过程中，护士应注重细节，全力配合医生做好各种处理工作，如止血、氧气吸入、急救包的开放等。

　　3.抢救过程记录

　　护士在抢救过程中，应详细记录各项措施和医生的操作，以保证后续评估和分析。

　　4. 抢救后处理

　　抢救结束后，责任护士应及时向家属介绍病情及抢救措施，提供相关资料，安抚家属情绪，消除他们对医院的疑虑和不信任。

　　5. 评估与反馈

　　护士应定期收集、总结抢救经验，及时反馈问题，不断改进抢救总体效能。

　　制度执行

　　制度执行由责任护士负责，监督护士执行纪律由各科室负责人。

　　制度追究

　　护士若出现违规行为，将被予以处理，并承担相应的责任，严重者将面临追究责任的后果。

　　6.结论

　　建立护理抢救工作制度，能够降低医疗错误率，提高抢救成功率。医护人员要加强自身职业素养及技能水平，加强学习，不断提高自身专业知识和技能，真正做到为病人服务，减少对病人造成扰乱和损害的行为。共同照顾好每一个生命，是我们职业担当的重要部分。

护理工作制度9

　　一、护士必须严格根据医嘱给药，不得擅自更改，对有疑问的医嘱，应了解清楚后方可给药，避免盲目执行；

　　二、了解患者病情及治疗目的，熟悉各种常用药物的性能、用法、用量及副作用，向患者进行药物知识的'介绍；

　　三、严格执行三查七对制度；三查：操作前、操作中、操作后查；七对：床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间；

　　四、做治疗前，护士要洗手、戴帽子、口罩，严格遵守操作规程；

　　五、给药前要询问患者有无药物过敏史需要时作过敏试验并向患者解释以取得合作；用药后要注意观察药物反应及治疗效果，如有不良反应要及时报告医师，并记录护理记录单，填写药物不良反应登记本；

　　六、用药时要检查药物有效期及有无变质；静脉输液时要检查瓶盖有无松动、瓶口有无裂缝、液体有无沉淀及絮状物等；多种药物联合应用时，要注意配伍禁忌；

　　七、安全正确用药，合理掌握给药时间、方法，药物要做到现配现用，避免久置引起药物污染或药效降低；

　　八、治疗后所用的各种物品进行初步清理后，由中心供应室回收处理；口服药杯定期清洗消毒备用；

　　九、如发现给药错误，应及时报告、处理，积极采取补救措施；向患者做好解释工作。

护理工作制度10

　　夜查房：由全院护士长轮流参加；

　　1、护士长夜间值班时，行使护理部工作职权，负责检查指导全院护理工作；

　　2、值班者要覆行职责，严肃认真，不漏岗，做到每夜有重点检查内容；

　　3、查房内容：了解各病房的工作量、重病人护理、陪护管理、环境管理、抢救物品的准备、值班护士掌握病情的程序和工作态度；

　　4、发现大问题逐条记录，次日向护理部汇报，必要时应及时纠正；遇到技术上的`困难应及时指导，对病房共有的问题，提交护理部在护士长会议上讨论解决；

　　5、查房形式：凡参加夜间查房者，都必须按表格要求逐项填写，严格按检查项目进行检查；如发现问题则详细记录在有关栏目内，并按检查标准给予打分，次日将护士长夜间查岗记录本上交护理部；同时责成值班护士向所属病区护士长汇报，次日晨在交班时向全科人员传达检查情况，对所存在问题采取必要措施及时改正。

护理工作制度11

　　一、根据院工作计划，结合临床医疗和护理工作实际，定期拟定医院护理工作计划，经院长批准后，具体组织实施。

　　二、经常督促检查工作制度和护理技术操作常规及护理人员工作职责的贯彻执行，提高基础护理和疾病护理的质量。

　　三、合理计划和调配使用护理人员，做到护理任务和力量的基本平衡，加强对护士长工作的具体指导，充分发挥护士长的作用。组织护士长查房和各科之间定期交叉检查和不定期抽查。

　　四、负责全院护理人员的业务培训提高。开展业务知识的学习和操作技术的训练，统一常规技术的操作规程和定期考核。开展业余教育和举办短期学习班。加强护理工作的技术管理，开展护理工作的科研和技术革新活动。不断提高护理技术水平。

　　五、做好病房管理，达到环境整洁，安静、舒适安全、工作有序的要求。对患者进行住院指导和生活管理，搞好基础护理，合理控制陪护，积极创造条件，搞好病房设置规范化。

　　1.2.1分组与分层级方式

　　护理人员的整体性护理水平相当，以这个为基本原则对护理人员进行不同的分组。由1名或2名初级护士、高级护士、专家级护士及护士长组成护理小组。在护理经验等方面各组护理人员都没有明显差异；带领人是护士长，采取责任包干制方式来明确责任分工不同类型的护理人员。

　　1.2.2责任分工

　　护士长整体调控护理小组的各项工作，加强管理和安排各层级的主要负责人的工作，并监督和检查护理人员对护理工作的落实情况，如果护理人员在工作中出现问题，则需要及时批评并进行总结。护士长的工作需要专家型护士的协助，另外工作计划也需要其帮助护士长制定，将工作内容具体安排给护理人员，并对护理工作的理论研究进行加强；同时还要指导责任护士的工作。较丰富的临床护理经验是责任护士所具备的，助理护士在责任护士的带领下将具体的护理工作都落实到了，及时上报和汇总小组内的具体护理情况，并及时对护理经验进行总结，专家护士的工作指导是护理人员都需要接受的，同时也要指导助理护士严格执行护理工作[2]。助理护士具有较少的护理经验，助理护士的工作主要是协助责任护士对具体护理工作进行开展，从中不断积累经验，并对护理情况进行及时的汇报。

　　1.2.3加强制度管理

　　护理人员分层级或分组后，将合理的规章制度制定给不同类型的护理人员，并将相应的惩处方式、具体护理实施方式、注意事项及日常工作内容详细说明给护理人员听，可使得护理人员的日常工作得到约束，护理人员的责任意识得到加强，所有护理人员均在各自岗位上认真履职，不良护理事件的发生得到减少和避免。

　　1.2.4严格进行考核评价

　　对于不同类型护理人员的基本工作目标要明确，观察护理人员的具体护理工作是否达标，同时还要及时评定和考核护理人员的护理工作。要对护理人员进行具体全面的考核，为使得护理人员的工作情况得到进一步了解，在考核同时还需要随机对患者进行问卷调查，使得考核的客观性和全面性得到保证。为使得每位护理人员后续工作的热情得到调动要赏罚分明，护理质量也会得到提高[3]。

　　1.3评估标准

　　调查观察组和对照组的患者，统一由病区护士长采用统一的表格来对责任制小组护理实施前后护理人员对工作的满意度、护理质量合格率及患者对护理工作的满意度进行判定，100分为满分。

　　1.4数据处理

　　处理实验结果采用SPSS17.0统计学软件。

　　2结果

　　对住院患者开展分组护理管理模式后，明显提高患者的临床满意度，也明显提高护理人员的.工作积极性，具有明显差异性(P<0.05），具有统计学意义，具体内容如表1：

　　3讨论

　　当前提高护理质量的有效方式是分组护理与层级管理，护理人员的整体性护理水平势均力敌，以这个为原则对护理人员进行不同的分组，加强对患者的层级管理，将不同的工作要求制定给不同层次的护理人员，为使得所有护理人员能够在合理的护理岗位上发挥最大的作用，对其采用不同的管理方式来进行加强管理。通过加强培训助理护士和责任护士来对护理人员的制度管理进行加强，可使得护理人员的责任意识和护理能力得到不断提高；为不断提高整体护理质量，可定期考核护理人员的护理效果。为使得护理组内各护理人员之间的协调能力得到充分发挥，可对护理人员进行分组，使得护理质量得到提高。结果显示，比较分组护理和层级管理实施前后，护理质量得到明显提高。

　　综上可知，在护理管理中对护理人员采取层级管理和分组护理可使得整体护理质量得到明显提高，在临床上具有一定的推广意义。

护理工作制度12

　　一、从事临床护理工作的`人员，必须遵守中华人民共和国护士管理办法；

　　二、护理人员必须持有效护士执业注册证上岗；

　　三、护理人员必须按规定每五年注册一次，每年继续医学教育学分不得低于20分其中中级职称人员I类学分不少于5分；

　　四、凡无注册证者，不允许从事临床护理工作；“五个到位”服务管理制度

　　一、“五个到位”服务，即就诊有人引、检查有人陪、手续有人办、困难有人帮、出院有人送，服务过程中要突出“以人为本、满意服务”的服务理念；

　　二、严格按照“五个到位”内容服务于患者，门诊患者在导医人员帮助下解决就诊过程中出现的问题；

　　三、住院患者必须由导医人员协助办理住院手续并送到病房；

　　四、住院患者外出检查应有陪检人员负责陪送至检查科室；

　　五、住院期间要真诚对待患者，尽量满足不同层次人群的需求；出院时做好健康宣教，热情送出病房；

　　六、护理部和科护士长采取科学的监控措施，不断督促落实，提高服务满意度。

护理工作制度13

　　一、参加科晨会，床头交接班，严格执行交接班制度；

　　二、负责病区治疗任务，严格“三查七对”制度，严格无菌技术；

　　三、认真、及时、正确地执行医嘱；

　　四、负责药品管理，保证药品无失效过期；熟悉药物配伍禁忌；

　　五、各种常备药品、器械准备齐全，保持药柜、抢救车整洁；

　　六、协助护士长查对医嘱；

　　七、保持治疗室、换药室整洁，严格消毒隔离制度；

　　八、定期参加科主任、主治医、护士长查房。

护理工作制度14

　　一、凡属复杂、疑难或跨科室和专业的护理问题和护理操作技术，均可申请护理会诊；

　　二、科间会诊时，由要求会诊科室的责任护士提出，护士长同意后填写会诊申请单，送至被邀请科室；被邀请科室接到通知后两天内完成急会诊者应及时完成，并书写会诊记录；

　　三、科内会诊，由责任护士提出，护士长或主管护师主持，召集有关人员参加，并进行总结；责任护士负责汇总会诊意见；

　　四、参加会诊人员原则上应由副主任护师以上人员，或由被邀请科室护士长指派人员承担；

　　五、集体会诊者，由护理部组织，申请科室主管护士负责介绍患者的'病情，并认真记录会诊意。

护理工作制度15

　　手术室是外科领域中体现医学高度治疗水平的工作环境，经过近百年的发展，逐步向满足外科手术需求的所有功能的方向发展，并最大限度地保持接近无菌的环境，减少伤口的感染，为医护人员的创造最有利于工作的舒适、安全的环境。但是随着人民生活水平的提高对医疗护理质量的要求也越来越高，这就更加决定了手术室护理工作必须不断提高外在与内涵以适应医疗卫生改革的要求，真正体现以病人为中心的服务理念。护理差错是指医疗机构及其医务人员在医疗护理活动中违反医疗卫生法律、行政法规、部门规章制度和诊疗护理规范、常规，过失造成人身损害的事故。我院手术室在预防护理缺陷、差错、医疗事故方面采取了诸多的有效措施，现汇报如下。

　　1、术前访视

　　术前患者对手术产生一定程度的恐惧焦虑心理，神经体液调节亦出现变化，入手术室后出现呼吸、心率加快，血压升高，对有心血管疾病的患者潜在的危险更大。因此，术前有效的心理访视，解除患者顾虑，对安全过渡手术有一定的`意义。

　　1.1访视后的次日晨会及时对患有特殊疾病的患者、年龄较大的患者、神志不清的患者进行交班，以引起相应手术房间工作人员、排班护士长及领导的重视，避免意外情况的发生。

　　1.2术前访视与进入手术室后的宣教和健康指导可以有效的解除患者心理上的紧张和不适感。从而使患者较为平静地接受、配合麻醉及手术，减少了患者与医护人员之间的隔阂，加强了医患之间的沟通，在相互理解的基础上减少了摩擦，增强了互信，减少了医疗纠纷的一个根源。

　　2、严格执行查对制度与责任分明

　　2.1术前：将病历首页与柜台手术程序单核对；手术患者核对：姓名、床号、手术名称、手术部位、禁食、过敏史、血型和术前用药；查核病历牌仔细核对患者的各种信息：查验患者备皮情况、首饰、活动性义齿等禁带的物品、全身有无感染症状；检查手术房间准备情况，各种设备是否处于功能状态，一般器械、特殊器械、一次性医疗器材是否完备。

　　2.2 术中：术前、关胸腹腔前、关胸腹腔后、缝合皮肤后分别查核器械、缝针、纱布数并做好记录及签名。术中给药严格执行三查七对制度，输血按照常规由辅助护士和麻醉师两人核对之后签名记录。

　　2.3 术后：将患者送回病房前，要查对带回的物品，如：剩余的药物、X光摄片、取出的结石并通知所在的病区及家属。如送往苏醒室则应与麻醉师核对之后详细交班。

　　2.4 规范病理标本的保存：建立病理标本管理“四查四对”制度，规范病理标本的保存与使用。临床科室、手术室、病理科对于科研、鉴定、保管职责明确。

　　2.5 洗手：护士与辅助护士职责分明，细化洗手护士与巡回护士的各自职能，强化各自的本职工作技能与协调一致的团队精神。

　　2.6 严格区分污染手术和非污染手术：非污染手术术后按照常规方法进行处理。污染手术对于永久性器械要预先消毒然后再清洗，一次性的医疗器材须在消毒之后再毁形处理。严重污染时应加大消毒剂的作用剂量及时间。

　　2.7 术中严格无菌操作原则与无瘤操作：

　　①术中严格无菌操作原则：手术中污染后的物品必须更换和重新灭菌。术中如果切开胃肠之污染器械应置于弯盘之内，以区别于其他无菌物品。避免身后和横向传递器械、物品。术中手套刺破或须污染及时更换。胃肠道手术关腹时须使用关腹包，确保皮肤及肌层不被胃肠道内容物污染。

　　②无瘤操作：肿瘤组织剥脱之后必须及时的放置于换药碗之中，把与肿瘤组织接触的所有手术器械及医疗器材从无菌手术区域移除，手术医生与洗手护士立即更换手套。使用无菌洗必泰成分溶液或者无菌蒸馏水冲洗手术创面，彻底杀死肿瘤细胞。

　　3、术后回访

　　术后3～5天回访术后患者并给予问候，同时就患者现有的不适做好疏导工作。手术室护士术后的随访使患者感受到住院手术并不可怕，自然会产生安全感。每个环节中都有护理人员在关心他，对患者在术中配合及促进术后康复均起到重要作用。

　　4、讨论

　　4.1 强化护理人员的培训

　　4.1.1 专业技能培训

　　根据不同层次的护理人员制定合适的发展计划，不断提高手术室护士的业务水平。新职工制定严密的培养计划，确保在规定的时间内达到一定的要求；从各个方面提高新进护理人员的综合素质以不断适应现代手术室护理学科的发展。

　　4.1.2 服务理念的更新

　　要求手术室工作人员必须牢固树立以病人为中心的服务理念，手术室护士在与患者接触时应做到态度和蔼可亲、语言柔和恰当，避免与之发生正面冲突，做到换位思考。

　　4.1.3加强法律意识的培养，手术室护士应知法、懂法，杜绝侵权的行为，提高护理人员的工作责任心和法律意识，从而更好地服务于患者，服务于社会。

　　4.2 建立健全的规章制度：

　　健全的规章制度是手术室护理管理者的一项重要任务，按照医学和护理学的发展要求在充分尊重法律的基础上制定相应合理要求是规范依法行医的一个有效保证。按照制定的规章制度形成手术室护理人员的工作常规，可以有效的减轻手术室护理人员面对工作的不断变化产生的压力。

　　4.3 定期展开安全隐患讨论会：手术室护理管理层和手术室护士定期的安全隐患讨论会可以及时解决工作中的困惑、及时更正工作中的失误、及时验证常规带来的便利。

　　5、小结

　　手术室的工作量较大、专业性很强，每个环节都有潜在的安全隐患。消除安全隐患要从规章制度、人员责任心和护理质量反馈等环节入手，以预防为主，查找并及时纠正安全隐患，逐步提高护理质量，手术室护士要严格遵守各项规章制度，不断学习护理专业理论知识和规范护理操作，更新观念，提高综合业务水平，最大限度地控制各种安全隐患的发生。

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